药师资格证考试题目及答案.docxVIP

药师资格证考试题目及答案

一、A型题（最佳选择题，每题只有1个正确答案）

患者，男，65岁，诊断为高血压合并稳定性心绞痛，医生给予硝苯地平片治疗，该药物的作用机制是（）

A.抑制血管紧张素转换酶

B.阻断血管紧张素Ⅱ受体

C.阻滞钙离子内流

D.抑制醛固酮分泌

E.激动β受体

答案：C

解析：硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，其作用机制是选择性阻滞心肌细胞和血管平滑肌细胞细胞膜上的钙离子通道，减少钙离子内流，使血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低，从而发挥降压作用；同时能扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛。A选项是ACEI类药物（如卡托普利）的作用机制，B选项是ARB类药物（如氯沙坦）的作用机制，D选项是醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）的作用机制，E选项是β受体激动剂（如沙丁胺醇）的作用机制。

下列关于注射剂质量要求的说法，错误的是（）

A.无菌

B.无热原

C.澄明度符合规定

D.渗透压与血浆相等或接近

E.注射剂均需添加抑菌剂

答案：E

解析：注射剂的质量要求包括无菌、无热原、澄明度合格、渗透压与血浆相等或接近（减少对机体的刺激）、pH值适宜等。但并非所有注射剂都需添加抑菌剂，如单剂量包装的注射剂（如青霉素钠注射液），由于一次用完，无需添加抑菌剂；仅多剂量包装的注射剂或采用低温间歇灭菌的注射剂，为防止微生物污染，可适量添加抑菌剂（如苯酚、甲酚）。

根据《处方管理办法》，医师开具处方时，每张处方最多不得超过几种药品（）

A.3种

B.4种

C.5种

D.6种

E.7种

答案：C

解析：《处方管理办法》明确规定，医师开具处方时，每张处方不得超过5种药品。此举旨在避免不合理用药（如药物联用过多导致不良反应增加、药物相互作用风险升高），保证用药安全。

二、B型题（配伍选择题，每题只有1个正确答案，每个选项可重复选用）

（4~6题共用备选答案）

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

E.万古霉素

患者，女，28岁，诊断为社区获得性肺炎（CAP），无青霉素过敏史，首选的抗菌药物是（）

患者，男，70岁，诊断为医院获得性肺炎（HAP），痰培养提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，应选用的药物是（）

患者，女，35岁，妊娠12周，诊断为支原体肺炎，应选用的安全抗菌药物是（）

答案：4.A；5.E；6.C

解析：4.社区获得性肺炎（CAP）患者，无青霉素过敏史时，青霉素G是首选抗菌药物，其对肺炎链球菌等常见致病菌敏感性高，安全性好。

5.万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）具有强大抗菌活性，是治疗MRSA所致医院获得性肺炎（HAP）的首选药物。

6.支原体肺炎由支原体感染引起，青霉素类（A）、头孢类（B）对支原体无效（因支原体无细胞壁，而两类药物作用于细胞壁合成）；喹诺酮类（D）可能影响胎儿软骨发育，妊娠期禁用；阿奇霉素属于大环内酯类药物，对支原体有效，且妊娠期使用相对安全，故为首选。

三、X型题（多项选择题，每题有2个或2个以上正确答案）

下列药物中，属于质子泵抑制剂（PPI）的有（）

A.奥美拉唑

B.雷贝拉唑

C.法莫替丁

D.兰索拉唑

E.泮托拉唑

答案：ABDE

解析：质子泵抑制剂（PPI）通过抑制胃壁细胞上的H?-K?-ATP酶（质子泵），阻断胃酸分泌的最后环节，强效抑制胃酸。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。法莫替丁属于H?受体拮抗剂，通过阻断胃壁细胞上的H?受体抑制胃酸分泌，不属于PPI类。

影响药物口服吸收的因素有（）

A.药物的剂型

B.胃肠道pH值

C.食物

D.药物与血浆蛋白的结合率

E.胃肠道蠕动速度

答案：ABCE

解析：影响药物口服吸收的因素包括：①药物剂型（如片剂、胶囊剂、散剂的崩解、溶出速度不同，吸收差异大）；②胃肠道pH值（如酸性药物在胃中吸收好，碱性药物在肠道中吸收好）；③食物（如高脂食物可促进脂溶性药物吸收，也可能延缓某些药物吸收）；④胃肠道蠕动速度（蠕动过快，药物在肠道停留时间短，吸收减少；蠕动过慢，吸收可能增加或延迟）。药物与血浆蛋白的结合率主要影响药物在体内的分布（结合型药物无法发挥药效，游离型药物可发挥作用），与口服吸收无关，故D选项错误。