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2025年事业单位笔试-河北-河北儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种细胞是小儿免疫系统中最早发育成熟的淋巴细胞？

A.B细胞；

B.T细胞；

C.NK细胞；

D.巨噬细胞

【参考答案】C

【解析】NK细胞（自然杀伤细胞）在胎儿期第10周左右即可在脾脏中检测到活性，是免疫系统中最早发挥功能的淋巴细胞。B细胞和T细胞虽在胚胎期开始发育，但功能成熟较晚，需出生后接触抗原进一步完善。巨噬细胞虽出现较早，但不属于淋巴细胞。因此NK细胞是小儿最早发育成熟且具有免疫活性的淋巴细胞，故选C。

2、新生儿生理性黄疸通常出现在出生后何时？

A.24小时内；

B.2～3天；

C.5～7天；

D.7～10天

【参考答案】B

【解析】新生儿生理性黄疸多于出生后第2～3天出现，第4～5天达高峰，足月儿7～10天消退，早产儿可延长至2～3周。其机制为新生儿胆红素生成较多、肝酶活性低及肠肝循环增加。病理性黄疸则常在24小时内出现。故本题选B。

3、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病的早期临床表现？

A.方颅；

B.鸡胸；

C.烦躁多汗；

D.“O”型腿

【参考答案】C

【解析】维生素D缺乏性佝偻病早期（活动初期）以神经兴奋性增高为主，表现为烦躁、易激惹、多汗、夜惊等，多见于3～6个月婴儿。骨骼改变如方颅、鸡胸、“O”型腿等为激期表现。故早期表现应选C。

4、小儿前囟闭合的正常时间是？

A.6～8个月；

B.8～10个月；

C.10～12个月；

D.12～18个月

【参考答案】D

【解析】小儿前囟为额骨与顶骨之间的菱形间隙，出生时约1.5～2cm，随颅骨发育逐渐缩小，正常闭合时间为12～18个月。闭合过早见于小头畸形，过迟见于佝偻病、脑积水等。故正确答案为D。

5、下列哪种病原体是小儿秋季腹泻最常见的病因？

A.轮状病毒；

B.诺如病毒；

C.腺病毒；

D.大肠杆菌

【参考答案】A

【解析】轮状病毒是导致婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原体，高发于6～24个月儿童，典型表现为发热、呕吐、蛋花汤样大便。诺如病毒也可致腹泻，但更常见于年长儿及成人。腺病毒和大肠杆菌所致腹泻无明显季节性。故选A。

6、新生儿败血症最常见的感染途径是？

A.宫内感染；

B.产道感染；

C.脐部感染；

D.呼吸道感染

【参考答案】C

【解析】新生儿败血症以出生后感染为主，脐部为常见入侵途径，因脐残端开放易被细菌污染。产前和产时感染（如羊膜早破）可致宫内或产道感染，但发生率较低。呼吸道和消化道感染相对少见。故选C。

7、下列哪项是新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因？

A.产伤；

B.围生期窒息；

C.低血糖；

D.感染

【参考答案】B

【解析】新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）主要由于围生期窒息导致脑血流减少和缺氧，引起脑组织损伤。产伤、低血糖、感染等也可致脑损伤，但非HIE的主要病因。HIE多见于足月儿，与分娩过程密切相关。故正确答案为B。

8、小儿肺炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌；

B.肺炎链球菌；

C.肺炎支原体；

D.呼吸道合胞病毒

【参考答案】B

【解析】小儿肺炎以细菌性肺炎为主，其中肺炎链球菌是最常见的细菌病原体，尤其在婴幼儿中高发。呼吸道合胞病毒是病毒性肺炎最常见病原，多见于2岁以下。肺炎支原体多见于年长儿。金黄色葡萄球菌致病力强，但发生率较低。故选B。

9、下列哪项符合正常小儿粗大运动发育规律？

A.3个月抬头；

B.6个月会走；

C.8个月会爬；

D.12个月会跑

【参考答案】C

【解析】小儿运动发育遵循一定规律：2个月抬头，4个月抬胸，6个月独坐，8个月会爬，9个月扶站，12个月独走。会跑约在18个月后。故8个月会爬符合正常发育，选C。

10、小儿惊厥最常见的原因是？

A.癫痫；

B.颅内感染；

C.高热惊厥；

D.低钙血症

【参考答案】C

【解析】高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月至5岁儿童，常在体温骤升时发作，与中枢神经系统发育不成熟有关。癫痫、颅内感染、低钙血症等也可引起惊厥，但发生率较低。故选C。

11、下列哪项是新生儿寒冷损伤综合征的首要治疗措施？

A.抗感染；

B.复温；

C.补液；

D.给氧

【参考答案】B

【解析】新生儿寒冷损伤综合征（新生儿硬肿症）因寒冷导致体温调节障碍和皮肤硬肿。首要治疗是逐步复温，恢复体温正常，避免快速升温引起休克。同时配合支持治疗。抗感染、补液、给氧为辅助措施。故选B。

12、下列哪种疫苗属于我国儿童免疫规划中的一类疫苗？

A.水痘疫苗；

B.轮状病毒疫苗；

C.脊髓灰质炎疫苗；

D.肺炎球菌疫苗

【参考答案】C

【解析】我国免疫规划中的一类疫苗为政府免费提供