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新生儿黄疸护理题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.新生儿生理性黄疸出现的时间是()
A.出生后1-2天
B.出生后2-3天
C.出生后4-6天
D.出生后7-10天
答案:B
解析:新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天逐渐消退。所以本题选B。举一反三:病理性黄疸出现时间较早,常在出生后24小时内出现,需要注意区分。
2.新生儿黄疸最常用的治疗方法是()
A.蓝光照射疗法
B.换血疗法
C.药物治疗
D.观察等待
答案:A
解析:蓝光照射疗法是治疗新生儿黄疸最常用的方法,通过特定波长的蓝光照射,可使未结合胆红素转变为水溶性异构体,易于从胆汁和尿液中排出体外。换血疗法用于严重的高胆红素血症;药物治疗常作为辅助;观察等待适用于生理性黄疸且黄疸程度较轻者。所以本题选A。举一反三:蓝光照射时要注意保护新生儿的眼睛和会阴部,防止损伤。
3.新生儿蓝光照射治疗时,灯管与患儿皮肤的距离是()
A.10-20cm
B.20-30cm
C.30-50cm
D.50-70cm
答案:C
解析:新生儿蓝光照射治疗时,灯管与患儿皮肤的距离以30-50cm为宜,这样能保证照射效果且避免距离过近对患儿皮肤造成损伤。所以本题选C。举一反三:在蓝光照射过程中,要密切观察患儿的体温、皮肤颜色等情况。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.以下哪些情况可能导致新生儿病理性黄疸()
A.新生儿溶血病
B.先天性胆道闭锁
C.新生儿败血症
D.母乳性黄疸
E.头颅血肿
答案:ABCDE
解析:新生儿溶血病可因母婴血型不合导致红细胞破坏增加而引起黄疸;先天性胆道闭锁会导致胆汁排泄障碍,引起黄疸;新生儿败血症时细菌毒素可破坏红细胞或影响肝脏处理胆红素的能力;母乳性黄疸是由于母乳中的某些成分影响胆红素代谢;头颅血肿内的红细胞破坏后释放胆红素,均可导致病理性黄疸。所以本题全选。举一反三:不同原因导致的病理性黄疸治疗方法也有所不同,要针对病因进行治疗。
2.蓝光照射治疗新生儿黄疸的不良反应包括()
A.发热
B.腹泻
C.皮疹
D.青铜症
E.低钙血症
答案:ABCDE
解析:蓝光照射过程中,患儿可能出现发热,这是由于蓝光照射使体表温度升高;腹泻是常见不良反应之一;部分患儿会出现皮疹;若血清结合胆红素超过68.4μmol/L,持续蓝光照射可出现青铜症;另外,蓝光照射还可能引起低钙血症。所以本题全选。举一反三:针对这些不良反应,要做好相应的护理措施,如监测体温、观察大便情况等。
3.对黄疸新生儿进行护理评估时,应包括以下哪些内容()
A.黄疸出现的时间
B.黄疸的程度
C.生命体征
D.吃奶情况
E.大小便颜色
答案:ABCDE
解析:评估黄疸出现的时间有助于判断是生理性还是病理性黄疸;黄疸程度可了解病情严重程度;生命体征能反映患儿整体状况;吃奶情况可了解患儿的营养摄入和一般状态;大小便颜色对判断黄疸病因有重要意义,如先天性胆道闭锁时大便颜色变浅,小便颜色加深。所以本题全选。举一反三:通过全面的护理评估,才能制定出更合适的护理计划。
判断题(每题5分,共4题)
1.所有新生儿都会出现生理性黄疸。()
答案:错误
解析:虽然生理性黄疸在新生儿中较为常见,但并不是所有新生儿都会出现。部分新生儿胆红素代谢正常,不出现黄疸表现。举一反三:生理性黄疸有其特定的特点,如出现时间、程度、消退时间等,要准确掌握以与病理性黄疸区分。
2.蓝光照射治疗时,患儿需佩戴眼罩,无需遮盖会阴部。()
答案:错误
解析:蓝光照射治疗时,患儿既要佩戴眼罩保护眼睛,也要用尿布遮盖会阴部,防止蓝光对眼睛和会阴部的损伤。举一反三:正确的防护措施能有效减少蓝光照射对患儿的不良影响。
3.母乳性黄疸患儿应暂停母乳喂养。()
答案:错误
解析:母乳性黄疸一般不需要暂停母乳喂养。可少量多次喂奶,增加胆红素的排泄。只有当黄疸程度较重时,可考虑暂停母乳喂养2-3天,待黄疸减轻后再恢复母乳喂养。举一反三:母乳对新生儿有诸多益处,要合理处理母乳性黄疸与母乳喂养的关系。
4.新生儿黄疸只要黄疸值不高,就不需要监测。()
答案:错误
解析:即使黄疸值目前不高,也需要密切监测。因为黄疸值可能会动态变化,尤其是病理性黄疸可能进展较快,及时监测能早期发现异常并采取相应措施。举一反三:定期监测黄疸值是新生儿黄疸护理中的重要环节。
简答题(每题15分,共2题)
1.简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别。
答案:
-生理性黄疸:
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