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2025年伤口造口专科护士理论考试试卷含答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于压力性损伤分期的描述，正确的是：

A.1期压力性损伤表现为全层皮肤缺失，可见脂肪

B.2期压力性损伤涉及筋膜、肌肉或骨骼

C.不可分期压力性损伤的特点是伤口床被腐肉或焦痂完全覆盖，无法判断深度

D.深部组织损伤期表现为完整皮肤出现持久性非苍白性发红

答案：C

2.结肠造口术后早期（术后3天内）观察的重点是：

A.造口黏膜颜色

B.造口袋容量

C.造口周围毛发

D.造口高度

答案：A（黏膜颜色苍白或发绀提示缺血，是早期并发症关键观察指标）

3.对于渗出液较多的慢性静脉性溃疡，最适宜的敷料选择是：

A.水胶体敷料

B.藻酸盐敷料

C.硅胶泡沫敷料

D.水凝胶敷料

答案：B（藻酸盐敷料可吸收自身重量15-20倍的渗液，适合中重度渗出）

4.造口周围皮肤出现“卫星状”红色丘疹，最可能的原因是：

A.接触性皮炎

B.念珠菌感染

C.机械性损伤

D.粪水性皮炎

答案：B（念珠菌感染典型表现为边界清晰的红斑基础上出现卫星状丘疹）

5.糖尿病足溃疡患者进行伤口评估时，需重点关注的指标不包括：

A.踝肱指数（ABI）

B.糖化血红蛋白（HbA1c）

C.伤口气味

D.皮肤弹性

答案：D（皮肤弹性主要反映脱水程度，非糖尿病足核心评估指标）

6.负压封闭引流（VSD）的禁忌症是：

A.坏死组织未彻底清创的伤口

B.癌性伤口

C.急性感染性伤口

D.深部组织暴露的伤口

答案：B（癌性伤口使用VSD可能促进肿瘤细胞扩散）

7.关于肠造口灌洗的描述，错误的是：

A.适用于横结肠造口和乙状结肠造口

B.灌洗频率通常为每1-2天1次

C.灌洗液温度应控制在37-40℃

D.灌洗后需立即更换造口袋

答案：D（灌洗后造口通常在1-2小时内停止排便，无需立即更换）

8.压力性损伤预防中，“30°侧卧位”的意义是：

A.减少骨隆突处垂直压力

B.增加皮肤与床面接触面积

C.促进局部血液循环

D.降低剪切力损伤风险

答案：A（30°侧卧位可使骨隆突处避开床面直接受压点）

9.慢性伤口愈合延迟的最常见全身性因素是：

A.低蛋白血症

B.贫血

C.糖尿病

D.慢性肾功能不全

答案：C（高血糖状态直接抑制成纤维细胞增殖和胶原合成）

10.回肠造口排出物的特点是：

A.成形软便，每日1-2次

B.半流质，每日3-5次

C.稀水样，每日6-8次

D.黏液便，无固体成分

答案：C（回肠造口因吸收面积减少，排出物为稀水样，量约800-1500ml/日）

11.关于水胶体敷料的应用，正确的是：

A.适用于大量渗液的伤口

B.需每日更换

C.可在伤口表面形成湿润环境

D.不可用于感染性伤口

答案：C（水胶体敷料通过吸收渗液形成凝胶，维持湿性环境）

12.造口旁疝的主要预防措施是：

A.术后早期下床活动

B.避免腹压增高（如咳嗽、便秘）

C.每日进行造口按摩

D.选择凸面造口袋

答案：B（腹压增高是造口旁疝的主要诱因）

13.下肢静脉性溃疡患者的核心护理措施是：

A.局部使用抗生素软膏

B.抬高下肢并加压治疗

C.每日伤口清创

D.红外线照射促进干燥

答案：B（加压治疗可促进静脉回流，是静脉性溃疡的基础治疗）

14.关于造口袋更换步骤，错误的是：

A.揭除造口袋时应自下而上缓慢撕离

B.用生理盐水清洁造口及周围皮肤

C.测量造口大小后剪裁底盘，直径比造口大1-2mm

D.粘贴底盘时需按压1-2分钟促进黏附

答案：A（应自上而下撕离，减少对皮肤的牵拉）

15.坏死性筋膜炎伤口的典型表现是：

A.边界清晰的红色斑块

B.皮下捻发音（握雪感）

C.少量浆液性渗出

D.肉芽组织增生明显

答案：B（坏死性筋膜炎由厌氧菌感染引起，导致皮下气体积聚）

16.老年患者骶尾部1期压力性损伤的处理原则是：

A.立即使用含银敷料

B.每2小时翻身，使用泡沫敷料保护

C.清创去除表皮

D.暴露伤口保持干燥

答案：B（1期损伤以预防进展为主，避免受压和摩擦）

17.造口患者出现“造口回缩”（造口低于皮肤表面）的主要风险是：

A.造口缺血坏死

B.粪水渗漏导致皮肤