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2025年病理学测试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种细胞损伤属于不可逆性损伤？

A.细胞水肿

B.脂肪变性

C.线粒体肿胀

D.核固缩

答案：D

解析：核固缩是细胞坏死的形态学标志之一，属于不可逆损伤；细胞水肿、脂肪变性及线粒体肿胀多为可逆性损伤。

2.患者因长期大量饮酒出现肝功能异常，肝组织活检显示肝细胞胞质内出现大小不等的圆形空泡，苏丹Ⅲ染色呈橘红色。该病变最可能是？

A.细胞水肿

B.玻璃样变

C.脂肪变性

D.淀粉样变

答案：C

解析：肝细胞内脂滴（苏丹Ⅲ染色阳性）是脂肪变性的典型表现，长期饮酒是肝细胞脂肪变性的常见诱因。

3.下列哪项不属于一期愈合的特点？

A.创缘整齐

B.无感染

C.愈合时间长

D.瘢痕少

答案：C

解析：一期愈合因组织缺损少、创缘整齐、无感染，愈合时间短（约5-7天），瘢痕少；愈合时间长是二期愈合的特点。

4.肺内出现“心力衰竭细胞”最常见于？

A.大叶性肺炎

B.慢性肺淤血

C.肺癌

D.肺气肿

答案：B

解析：慢性肺淤血时，肺泡腔内的巨噬细胞吞噬红细胞后形成含铁血黄素颗粒，称为心力衰竭细胞。

5.急性炎症早期（6-24小时），渗出的主要白细胞是？

A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.淋巴细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A

解析：急性炎症早期（6-24小时）以中性粒细胞渗出为主，24-48小时后单核细胞逐渐增多。

6.下列哪种炎症属于变质性炎？

A.大叶性肺炎

B.病毒性肝炎

C.急性阑尾炎

D.风湿性心内膜炎

答案：B

解析：变质性炎以组织细胞的变性、坏死为主，常见于病毒性肝炎（肝细胞广泛变性坏死）、乙型脑炎等。

7.原位癌的定义是？

A.早期浸润癌

B.未突破基底膜的癌

C.转移癌

D.间叶组织来源的恶性肿瘤

答案：B

解析：原位癌指异型增生的细胞已累及上皮全层，但未突破基底膜向下浸润，是癌的最早阶段。

8.下列哪项是恶性肿瘤的主要特征？

A.生长速度快

B.细胞异型性明显

C.呈膨胀性生长

D.术后易复发

答案：B

解析：细胞异型性（包括核异型性）是恶性肿瘤的本质特征，其他选项可为良恶性肿瘤共有表现（如部分良性肿瘤生长快、术后复发）。

9.高血压病最常累及的血管是？

A.大动脉（如主动脉）

B.中动脉（如冠状动脉）

C.小动脉（如肾入球小动脉）

D.毛细血管

答案：C

解析：高血压病的基本病变是细小动脉硬化（尤其是肾入球小动脉、视网膜小动脉等），导致管壁增厚、管腔狭窄。

10.大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡腔内主要渗出物是？

A.大量中性粒细胞

B.红细胞和纤维素

C.浆液和少量红细胞

D.巨噬细胞和坏死组织

答案：B

解析：红色肝样变期（发病后第3-4天），肺泡腔内充满红细胞、纤维素和少量中性粒细胞，肺组织质实如肝，呈红色。

11.肝硬化患者出现腹水的主要机制是？

A.门脉高压和低蛋白血症

B.淋巴液提供减少

C.抗利尿激素分泌减少

D.肾小球滤过率增加

答案：A

解析：肝硬化腹水形成的关键因素是门脉高压（使腹腔内脏血管床静水压增高）和低蛋白血症（血浆胶体渗透压降低），同时醛固酮、抗利尿激素灭活减少也参与。

12.新月体性肾小球肾炎的特征性病变是？

A.肾小球系膜细胞增生

B.肾小球毛细血管壁增厚

C.肾球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

D.肾小管上皮细胞脂肪变性

答案：C

解析：新月体由肾球囊壁层上皮细胞和单核细胞增生形成，是新月体性肾炎（急进性肾炎）的特征。

13.宫颈鳞状上皮内病变（SIL）中，HSIL（高级别）对应的是？

A.CINⅠ

B.CINⅡ

C.CINⅡ-Ⅲ

D.CINⅢ

答案：C

解析：2014年WHO将宫颈上皮内瘤变（CIN）统一为鳞状上皮内病变（SIL），HSIL包括原CINⅡ和CINⅢ。

14.下列哪种疾病属于Ⅰ型超敏反应？

A.血清病

B.过敏性休克

C.输血反应

D.接触性皮炎

答案：B

解析：Ⅰ型超敏反应（速发型）以IgE介导，常见疾病有过敏性休克、荨麻疹、支气管哮喘等；血清病为Ⅲ型，输血反应为Ⅱ型，接触性皮炎为Ⅳ型。

15.血吸虫病的主要致病阶段是？

A.尾蚴

B.童虫

C.成虫

D