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2025年肺癌相关试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据2025年更新的IASLC肺癌第9版分期系统，以下哪项符合T3期非小细胞肺癌（NSCLC）的定义？

A.肿瘤最大径4cm，侵犯脏层胸膜

B.肿瘤最大径6cm，侵犯胸壁（未累及椎体）

C.同一肺叶内出现2个卫星结节

D.肿瘤侵犯主支气管（距隆突2cm）但未累及隆突

答案：B

解析：第9版T分期中，T3期包括：①肿瘤最大径5cm且≤7cm；②侵犯胸壁（包括肺上沟瘤）、膈肌、膈神经、纵隔胸膜或心包；③同一肺叶内出现≥2个肿瘤结节；④肿瘤侵犯主支气管（距隆突2cm但未累及隆突）。选项A中肿瘤4cm（≤5cm）且仅侵犯脏层胸膜（属T2a）；选项C为同一肺叶卫星结节（T3），但题干未明确“≥2个”，若为2个则正确，若为1个则属T4；选项D侵犯主支气管距隆突2cm（需2cm才属T3）；选项B中肿瘤6cm（5cm≤7cm）且侵犯胸壁，符合T3定义。

2.关于2025年肺腺癌驱动基因检测的标准流程，以下说法错误的是？

A.初诊晚期肺腺癌患者需常规检测EGFR、ALK、ROS1、MET（14号外显子跳跃突变）、RET、KRASG12C、NTRK融合

B.组织标本不足时，可采用血浆循环肿瘤DNA（ctDNA）检测，但需结合组织检测结果

C.EGFR外显子20插