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2025年伤口造口专科护士理论考试试卷+答案
一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)
1.依据2023年NPUAP-EPUAP-PPPIA联合发布的压力性损伤分期标准,“局部皮肤完整,出现持续的非苍白性发红,与周围组织相比温度、硬度或感觉异常”属于:
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.深部组织损伤
D.不可分期压力性损伤
2.关于肠造口术后早期(术后3天内)观察要点,错误的是:
A.造口颜色应为粉红色或红色
B.造口高度以高出皮肤1-2cm为宜
C.造口周围皮肤出现轻度水肿无需特殊处理
D.造口袋内出现少量血性渗液需立即报告医生
3.糖尿病足溃疡患者进行伤口评估时,最能反映局部组织缺氧程度的指标是:
A.伤口渗出液量
B.周围皮肤温度
C.经皮氧分压(TcPO?)
D.伤口边缘肉芽组织形态
4.适用于中重度渗出、感染风险较高的慢性伤口的敷料是:
A.水胶体敷料
B.泡沫敷料
C.藻酸盐敷料
D.银离子敷料
5.造口患者出现“造口黏膜与皮肤连接处分离,形成1cm×2cm的缺损,可见脂肪组织”,此并发症属于:
A.造口出血
B.造口旁疝
C.造口分离
D.造口狭窄
6.关于负压封闭引流(VSD)技术的操作要点,错误的是:
A.创面覆盖的VSD材料需与创缘紧密贴合
B.负压值应维持在-125mmHg至-450mmHg
C.引流瓶内出现大量淡红色液体提示活动性出血
D.更换VSD敷料的间隔时间通常为5-7天
7.压力性损伤高危患者使用交替充气床垫时,充气周期应设置为:
A.每5分钟交替一次
B.每15分钟交替一次
C.每30分钟交替一次
D.每60分钟交替一次
8.肠造口患者出现“造口袋频繁渗漏,周围皮肤可见散在红色丘疹”,最可能的原因是:
A.造口位置选择不当
B.造口袋底盘剪裁过大
C.患者摄入高纤维饮食
D.造口黏膜缺血
9.关于慢性伤口“TIME”原则的描述,正确的是:
A.T(Tissue)指清除坏死组织
B.I(Infection)仅指需使用抗生素
C.M(Moisture)指保持伤口完全干燥
D.E(Edge)指无需处理伤口边缘
10.造口患者术后首次更换造口袋的最佳时机是:
A.术后6小时内
B.造口开始排气后
C.术后24小时内
D.患者首次进食后
11.下肢静脉性溃疡的典型表现是:
A.伤口位于足靴区,边缘不规则,周围皮肤色素沉着
B.伤口位于足尖,边缘整齐,伴剧烈疼痛
C.伤口深达骨骼,周围皮肤苍白、皮温低
D.伤口表浅,渗出少,伴皮肤脱屑
12.关于水胶体敷料的适应症,错误的是:
A.表浅的2期压力性损伤
B.少量至中量渗出的慢性伤口
C.感染性伤口(需联合抗菌治疗)
D.供皮区创面
13.造口患者出现“造口黏膜呈暗紫色,触之无弹性,挤压无出血”,首先应考虑:
A.造口水肿
B.造口缺血坏死
C.造口狭窄
D.造口旁疝
14.压疮预防中,“30°侧卧位”的正确操作是:
A.患者身体与床面成30°角,背后垫软枕
B.患者身体与床面成30°角,髋关节完全伸直
C.患者身体与床面成60°角,膝关节屈曲
D.患者身体与床面成90°角,使用气垫圈支撑
15.关于造口灌洗的描述,错误的是:
A.适用于横结肠造口和乙状结肠造口
B.灌洗时间应固定,建议晨起或餐后1-2小时
C.灌洗液温度应控制在37-40℃
D.每次灌洗量为1500-2000ml
16.慢性伤口患者血清白蛋白水平低于多少时,提示存在营养不良风险?
A.30g/L
B.35g/L
C.40g/L
D.45g/L
17.关于粪水性皮炎(Peri-stomalDermatitis)的处理,关键措施是:
A.每日用酒精清洁造口周围皮肤
B.增加造口袋更换频率
C.使用皮肤保护粉联合造口底盘
D.口服抗生素预防感染
18.下肢动脉性溃疡的主要特征是:
A.伤口周围皮肤温度升高
B.踝肱指数(ABI)≤0.9
C.伤口渗出量多,呈黄色
D.抬高下肢后伤口疼痛缓解
19.关于藻酸盐敷料的使用注意事项,错误的是:
A.适用于大量渗出的伤口
B.需与外层吸收性敷料联合使用
C.干性伤口需先湿润后再使用
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