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胃肠外科三基理论考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种疾病不属于胃肠外科常见疾病（）

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.肠梗阻

D.结肠癌

答案：B。解析：胆囊炎主要是胆囊的疾病，不属于胃肠外科常见疾病，胃溃疡、肠梗阻、结肠癌均是胃肠外科常见病症。

2.胃大部切除术后早期并发症是（）

A.吻合口溃疡

B.倾倒综合征

C.胃排空障碍

D.碱性反流性胃炎

答案：C。解析：胃排空障碍是胃大部切除术后早期并发症，吻合口溃疡、倾倒综合征、碱性反流性胃炎多为远期并发症。

3.肠梗阻的典型临床表现不包括（）

A.腹痛

B.腹胀

C.腹泻

D.呕吐

答案：C。解析：肠梗阻典型表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便，一般不会出现腹泻。

4.结肠癌最早出现的症状是（）

A.腹痛

B.腹部肿块

C.排便习惯与粪便性状改变

D.肠梗阻症状

答案：C。解析：结肠癌最早出现的症状常为排便习惯与粪便性状改变，之后可能出现腹痛、腹部肿块、肠梗阻等症状。

5.下列关于阑尾的描述，错误的是（）

A.阑尾动脉是终末动脉

B.阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡

C.阑尾开口于盲肠下端

D.阑尾远端为盲端

答案：C。解析：阑尾开口于盲肠后内侧壁，而不是盲肠下端。

6.胃肠减压的目的不包括（）

A.减轻胃肠道内压力

B.改善胃肠壁血液循环

C.促进胃肠蠕动恢复

D.防止胃肠道穿孔

答案：D。解析：胃肠减压可减轻胃肠道内压力、改善胃肠壁血液循环、促进胃肠蠕动恢复，但不能防止胃肠道穿孔。

7.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃底

B.胃大弯

C.胃小弯

D.幽门管

答案：C。解析：胃溃疡好发于胃小弯，十二指肠溃疡好发于球部。

8.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）

A.直肠指诊

B.直肠镜检查

C.钡剂灌肠检查

D.腹部CT检查

答案：A。解析：直肠指诊是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法，约75%的直肠癌可通过直肠指诊触及。

9.绞窄性肠梗阻的表现不包括（）

A.腹痛发作急骤，起始即为持续性剧烈疼痛

B.呕吐出现早、频繁

C.腹胀不对称

D.肠鸣音亢进

答案：D。解析：绞窄性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失，而不是亢进。

10.胃癌的主要转移途径是（）

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：B。解析：淋巴转移是胃癌的主要转移途径。

11.阑尾切除术后最常见的并发症是（）

A.出血

B.切口感染

C.粘连性肠梗阻

D.阑尾残株炎

答案：B。解析：阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染。

12.下列哪项不是肠易激综合征的临床表现（）

A.腹痛

B.腹泻

C.便秘

D.黏液脓血便

答案：D。解析：肠易激综合征一般无黏液脓血便，黏液脓血便多见于溃疡性结肠炎等疾病。

13.急性阑尾炎最典型的症状是（）

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.右下腹压痛

答案：A。解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状。

14.毕Ⅱ式胃大部切除术与毕Ⅰ式胃大部切除术相比，优点是（）

A.术后胃肠道功能恢复快

B.吻合口张力小

C.术后溃疡复发率低

D.更符合生理状态

答案：B。解析：毕Ⅱ式胃大部切除术吻合口张力小，而毕Ⅰ式更符合生理状态。

15.肠梗阻非手术治疗期间，最重要的观察项目是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.肠绞窄迹象

答案：D。解析：肠梗阻非手术治疗期间，最重要的是观察有无肠绞窄迹象，一旦出现需及时手术治疗。

二、多选题（每题3分，共15分）

1.胃十二指肠溃疡的手术适应证包括（）

A.经内科治疗无效的顽固性溃疡

B.急性穿孔

C.瘢痕性幽门梗阻

D.胃溃疡疑有癌变

E.大出血经内科治疗无效

答案：ABCDE。解析：以上选项均为胃十二指肠溃疡的手术适应证。

2.结肠癌的临床表现有（）

A.排便习惯改变

B.腹痛

C.腹部肿块

D.肠梗阻

E.贫血、消瘦

答案：ABCDE。解析：结肠癌可出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻以及贫血、消瘦等全身症状。

3.胃肠外科手术后常见的并发症有（）

A.出血

B.感染

C.吻合口漏

D.肠粘连

E.倾倒综合征

答案：ABCDE。解析：这些都是胃肠外科手术后常见的并发症。

4.下列关于阑尾的说法，正确的有（）

A.体表投影在麦氏点

B.炎症时可出现右下腹压痛

C.阑尾动脉来自回结肠动脉

D.阑尾系膜呈三角形

E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞

答案：ABCDE。解析：以上关于阑尾的描述均正确。

5.肠梗阻的治疗原则包括（