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2025年卫生专业技术资格考试（整形外科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因面部增生性瘢痕就诊，首选非手术治疗方法是？

A.硅胶贴

B.压力疗法

C.热凝术

D.激光治疗

【参考答案】B

【解析】压力疗法是增生性瘢痕的一线非手术治疗，通过持续机械压力抑制胶原沉积。硅胶贴适用于躲痕，热凝术和激光治疗适用于稳定期瘢痕，但非首选。

2、鼻翼缺损修复最常用的皮瓣是？

A.腹壁皮瓣

B.胸大肌皮瓣

C.肋间皮瓣

D.鼻唇沟皮瓣

【参考答案】D

【解析】鼻唇沟皮瓣血供丰富，可携带鼻翼软骨，直接修复鼻翼缺损。其他皮瓣移位距离长，需二次设计，影响功能与aesthetic。

3、术后切口裂开最常见于？

A.皮肤张力高区域

B感染切口

C.血运差的皮瓣

D.对抗牵引力大的部位

【参考答案】A

【】皮肤张力高区域（如鼻翼、耳垂）愈合能力差，抗拉强度低，易发生裂开。感染或血运差是次要因素。

4、瘢痕疙瘩的病理特征不包括？

A.胶原纤维异常增生

B.纤维母细胞浸润

C.胶原纤维排列规则

D.血管丰富

【参考答案】C

【解析】瘢痕疙瘩以胶原纤维呈栅栏状排列为特征，而正常瘢痕为平行排列。血管丰富是其表现之一，但非病理核心。

5、耳廓再造中，哪种皮瓣需保留耳廓软骨？

A.胸大肌皮瓣

B.肋间皮瓣

C.腹壁皮瓣

D.耳后皮瓣

【参考答案】D

【解析】耳后皮瓣可携带耳廓软骨支架，用于重建耳廓形态。其他皮瓣需移植软骨或使用肋软骨重建。

6、术后感染处理原则中错误的是？

A.earlydebridement

B.全身联合局部用药

C.清创后直接缝合

D.优先选择广谱抗生素

【参考答案】C

【解析】感染切口需彻底清创，但清创后应延期缝合或用引流条。直接缝合易导致死腔感染。

7、瘢痕治疗中，硅胶贴的适应症是？

A.增生性瘢痕

B.瘢痕疙瘩

C.烧伤躲痕

D.术后瘢痕

【参考答案】C

【解析】硅胶贴通过水合作用软化躲痕，对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩效果有限。瘢痕疙瘩需压力疗法或注射治疗。

8、鼻部外伤后最易发生的畸形是？

A.鼻梁塌陷

B.鼻尖偏曲

C.鼻翼哆开

D.鼻甲肥大

【参考答案】B

【解析】鼻尖部软骨支架薄弱，外伤易导致鼻中隔偏曲，影响通气与aesthetic。鼻翼哆开多见于严重挤压伤。

9、瘢痕疙瘩的药物治疗中，错误的是？

A.5-氟尿嘧啶

B.糖皮质激素

C.水杨酸

D.酪氨酸酶抑制剂

【参考答案】C

【解析】糖皮质激素（如曲安奈德）和5-氟尿嘧啶可抑制瘢痕生长。水杨酸用于软化躲痕，酪氨酸酶抑制剂（如维A酸）对瘢痕疙瘩无效。

10、耳廓复合组织移植的血管蒂是？

A.耳后动脉

B.耳廓上动脉

C.肋间动脉

D颞浅动脉

【参考答案】A

【解析】耳廓复合组织移植需解剖耳后动脉，其血供可重建耳廓形态。耳廓上动脉仅供应耳廓上1/3，其他动脉距离过远。

11、A.完全由成纤维细胞修复B.肉芽组织由新生毛细血管和纤维组织构成C.瘢痕组织成熟后细胞成分减少D.三角形创面修复需考虑张力影响

ABCD

【参考答案】A

【解析】肉芽组织由新生毛细和纤维组织构成（B正确），瘢痕修复后细胞成分减少（C正确）。三角形创面修复需考虑张力影响（D正确）。完全由成纤维细胞修复（A错误），肉芽组织包含多种细胞成分。

12、A.青霉素过敏者首选头孢他啶B.术前0.5小时预防性使用头孢呋辛C.术后24-48小时停用抗生素D.破伤风首选苯甲硝唑

ACD

【参考答案】B

【解析】术前0.5小时预防性使用头孢类抗生素（B正确）。青霉素过敏者需结合药敏试验选择替代药物（A错误）。术后24-48小时停用抗生素（C正确）。破伤风首选青霉素（D错误）。

13、A.1小时内B.6-8小时内C.24小时内D.48小时内

ABCD

【参考答案】B

【解析】肢体离断后6-8小时内血供重建可最大限度减少组织坏死（B正确1小时内为手术黄金窗口（A错误）。24小时后修复难度显著增加（C错误）。

14、A.梭形纤维细胞B.毛细血管丰富C.成纤维细胞密集D.胶原纤维排列整齐

ABCD

【参考答案】D

【解析】瘢痕疙瘩以梭形纤维细胞和胶原纤维呈栅栏状排列为特征（A正确）。病理特征包括毛细血管丰富（B正确）、成纤维细胞密集（C正确）。胶原纤维排列整齐（D错误）是正常瘢痕特点。

15、A.3-5天B.5-7天.术后24-48小时D.