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多重耐药菌感染病例管理培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪类细菌不属于临床常见多重耐药菌（MDRO）？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）

C.肺炎链球菌（SP）

D.产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌（CRE）

答案：C

2.多重耐药菌的定义是对临床使用的几类及以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌？

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

答案：B

3.接触多重耐药菌感染患者后，应首选的手卫生方式是？

A.流动水洗手

B.速干手消毒剂擦手

C.先洗手再用速干手消毒剂

D.戴手套后无需手卫生

答案：B（注：未明显污染时首选速干手消毒剂）

4.多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是？

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

答案：C

5.对多重耐药菌感染患者使用过的体温计、血压计等诊疗物品，正确的处理方式是？

A.专人专用，使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭

B.多人共用，使用后清水擦拭

C.专人专用，使用后高压蒸汽灭菌

D.丢弃并更换新物品

答案：A

6.发现多重耐药菌感染病例后，临床科室应在多长时间内向医院感染管理部门报告？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

7.以下哪项不属于多重耐药菌医院感染监测的核心指标？

A.感染发病率

B.科室分布情况

C.患者年龄构成

D.耐药谱变化趋势

答案：C

8.为多重耐药菌感染患者进行吸痰操作时，应额外佩戴的防护用品是？

A.医用外科口罩

B.N95口罩

C.护目镜/防护面屏

D.防水围裙

答案：C

9.多重耐药菌感染患者转出隔离病室后，终末消毒应使用的含氯消毒液浓度是？

A.500mg/L

B.1000mg/L

C.2000mg/L

D.5000mg/L

答案：B（注：环境表面消毒用1000mg/L，污染严重时用2000mg/L）

10.以下哪种情况不需要进行多重耐药菌目标性监测？

A.新入院患者

B.入住ICU超过48小时患者

C.接受广谱抗菌药物治疗7天以上患者

D.有多重耐药菌定植史患者

答案：A

11.关于多重耐药菌患者抗菌药物使用原则，错误的是？

A.尽早根据药敏结果调整用药

B.联合使用广谱抗菌药物预防感染

C.严格掌握用药疗程

D.避免无指征使用抗菌药物

答案：B

12.多重耐药菌通过医务人员手传播的关键环节是？

A.接触患者前未戴手套

B.接触患者后未执行手卫生

C.接触患者周围环境后未更换手套

D.戴手套后直接接触其他患者

答案：B

13.对多重耐药菌定植患者的管理要求与感染患者的主要区别是？

A.不需要隔离

B.不需要报告医院感染管理部门

C.无需监测感染指标

D.同样需要落实接触隔离措施

答案：D

14.以下哪项是判断多重耐药菌感染的金标准？

A.临床症状（如发热、脓性分泌物）

B.影像学检查（如肺部浸润影）

C.病原学检测阳性

D.炎症指标升高（如CRP、PCT）

答案：C

15.发生多重耐药菌医院感染暴发时，应启动的应急措施不包括？

A.立即停止接收新患者

B.开展流行病学调查

C.加强环境采样监测

D.对相关医务人员进行培训

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.多重耐药菌的主要传播途径包括？

A.直接接触患者感染/定植部位

B.间接接触被污染的物体表面

C.医务人员手传播

D.空气飞沫传播

答案：ABC

2.接触隔离措施的核心内容包括？

A.病室门口悬挂接触隔离标识

B.进入病室时戴手套、穿隔离衣

C.离开病室前脱卸防护用品并手卫生

D.限制患者外出，如需外出应采取防护措施

答案：ABCD

3.医务人员在多重耐药菌防控中的责任包括？

A.严格执行手卫生规范

B.落实隔离措施

C.合理使用抗菌药物

D.参与医院感染监测

答案：ABCD

4.多重耐药菌感染患者的监测内容应包括？

A.体温变化

B.感染部位分泌物性状

C.血常规（白细胞、中性粒细胞）

D.连续3次病原学检测结果

答案：ABC（注：连续检测需根据临床需要，非固定3次）

5.以下哪些情况需要进行手卫生？

A.接触患者前

B.接触患者后

C.接触患者周围环境后

D.接触患者血液体液后

答案：ABCD

6.多重耐药菌医院感染防控的关键环节包括？

A.早期识别与报告

B.严格隔离措施

C.规范清洁消毒

D.合理使用抗菌药物

答案：ABCD

7.对多重耐药菌感染患者使用的床单、被罩处理正确的是？

A.单独收集

B.放入黄色医疗废物袋

C.标注“多重耐药菌感染”标识

D.送洗