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2025临床执业医师综合笔试真题卷及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男，40岁。反复上腹部不适、疼痛5年，近1个月体重下降。体检：上腹部触及肿块，质硬。可能的诊断为：()

A.胰腺癌

B.胃癌

C.肝癌

D.胆囊癌

2.女性，35岁，月经规律，现停经8周，查体：子宫略增大，宫口已开，内有妊娠物堵塞，此症状称为：()

A.完全流产

B.不全流产

C.难免流产

D.先兆流产

3.患者，男，50岁。心前区疼痛2小时，伴恶心、呕吐。心电图：ST段抬高，病理性Q波。诊断为：()

A.急性心肌炎

B.急性心肌梗死

C.病毒性心肌炎

D.冠状动脉痉挛

4.患儿，女，6岁。发热、咳嗽1周，查体：两肺细湿啰音。诊断为：()

A.支气管炎

B.肺炎

C.气管炎

D.胸膜炎

5.患者，女，45岁。乏力、消瘦、皮肤瘙痒3个月，查体：脾脏轻度肿大。诊断为：()

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.肝血管瘤

6.患者，男，60岁。高血压病史20年，近期出现左侧肢体无力。诊断首先考虑：()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

7.女性，30岁。产后哺乳期，出现乳房胀痛、红肿，体温38.5℃。诊断为：()

A.急性乳腺炎

B.乳腺增生

C.乳腺癌

D.乳腺纤维腺瘤

8.患者，男，20岁。高空作业后出现持续性头痛、呕吐，查体：双侧瞳孔不等大。诊断为：()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑出血

D.脑肿瘤

9.患者，女，50岁。反复发作性胸痛，运动后加剧。心电图：ST段压低。诊断为：()

A.冠状动脉痉挛

B.变异型心绞痛

C.心肌梗死

D.心肌缺血

10.患儿，男，2岁。高热、咳嗽、流涕、咽痛3天。查体：扁桃体肿大，有脓性分泌物。诊断为：()

A.上呼吸道感染

B.扁桃体炎

C.咽炎

D.扁桃体周围脓肿

11.患者，女，35岁。月经不规律，经量增多，查体：子宫增大，质软。诊断为：()

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜异位症

D.卵巢囊肿

二、多选题(共5题)

12.患者，男，60岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪些治疗措施是正确的？()

A.吸氧治疗

B.抗生素治疗

C.气管插管

D.糖皮质激素治疗

E.呼吸兴奋剂治疗

13.患者，女，35岁。妊娠8周，出现恶心、呕吐。以下哪些检查有助于确诊早孕？()

A.血HCG检测

B.宫颈涂片检查

C.超声检查

D.血常规检查

E.胸部X光片

14.患者，男，45岁。糖尿病病史10年，近期出现视力模糊。以下哪些检查有助于诊断糖尿病视网膜病变？()

A.眼底检查

B.视力检查

C.血糖检查

D.尿常规检查

E.血脂检查

15.患者，女，28岁。胃溃疡病史5年，近期出现上腹部疼痛加剧，伴有黑便。以下哪些治疗措施是必要的？()

A.抗酸治疗

B.抗生素治疗

C.保护胃黏膜治疗

D.抗幽门螺杆菌治疗

E.手术治疗

16.患者，男，50岁。高血压病史15年，近期出现呼吸困难，双肺湿啰音。以下哪些检查有助于诊断心力衰竭？()

A.心电图

B.超声心动图

C.肺功能检查

D.血常规检查

E.胸部X光片

三、填空题(共5题)

17.糖尿病酮症酸中毒时，为纠正酸中毒，首选的碱性药物是__。

18.在治疗高血压时，属于利尿剂的药物是__。

19.在治疗支气管哮喘急性发作时，首选的药物是__。

20.在治疗慢性阻塞性肺疾病时，常用的支气管扩张剂是__。

21.在治疗消化性溃疡时，常用的保护胃黏膜药物是__。

四、判断题(共5题)

22.急性阑尾炎患者，若出现转移性右下腹痛，则可确诊。()

A.正确B.错误

23.妊娠期糖尿病患者，若血糖控制良好，可以不考虑饮食限制。()

A.正确B.错误

24.心力衰竭患者，使用利尿剂可以完全消除水肿症状。()

A.正确B.错误

25.急性肾小球肾炎患者，若出现高血压，则无需特别处理。()

A.正确B.错误

26.癫痫持续状态患者，首选的治疗药物是苯妥英钠。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

27.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的