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失血性休克应急预案演练记录

一、演练基本信息

演练时间

[具体年/月/日/星期/具体时间段]

演练地点

[医院名称][科室名称]

参与人员

1.医疗团队：急诊科医生[X]名、外科医生[X]名、麻醉科医生[X]名、护士[X]名。

2.后勤保障人员：担架员[X]名、设备维护人员[X]名、血库工作人员[X]名。

3.模拟患者：由医院内部人员扮演。

演练目的

1.检验并提高医护人员对失血性休克患者的应急处理能力和团队协作水平。

2.确保应急预案的有效性和可操作性，及时发现并改进其中存在的问题。

3.加强各科室之间的沟通与协调，提高整体医疗救援效率。

4.增强医护人员的急救意识和责任感，保障患者的生命安全。

二、演练背景设定

本次演练模拟了一起因交通事故导致的严重失血性休克病例。一辆汽车与摩托车相撞，摩托车驾驶员受重伤，被紧急送往我院急诊科。患者入院时面色苍白，意识模糊，脉搏细速，伤口大量出血，初步判断为失血性休克。

三、演练流程及详细记录

（一）患者入院与初步评估（05分钟）

1.[具体时间1]，患者被担架抬入急诊科，护士[姓名1]立即上前迎接，将患者安置在抢救床上。同时呼叫医生[姓名2]。

2.护士[姓名1]迅速测量患者的生命体征，结果显示：血压70/40mmHg，心率130次/分，呼吸28次/分。医生[姓名2]在1分钟内赶到现场，对患者进行初步检查，发现患者左下肢开放性骨折，伤口持续出血，伴有明显肿胀。

3.医生[姓名2]下达口头医嘱：立即建立两条静脉通路，快速输入生理盐水1000ml；采集血标本，送检血常规、凝血功能、血型鉴定及交叉配血；给予吸氧，氧流量6L/min。护士[姓名1]与护士[姓名3]迅速执行医嘱，在3分钟内完成静脉通路建立和血标本采集，并将血标本送往检验科和血库。

（二）止血与病情评估（515分钟）

1.医生[姓名2]和护士[姓名1]对患者左下肢伤口进行紧急止血处理，采用加压包扎和止血带止血法。在操作过程中，严格记录止血带的使用时间，并向患者家属进行简要说明。

2.外科医生[姓名4]在接到会诊通知后，于5分钟内赶到急诊科。经过详细检查，考虑患者失血性休克主要由左下肢骨折导致的大血管损伤引起，决定立即进行手术止血。

3.护士[姓名3]将患者的病情信息通过电话通知手术室和麻醉科，做好手术准备。同时，医生[姓名2]与患者家属进行沟通，告知病情的严重性和手术的必要性，签署手术同意书。

4.在等待手术准备的过程中，持续监测患者的生命体征，血压仍维持在较低水平，心率持续增快。医生[姓名2]根据患者的情况，调整液体输注速度，追加输入胶体液500ml。

（三）手术准备与转运（1525分钟）

1.手术室护士[姓名5]在接到通知后，迅速准备手术所需的器械、药品和设备。麻醉科医生[姓名6]提前到达手术室，做好麻醉前评估和准备工作。

2.[具体时间2]，患者生命体征相对稳定后，由医生[姓名2]、护士[姓名1]和担架员[姓名7]、[姓名8]将患者转运至手术室。在转运过程中，持续给予吸氧和心电监护，确保患者的安全。

3.到达手术室后，护士[姓名5]与转运人员进行详细的交接，包括患者的病情、生命体征、已采取的治疗措施等信息。麻醉科医生[姓名6]再次对患者进行评估，选择合适的麻醉方式。

（四）手术过程（2590分钟）

1.[具体时间3]，手术正式开始。外科医生[姓名4]主刀，在麻醉科医生[姓名6]的配合下，对患者左下肢进行探查和止血。术中发现股动脉破裂，立即进行血管吻合修复。

2.血库工作人员根据手术需要，及时提供红细胞悬液4U、血浆600ml。护士[姓名5]严格执行输血查对制度，确保输血安全。

3.手术过程中，麻醉科医生[姓名6]密切监测患者的生命体征和麻醉深度，根据患者的反应调整麻醉药物剂量。护士[姓名5]准确记录手术中的出入量，包括失血量、输液量和尿量等。

4.经过60分钟的紧张手术，成功止血，患者生命体征逐渐平稳。外科医生[姓名4]对伤口进行彻底清创和缝合，放置引流管。

（五）术后监护与复苏（90120分钟）

1.手术结束后，患者被送往重症监护室（ICU）进行进一步监护和治疗。ICU护士[姓名9]做好接收患者的准备工作，包括调整监护设备、准备急救药品等。

2.转运人员将患者转运至ICU后，与护士[姓名9]进行详细的交接。护士[姓名9]立即对患者进行全面评估，连接心电监护、血氧饱和度监测等设备，持续监测生命体征。

3.医生[姓名10]根据患者的术后情况，制定个性化的治疗方案，包括继续补液、维持水电解质平衡、预防感染等。护士[姓名9]严格按照医嘱执行治疗措施，密切观察患者的病情变化。

4.在术后监护过程中，