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2025年正高卫生职称-医学中医类-中西医结合外科学(正高)[代码:116]历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、患者外感风寒,症见恶寒发热、无汗、头身疼痛,舌苔薄白,脉浮紧,宜首选何方治疗?
A.银翘散
B.麻黄汤
C.桂枝汤
D.荆防败毒散
【参考答案】B
【解析】本证属风寒表实证,病机为寒邪束表,卫阳被遏。麻黄汤具有发汗解表、宣肺平喘之功,为治疗风寒表实证之首选方。银翘散适用于风热表证;桂枝汤用于风寒表虚证;荆防败毒散虽可疏风散寒,但偏于气虚外感或夹湿者。故正确答案为B。
2、下列哪项是外科阳证疮疡的典型表现?
A.肿势平塌,根盘散漫
B.色泽晦暗,皮温不高
C.疼痛剧烈,拒按
D.脓液稀薄,新肉难生
【参考答案】C
【解析】阳证疮疡多由热毒壅盛所致,临床表现为起病急、肿胀高突、红热疼痛、脓液稠厚、易溃易敛。疼痛剧烈且拒按为阳证典型特征。A、B、D多见于阴证,提示正虚邪恋或气血不足。故选C。
3、下列哪项不属于“六腑”?
A.胆
B.胃
C.女子胞
D.三焦
【参考答案】C
【解析】六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,功能为传化物而不藏。女子胞为奇恒之腑,主月经与孕育,虽有藏精之能,但不属于六腑范畴。胆虽藏胆汁,但因其参与消化传导,故归六腑。答案为C。
4、下列哪项是气虚便秘的主要辨证要点?
A.大便干结,口干舌燥
B.排便无力,便后疲乏
C.腹胀痛,嗳气频作
D.畏寒肢冷,小便清长
【参考答案】B
【解析】气虚便秘因气虚推动无力所致,症见虽有便意但排便困难、用力努挣、便后神疲乏力,舌淡苔白,脉弱。A属阴虚便秘;C属气滞便秘;D属阳虚便秘。本题辨证关键在“无力”与“疲乏”,故选B。
5、下列哪项不是六淫致病的共同特点?
A.外感性
B.季节性
C.传染性
D.地域性
【参考答案】C
【解析】六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪,其共同特点为外感性、季节性、地域性、兼夹性及转化性。传染性为疫疠之气的特征,非六淫所共有。故C不符合六淫共性,为正确答案。
6、外科辨证中,“肿而木硬,皮色不变”多属:
A.热肿
B.寒肿
C.风肿
D.痰肿
【参考答案】B
【解析】寒性收引凝滞,寒邪阻络则气血运行不畅,致肿而木硬、皮色不变或苍白、触之不热。热肿红肿热痛;风肿发病迅速、游走不定;痰肿多见于皮下结节,不红不热。故本题属寒肿,选B。
7、下列哪项是血瘀证的典型舌象?
A.舌红少苔
B.舌淡胖有齿痕
C.舌质紫暗或有瘀斑
D.舌苔黄腻
【参考答案】C
【解析】血瘀证因血液运行不畅所致,舌象表现为舌质紫暗、青紫或有瘀点瘀斑,为诊断血瘀的重要依据。舌红少苔属阴虚;舌淡胖有齿痕属气虚或阳虚;黄腻苔属湿热。故正确答案为C。
8、下列哪项不属于“五善”中心善的表现?
A.精神清爽
B.言语清亮
C.心神安宁
D.饮食知味
【参考答案】D
【解析】“五善”指五脏功能良好之象,中心善表现为精神清爽、言语清亮、心神安宁。饮食知味属“脾善”范畴。故D不属于心善,为正确答案。
9、下列哪项是外科疾病阴阳辨证的关键?
A.病程长短
B.疼痛性质
C.局部红肿热痛与否
D.全身寒热
【参考答案】C
【解析】外科辨证以阴阳为总纲。阳证多表现为局部红肿热痛、高突焮热、脓液稠厚;阴证则肿块平塌、皮色不变、不热或微热、脓稀。局部是否有红肿热痛是辨别阴阳的核心依据。其他选项可辅助判断,但非关键。故选C。
10、下列哪项是治疗肠痈湿热证的代表方剂?
A.大黄牡丹汤
B.仙方活命饮
C.五味消毒饮
D.阑尾化瘀汤
【参考答案】A
【解析】肠痈湿热证多见于急性阑尾炎中期,症见右下腹疼痛加剧、拒按、发热、舌红苔黄腻。大黄牡丹汤具有泻热破瘀、散结消肿之效,为治疗湿热瘀滞型肠痈的主方。仙方活命饮偏用于痈疡肿毒初起;五味消毒饮主治热毒炽盛;阑尾化瘀汤用于瘀滞证早期。故选A。
11、下列哪项是“金元四大家”中“攻下派”的代表医家?
A.刘完素
B.张从正
C.李杲
D.朱震亨
【参考答案】B
【解析】张从正为金元四大家之一,主张“邪去则正安”,善用汗、吐、下三法,尤重攻下,被称为“攻下派”。刘完素主火热论,属寒凉派;李杲重脾胃,为补土派;朱震亨倡“阳常有余,阴常不足”,为滋阴派。故选B。
12、下列哪项是外科内托法的适应证?
A.疮疡初起
B.脓成未溃
C.溃后脓出不畅
D.溃后久不收口
【参考答案】C
【解析】内托法用于疮疡中期,正虚毒盛、难以透脓外出之时,旨在托毒外出。适用于脓成未溃或溃后脓出不畅、伴神疲乏力者。初起用清解法;溃后久不收口宜补益气血;脓成未溃也可用托法促其早溃。故选C。
13、下列哪项是肝胆湿热证的典型临床表现?
A
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