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新静脉输液及输血试题附答案
一、单选题
1.下列关于静脉输液目的的描述,错误的是()
A.补充水分及电解质,维持酸碱平衡
B.增加血红蛋白,纠正贫血
C.输入药物,治疗疾病
D.增加循环血量,维持血压
E.输入脱水剂,降低颅内压
答案:B。解析:增加血红蛋白、纠正贫血是输血的目的,而非静脉输液的目的。静脉输液可补充水分及电解质、输入药物、增加循环血量、输入脱水剂等。
2.下列溶液中,属于胶体溶液的是()
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.中分子右旋糖酐
D.复方氯化钠溶液
E.20%甘露醇溶液
答案:C。解析:中分子右旋糖酐属于胶体溶液,能提高血浆胶体渗透压,增加血容量。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液,主要用于补充水分和电解质;20%甘露醇溶液是高渗溶液,用于利尿脱水。
3.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应考虑为()
A.发热反应
B.过敏反应
C.循环负荷过重
D.空气栓塞
E.静脉炎
答案:C。解析:循环负荷过重(急性肺水肿)的典型表现是患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发冷、寒战和发热;过敏反应可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等;空气栓塞表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重发绀;静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。
4.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是()
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.环境温度太低
D.滴管有裂隙
E.患者肢体位置不当
答案:D。解析:茂菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是滴管有裂隙,导致液体从裂隙处漏出。输液瓶挂得太高、输液速度过快、环境温度太低、患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降。
5.为了改善微循环,应选用的溶液是()
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.低分子右旋糖酐
D.中分子右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液
答案:C。解析:低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度,改善微循环。5%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液主要用于补充水分和电解质;中分子右旋糖酐主要用于增加血容量;5%碳酸氢钠溶液用于纠正酸中毒。
6.下列关于输血的叙述,错误的是()
A.输血前需两人核对无误方可输入
B.库存血取出后应在30分钟内输入
C.输血前后均需输入少量生理盐水
D.两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血过程中如发生严重反应,应立即停止输血并保留余血送检
答案:B。解析:库存血取出后应在4小时内输完,而不是30分钟内输入。其他选项关于输血的操作都是正确的。
7.患者,男,50岁。因外伤导致失血性休克,需输入大量血液。为防止枸橼酸钠中毒反应,可在输入库存血1000ml以上时,静脉注射()
A.10%葡萄糖酸钙10ml
B.5%碳酸氢钠100ml
C.0.9%氯化钠100ml
D.11.2%乳酸钠100ml
E.地塞米松5mg
答案:A。解析:大量输入库存血时,枸橼酸钠可与血中游离钙结合,使血钙下降,导致枸橼酸钠中毒反应。为防止这种情况,在输入库存血1000ml以上时,可静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml以补充钙离子。
8.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现是()
A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛
B.寒战、高热
C.呼吸困难、血压下降
D.瘙痒、皮疹
E.少尿或无尿
答案:A。解析:输血引起溶血反应,最早出现的主要表现是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛。寒战、高热是发热反应的表现;呼吸困难、血压下降是严重溶血反应后期的表现;瘙痒、皮疹是过敏反应的表现;少尿或无尿是溶血反应后期肾功能受损的表现。
9.下列关于成分输血的优点,错误的是()
A.疗效好
B.副作用小
C.节约血液资源
D.便于保存和运输
E.无需进行交叉配血试验
答案:E。解析:成分输血虽然有疗效好、副作用小、节约血液资源、便于保存和运输等优点,但也需要进行交叉配血试验,以确保输血安全。
10.患者,女,35岁。因急性阑尾炎入院,需立即手术。患者表现出焦虑、不安,担心手术效果。此时护士应首先()
A.通知家属来院陪伴
B.给予镇静药物
C.解释手术的必要性和安全性
D.鼓励患者表达内心感受
E.安排患者住单人病房
答案:C。解析:患者因担心手术效果而焦虑不安,此时护士应首先向患者解释手术的必要性和安全性,以减轻患者的顾虑。通知家属来院陪伴、给予镇静药物、鼓励患者表达内心感受、安排患者住单人病房都可以在一定程度上缓解患者的情绪,但解释手术相关情况是首要的。
二、多选题
1.静脉输
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