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2025年正高卫生职称-其他卫生技术类-超声医学技术(正高)[代码:054]历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、超声波在人体组织中传播时,下列哪种介质对声波的衰减最大?
A.血液
B.肝脏
C.脂肪
D.骨组织
【参考答案】D
【解析】声波在传播过程中会因吸收、散射等原因发生衰减。不同组织的声阻抗和密度不同,衰减程度各异。骨组织因密度高、钙化成分多,对超声波的吸收和反射极强,导致声波穿透性显著下降,衰减最大。脂肪和血液衰减较低,肝脏居中。因此骨组织衰减最强,常导致其后方出现声影。
2、彩色多普勒超声中,血流方向朝向探头时显示的颜色通常是:
A.蓝色
B.红色
C.绿色
D.黄色
【参考答案】B
【解析】彩色多普勒依据血流方向与探头的相对运动,利用多普勒频移原理成像。根据国际惯例,朝向探头的血流显示为红色,背向探头的为蓝色。颜色深浅反映流速,而非方向。此设定有助于快速判断血流动力学状态,如动脉收缩期血流多呈红色。
3、超声诊断中,镜面伪像最常见于下列哪种情况?
A.肝脏与膈肌交界处
B.肾脏集合系统
C.心脏瓣膜运动
D.甲状腺结节边缘
【参考答案】A
【解析】镜面伪像是由强反射界面(如膈肌)引起的声像图对称性假影。当超声波穿过肝脏打到光滑的膈肌时,部分声波被反射回探头,形成类似“镜中影像”的伪像,常见于肝顶部,表现为肝脏结构在膈肌另一侧重复出现。识别该伪像可避免误诊为胸腔占位。
4、下列哪项是超声波的物理特性之一?
A.可在真空中传播
B.属于电磁波
C.频率高于20000Hz
D.传播速度与介质无关
【参考答案】C
【解析】超声波是机械波,需介质传播,不能在真空中进行。其频率高于20000Hz(即20kHz),超出人耳听觉范围。在不同介质中传播速度不同,如在软组织中约1540m/s。超声不属于电磁波,而是通过粒子振动传递能量,具有反射、折射、衍射等特性。
5、评估肾动脉狭窄最常用的超声技术是:
A.二维灰阶超声
B.彩色多普勒血流成像
C.超声造影
D.脉冲多普勒
【参考答案】D
【解析】脉冲多普勒可定点测量血流速度和频谱形态,是评估肾动脉狭窄的关键技术。通过测量肾动脉主干及段动脉的峰值流速(PSV)及肾动脉与邻近腹主动脉PSV比值(RAR),可判断是否存在狭窄。彩色多普勒用于引导取样位置,但定量分析依赖脉冲多普勒。
6、超声造影成像中,微泡造影剂的主要成分通常是:
A.二氧化碳
B.空气
C.高密度碘剂
D.惰性气体包裹蛋白或脂质外壳
【参考答案】D
【解析】超声造影剂由微米级微泡构成,外壳多为蛋白、脂质或聚合物,内含高浓度惰性气体(如六氟化硫、全氟碳),以增强声阻抗差。其在血液中稳定,能通过肺循环,增强血管和组织灌注显影。空气易溶于血,已被淘汰;碘剂用于CT,不适用于超声。
7、下列哪项是超声诊断肝硬化的重要征象?
A.肝脏体积增大,回声均匀
B.肝脏体积缩小,表面不光滑,回声增粗不均
C.肝内见低回声结节
D.肝静脉扩张
【参考答案】B
【解析】肝硬化时,肝细胞坏死、纤维组织增生,导致肝脏体积缩小、边缘钝化或呈锯齿状,包膜不光滑。实质回声增粗、分布不均,可呈结节样改变。肝静脉变细或走行僵直,而非扩张。低回声结节需警惕肝癌可能,但非肝硬化特异性表现。
8、胎儿颈项透明层(NT)测量应在妊娠多少周进行?
A.8–10周
B.11–13+6周
C.14–16周
D.18–20周
【参考答案】B
【解析】NT测量是早期筛查胎儿染色体异常(如唐氏综合征)的重要指标,应在妊娠11至13周6天之间进行,此时胎儿长度为45–84mm。过早则难以清晰显示,过晚则NT逐渐消失被颈后皮肤皱褶取代,影响准确性。测量需在正中矢状切面进行,校准后精确测量。
9、下列哪种情况在超声下表现为“靶征”?
A.肝脓肿
B.肝转移瘤
C.肝血管瘤
D.肝囊肿
【参考答案】B
【解析】“靶征”指病灶中心为高回声或等回声,周围环绕低回声环,形似靶心,常见于某些肝转移瘤,尤其是胃肠道来源的腺癌转移。其形成机制为中心坏死或纤维化,周边为活跃肿瘤组织及水肿。肝脓肿多呈囊性团块伴后方回声增强,肝血管瘤为均质高回声,肝囊肿为无回声。
10、超声检查中,后方回声增强常见于:
A.骨组织
B.实质性肿瘤
C.液性结构
D.钙化灶
【参考答案】C
【解析】后方回声增强是指声波穿过低衰减介质时,其后方组织回声强于周围,常见于液性结构如囊肿、胆囊、膀胱等。液体内部几乎无散射和吸收,声能穿透良好,使后壁及后方组织回声增强。而骨、钙化灶因强反射和衰减,常伴声影,实质性肿瘤回声多为等或低,无明显增强。
11、多普勒超声中,血流阻力指数(RI)的计算公式是:
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