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异常妊娠妇女的护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.输卵管妊娠最常见的着床部位是（）

A.伞部

B.壶腹部

C.峡部

D.间质部

答案：B

解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见。所以选B。举一反三：对于异位妊娠不同部位的特点要牢记，比如峡部妊娠破裂时间较早，间质部妊娠破裂最为严重等。

2.早期流产最常见的原因是（）

A.染色体异常

B.黄体功能不足

C.甲状腺功能减退

D.子宫畸形

答案：A

解析：染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50%-60%。其他选项黄体功能不足、甲状腺功能减退、子宫畸形等也可导致流产，但不是早期流产最常见原因。故答案为A。拓展知识点：晚期流产常见原因有子宫畸形、宫颈内口松弛等。

3.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.腹痛伴阴道流血

C.阴道流血与外伤有关

D.阴道流血量与贫血程度不相符

答案：A

解析：前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。B选项腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥；C选项前置胎盘阴道流血与外伤无关；D选项阴道流血量与贫血程度相符。所以选A。注意区分前置胎盘和胎盘早剥等不同异常妊娠情况的症状特点。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪些属于稽留流产的处理原则（）

A.凝血功能检查

B.尽早排空子宫

C.术前口服己烯雌酚

D.剖宫产

E.静脉滴注缩宫素

答案：ABCE

解析：稽留流产处理较困难，因胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，致使刮宫困难。处理前应先做凝血功能检查，术前口服己烯雌酚提高子宫肌对缩宫素的敏感性，然后尽早排空子宫，可静脉滴注缩宫素等。一般不需要剖宫产，故D选项错误，正确答案为ABCE。了解稽留流产处理原则有助于正确护理此类患者，防止并发症发生。

2.关于胎盘早剥的护理措施，正确的是（）

A.绝对卧床休息

B.密切观察生命体征

C.做好剖宫产术前准备

D.观察阴道流血情况

E.给予心理支持

答案：ABCDE

解析：胎盘早剥患者应绝对卧床休息，避免活动加重出血；密切观察生命体征、阴道流血情况等，及时发现病情变化；根据病情严重程度，若需剖宫产，应做好术前准备；同时患者可能因病情产生焦虑恐惧等心理，要给予心理支持。所以ABCDE均正确。通过全面护理措施保障患者安全和康复。

3.以下哪些情况可能导致习惯性流产（）

A.子宫纵隔

B.宫颈内口松弛

C.黄体功能不全

D.甲状腺功能亢进

E.染色体异常

答案：ABCDE

解析：习惯性流产是指连续自然流产3次及3次以上者。子宫纵隔、宫颈内口松弛属于子宫因素；黄体功能不全影响孕激素分泌；甲状腺功能亢进或减退等内分泌异常；染色体异常等均可能导致习惯性流产。故ABCDE全选。了解这些病因对预防和处理习惯性流产有重要意义。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。（）

答案：√

解析：这是流产的定义，记住流产孕周和胎儿体重标准有助于准确判断。例如在临床工作中，对于有妊娠终止情况的患者，可根据此标准判断是否属于流产范畴。

2.异位妊娠患者保守治疗期间，不需要观察生命体征。（）

答案：×

解析：异位妊娠患者保守治疗期间，必须密切观察生命体征、阴道流血情况、有无腹痛加剧等，以便及时发现保守治疗失败、病情进展等情况，及时采取措施。所以该说法错误。

3.完全性前置胎盘初次出血时间较早，多在妊娠28周左右。（）

答案：√

解析：完全性前置胎盘又称中央性前置胎盘，宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖，初次出血时间较早，多在妊娠28周左右，称为“警戒性出血”。要牢记不同类型前置胎盘初次出血特点。

4.胎盘早剥患者禁止阴道检查。（）

答案：√

解析：胎盘早剥患者严禁阴道检查，以免加重剥离面出血，导致病情恶化。在临床护理中一定要遵循这一原则，保障患者安全。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述流产的临床类型及各类型特点。

答案：

-先兆流产：妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

-难免流产：指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查