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2025年事业单位笔试-河南-河南儿科学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、下列哪种病毒是引起儿童手足口病最常见的病原体?

A.轮状病毒

B.柯萨奇病毒A16型

C.腺病毒

D.呼吸道合胞病毒

【参考答案】B

【解析】手足口病主要由肠道病毒引起,其中柯萨奇病毒A16型和EV71型最为常见。EV71可导致重症,但A16型是引起典型轻症手足口病的主要病原体。轮状病毒引起腹泻,腺病毒多致呼吸道感染,RSV主要引发毛细支气管炎。

2、新生儿生理性黄疸通常出现在出生后多长时间?

A.24小时内

B.2~3天

C.5~7天

D.10天以后

【参考答案】B

【解析】生理性黄疸多于生后2~3天出现,4~5天达高峰,足月儿7~10天消退,早产儿可延迟至2~3周。与红细胞破坏增多、肝功能未成熟有关,一般无临床症状。24小时内出现者多为病理性黄疸。

3、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病的早期临床表现?

A.方颅

B.鸡胸

C.烦躁多汗

D.O型腿

【参考答案】C

【解析】维生素D缺乏性佝偻病早期(活动期初期)主要表现为神经兴奋性增高,如烦躁、夜惊、多汗等,尤以头部多汗明显。骨骼改变如方颅、鸡胸、O型腿等为后期表现,通常出现在3个月以上婴儿。

4、小儿肺炎最常见的病原体是?

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.肺炎支原体

D.呼吸道合胞病毒

【参考答案】B

【解析】细菌性肺炎中肺炎链球菌是最常见病原体,尤其在学龄前儿童。婴幼儿病毒性肺炎多由RSV引起,而支原体肺炎多见于年长儿。金黄色葡萄球菌肺炎病情重,但发病率较低。

5、正常新生儿出生后第一次排尿的时间一般不超过?

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

【参考答案】C

【解析】新生儿通常在出生后24小时内排尿,若超过24小时未排尿,应考虑泌尿系统异常或脱水可能。部分新生儿在生后6~12小时排尿属正常范围,早产儿可能稍延迟。

6、下列哪项是小儿腹泻病重型与轻型的主要区别?

A.大便次数

B.是否存在脱水及电解质紊乱

C.大便性状

D.发热程度

【参考答案】B

【解析】重型腹泻除胃肠道症状外,常伴明显脱水、电解质紊乱及全身中毒症状,而轻型以胃肠道症状为主,无脱水。大便次数和性状不能单独作为分型依据,发热也可见于轻型。

7、婴儿维生素D的每日推荐摄入量是?

A.200IU

B.400IU

C.800IU

D.1000IU

【参考答案】B

【解析】根据我国儿童保健指南,婴儿出生后数天即应开始补充维生素D400IU/日,持续至2岁,以预防佝偻病。早产儿、低出生体重儿可短期加量至800IU/日,后改为400IU。

8、下列哪种情况最易导致新生儿窒息?

A.羊水过多

B.胎儿宫内窘迫

C.巨大儿

D.母亲妊娠期高血压

【参考答案】B

【解析】胎儿宫内窘迫是新生儿窒息的最主要原因,常由胎盘功能不全、脐带受压、母体缺氧等引起。其他选项为高危因素,但宫内窘迫直接导致胎儿缺氧,出生后易发生窒息。

9、小儿前囟闭合的正常时间是?

A.6~8个月

B.8~10个月

C.12~18个月

D.18~24个月

【参考答案】C

【解析】前囟出生时约1.5~2.0cm,随颅骨发育逐渐缩小,通常在12~18个月闭合。早闭见于小头畸形,迟闭见于佝偻病、脑积水等。后囟于生后6~8周闭合。

10、下列哪项是新生儿败血症最常见的感染途径?

A.呼吸道

B.消化道

C.产道

D.脐部

【参考答案】D

【解析】新生儿败血症以脐部感染最常见,因脐带残端为开放创面,易被细菌侵入。产时感染(产道)和宫内感染也存在,但脐部护理不当是主要外源性感染途径。

11、小儿肺炎合并心力衰竭的主要诊断依据是?

A.呼吸加快

B.肝脏迅速增大

C.发热持续不退

D.咳嗽加重

【参考答案】B

【解析】肺炎合并心衰时,除心率增快、呼吸急促外,肝脏迅速增大是最具特征性的体征,常于短时间内(数小时至一天)增大超过3cm。其他症状缺乏特异性。

12、下列哪种疫苗属于国家免疫规划疫苗?

A.轮状病毒疫苗

B.肺炎球菌疫苗

C.卡介苗

D.流感疫苗

【参考答案】C

【解析】卡介苗为国家免疫规划中新生儿出生后24小时内接种的疫苗,用于预防结核病。轮状病毒、肺炎球菌、流感疫苗为非免疫规划疫苗(二类疫苗),自愿自费接种。

13、小儿缺铁性贫血最常见原因是什么?

A.铁摄入不足

B.铁吸收障碍

C.慢性失血

D.生长发育快

【参考答案】A

【解析】婴幼儿缺铁性贫血主因是饮食中铁摄入不足,尤其是未及时添加含铁辅食。早产、双胎、慢性失血等为次要因素。快速生长增加铁需求,但摄入不足是根本原因。

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