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2025年副高卫生职称-医学口腔类-口腔正畸学(副高)[代码：025]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于上颌第一磨牙正畸拔牙适应证的说法中，最恰当的是

A.严重骨性Ⅱ类错颌且上颌前突明显

B.上牙弓轻度拥挤，Bolton指数正常

C.深覆合伴下颌平面角过低

D.反颌且下颌发育不足

【参考答案】A

【解析】上颌第一磨牙拔除多用于骨性Ⅱ类错颌伴上颌前突病例，以提供前牙内收空间。A选项符合此指征；B选项拥挤较轻，可考虑邻面去釉；C选项重点在垂直向控制，非首选拔第一磨牙；D选项应优先考虑功能矫形治疗促进下颌发育。拔牙方案需结合面型、骨性关系及模型分析综合判断。

2、AngleⅡ类1分类错颌的主要特征是

A.上颌第一磨牙近中颊尖咬合于下颌第一磨牙近中颊沟

B.上颌第一磨牙远中颊尖咬合于下颌第一磨牙近中颊沟

C.上颌第一磨牙近中颊尖咬合于下颌第一磨牙远中颊沟

D.上颌第一磨牙远中颊尖咬合于下颌第二磨牙近中颊沟

【参考答案】B

【解析】Angle分类中，Ⅱ类为下颌后缩或上颌前突。Ⅱ类1分类表现为上颌第一磨牙的远中颊尖咬合于下颌第一磨牙的近中颊沟，即磨牙关系为远中关系，伴上前牙唇倾。此为典型Ⅱ类1分类错颌的定义基础，区分于Ⅱ类2分类（上前牙舌倾）。

3、下列哪种情况最适宜使用微种植体支抗进行正畸治疗

A.轻度牙列拥挤，需少量前牙内收

B.需要最大支抗控制，实现前牙整体内收

C.单侧后牙区需轻微远中移动

D.仅需关闭轻度散在间隙

【参考答案】B

【解析】微种植体支抗适用于需要绝对支抗的病例，如骨性Ⅱ类需前牙整体内收而避免后牙前移。B选项符合高支抗需求；A、D选项支抗需求低；C选项可通过传统方法实现。微种植体可提供稳定、可控的支抗，尤其在成人或高角病例中优势显著。

4、关于方丝弓矫治器的基本原理，错误的是

A.通过托槽对牙齿施加转矩控制

B.依靠弓丝形变产生矫治力

C.利用弓丝与托槽间的滑动关闭间隙

D.主要依赖弹性牵引调整颌间关系

【参考答案】D

【解析】方丝弓矫治器核心是通过预成弓丝与托槽槽沟的匹配实现三维控制，包括转矩、倾斜和移动。A、B、C均为其基本机制；D项“弹性牵引”虽可用于辅助调整咬合，但非方丝弓本身的基本原理，而是辅助手段，不属于其核心力学设计。

5、下列哪项是骨性Ⅲ类错颌的典型颅面特征

A.上颌发育不足或下颌发育过度

B.上颌前牙严重唇倾

C.面下1/3过短

D.下颌平面角显著降低

【参考答案】A

【解析】骨性Ⅲ类错颌主要由上颌发育不足、下颌发育过度或两者兼有导致，表现为前牙反颌、凹面型。B项常见于Ⅱ类错颌；C、D项多见于高角或低角Ⅱ类病例。头影测量可显示SNA角减小、SNB角增大、ANB角负值等典型表现。

6、正畸治疗中“过矫正”主要用于预防以下哪种情况

A.牙齿松动

B.矫治后复发

C.牙根吸收

D.龈退缩

【参考答案】B

【解析】过矫正是指在矫治结束前人为将牙齿移动超过理想位置，以对抗组织记忆和咬合动力导致的复发趋势，常用于深覆合、反颌等易复发错颌。B正确；A、C、D为治疗并发症，与过矫正无直接关联，需通过轻力、定期检查等控制。

7、下列哪种情况不适合采用功能性矫治器

A.生长发育期的骨性Ⅱ类患者

B.下颌后缩伴功能性前移可能

C.恒牙列早期，下颌可前伸至对刃

D.成人骨性Ⅲ类，伴有明显骨性畸形

【参考答案】D

【解析】功能性矫治器依赖生长潜力诱导下颌生长或上颌抑制，适用于生长高峰期的青少年。D项为成人，生长潜力基本耗尽，矫形效果差，应考虑正颌手术；A、B、C均为理想适应证，尤其当下颌可前伸并建立对刃时，提示功能性成分为主。

8、正畸牙移动过程中，压力侧牙周组织的主要变化是

A.成骨细胞活跃，新骨形成

B.破骨细胞活跃，骨吸收

C.血管扩张，胶原增生

D.牙周膜增宽，纤维断裂

【参考答案】B

【解析】正畸力作用下，压力侧牙周膜受压缺血，破骨细胞激活，引发牙槽骨吸收，为牙齿移动创造空间；张力侧则成骨细胞活跃，新骨形成。B正确；D描述的是早期反应，但最终结果是骨改建；A为张力侧表现，非压力侧。

9、下列关于Bolton指数的说法，正确的是

A.用于评估上下牙弓宽度协调性

B.前牙比正常值约为91.3%

C.总体比低于正常提示下前牙过大

D.可预测磨牙关系

【参考答案】B

【解析】Bolton指数评估上下颌牙冠宽度比例，前牙比（6个上前牙/6个下前牙）正常约77.2%，总体比（12颗牙）约为91.3%。B正确；A描述为牙弓宽度，应使用牙弓宽度测量；C错误，总体比偏低提示下颌牙过大或上颌牙过小；D无直接预测作用。

10、下列哪种矫治器属于固定功能性矫治器

A.Twin-block

B.Herbst