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2025年事业单位笔试-青海-青海妇产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是妊娠期高血压疾病的典型病理生理改变？

A.全身小动脉痉挛；

B.肺动脉高压；

C.主动脉扩张；

D.静脉血栓形成

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压疾病的核心病理变化是全身小动脉痉挛，导致各器官灌注减少，血压升高，尤其影响肾脏、脑、肝脏等。此改变是子痫前期和子痫发病的基础，A正确；肺动脉高压和主动脉扩张非主要表现；静脉血栓虽风险增加，但非典型病理改变。

2、子宫肌瘤最常见的变性类型是？

A.红色变性；

B.囊性变；

C.玻璃样变；

D.肉瘤样变

【参考答案】C

【解析】子宫肌瘤玻璃样变（透明变性）最常见，发生于肌瘤血供不足时，组织坏死液化，被胶原纤维取代，质地变硬。红色变性多见于妊娠期；囊性变较少见；肉瘤样变虽危险但罕见。因此C为正确答案。

3、下列哪种情况最可能导致产后出血？

A.子宫收缩乏力；

B.会阴Ⅰ度裂伤；

C.胎膜早破；

D.妊娠期糖尿病

【参考答案】A

【解析】产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，占70%以上，因子宫不能有效收缩压迫血管止血。会阴Ⅰ度裂伤出血少；胎膜早破和妊娠期糖尿病非直接原因。故A为正确选项。

4、宫颈癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌；

B.鳞状细胞癌；

C.透明细胞癌；

D.小细胞癌

【参考答案】B

【解析】宫颈癌中约80%-85%为鳞状细胞癌，与高危型HPV感染密切相关，好发于宫颈外口鳞柱交界处。腺癌约占10%-15%；其余类型极少见。因此B为最常见类型。

5、下列哪项是诊断异位妊娠的金标准？

A.尿妊娠试验阳性；

B.血hCG升高；

C.超声检查见宫外孕囊；

D.后穹窿穿刺抽出不凝血

【参考答案】C

【解析】超声直接观察到宫外孕囊或胚胎是确诊异位妊娠的金标准。尿hCG和血hCG仅提示妊娠状态；后穹窿穿刺提示腹腔内出血，但非特异性。C具有直接诊断价值。

6、产程中活跃期停滞的诊断标准是？

A.宫口扩张≥6cm，2小时无进展；

B.宫口扩张≥4cm，1小时无进展；

C.宫口扩张≥6cm，4小时无进展；

D.宫口扩张≥8cm，1小时无进展

【参考答案】C

【解析】根据产程图，活跃期停滞指宫口扩张≥6cm后，胎头下降正常情况下4小时无进展（无有效宫缩）或6小时无进展（有宫缩）。C符合标准，A、B、D时间不足，不符合诊断要求。

7、下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症？

A.恶变；

B.蒂扭转；

C.破裂；

D.感染

【参考答案】B

【解析】卵巢肿瘤蒂扭转是常见急腹症，好发于瘤体中等大小、活动度大者，表现为突发下腹剧痛。破裂和感染较少见；恶变是长期风险，并非急性并发症。B为最常见并发症。

8、妊娠合并心脏病患者最易发生心力衰竭的时期是？

A.妊娠早期；

B.妊娠20～24周；

C.妊娠32～34周；

D.产后6周

【参考答案】C

【解析】妊娠32～34周血容量达高峰，心排出量增加30%～50%，心脏负荷最大，易诱发心衰。分娩期及产后初期也是高危期，但血容量峰值在32～34周，故C为正确答案。

9、下列哪项是诊断妊娠期糖尿病的常用方法？

A.空腹血糖；

B.糖化血红蛋白；

C.75g口服葡萄糖耐量试验；

D.随机血糖

【参考答案】C

【解析】75gOGTT是诊断妊娠期糖尿病的金标准，孕24～28周进行，测空腹、服糖后1h、2h血糖值。任意一点超标即可诊断。空腹或随机血糖仅作筛查，不能确诊，故C正确。

10、正常产褥期子宫复旧过程中，胎盘附着面子宫内膜完全修复需？

A.2周；

B.3周；

C.5周；

D.6周

【参考答案】D

【解析】产褥期为6周，胎盘附着部位内膜修复约需6周时间，其他部位在3周内修复。完全恢复包括子宫大小、内膜、功能等，故D为正确答案。

11、下列哪种激素由胎盘合成并维持妊娠？

A.雌二醇；

B.孕酮；

C.hCG；

D.催乳素

【参考答案】B

【解析】胎盘合成大量孕酮，维持子宫内膜稳定，抑制宫缩，支持妊娠。hCG由合体滋养层分泌，早期维持黄体功能；雌二醇也由胎盘合成，但孕酮对妊娠维持更关键。D由垂体分泌。B最准确。

12、初产妇第二产程延长是指超过？

A.1小时；

B.2小时；

C.3小时；

D.4小时

【参考答案】B

【解析】第二产程指宫口开全至胎儿娩出。初产妇超过2小时为延长，经产妇超过1小时为延长。延长易致胎儿窘迫、产伤等，需警惕。故B正确。

13、下列哪种情况属于前置胎盘的典型临床表现？

A.妊娠晚期无痛性阴道流血；

B.妊娠中期腹痛伴出血；

C.妊娠早期剧烈腹痛；

D.产后持续出血

【参考答案】A

【解析】前置胎盘典型表现为妊娠晚期无诱因、无痛性、反复阴道流血，因胎盘覆盖宫颈内口随子宫下段伸展而剥离。其他选项不符合特征，故A为