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2025年执业药师药学专业知识测测试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D

解析：首过效应是指口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。A选项描述的是药物与血浆蛋白结合的情况；B选项与首过效应概念不符；C选项肌注给药一般不存在首过效应。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于进入巩膜静脉窦，使眼内压降低；还可使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使视近物清楚，视远物模糊，此为调节痉挛。

3.有机磷农药中毒的机制是（）

A.抑制磷酸二酯酶

B.抑制单胺氧化酶

C.抑制胆碱酯酶

D.抑制腺苷酸环化酶

答案：C

解析：有机磷农药能与胆碱酯酶牢固结合，形成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量堆积，引起一系列中毒症状。

4.下列属于β-内酰胺类抗生素的是（）

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.四环素

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。氯霉素、四环素属于广谱抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素。

5.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.丙戊酸钠

答案：B

解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，其作用迅速，安全性高。苯妥英钠主要用于大发作和局限性发作；苯巴比妥可用于癫痫大发作和癫痫持续状态，但起效较慢；丙戊酸钠为广谱抗癫痫药。

6.解热镇痛药的解热作用机制是（）

A.抑制中枢PG合成

B.抑制外周PG合成

C.抑制中枢PG降解

D.抑制外周PG降解

答案：A

解析：解热镇痛药通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成，使体温调定点恢复正常，从而发挥解热作用。

7.强心苷治疗心力衰竭的主要作用机制是（）

A.降低心肌耗氧量

B.正性肌力作用

C.减慢心率

D.扩张血管

答案：B

解析：强心苷主要通过抑制心肌细胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使细胞内Na?增多，通过Na?-Ca2?交换机制，使细胞内Ca2?增多，从而增强心肌收缩力，即正性肌力作用，这是其治疗心力衰竭的主要作用机制。

8.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（）

A.选择性扩张冠状动脉，增加心肌供血

B.阻断β受体，降低心肌耗氧量

C.减慢心率、降低心肌耗氧量

D.扩张外周血管，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量

答案：D

解析：硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，以扩张静脉为主，使回心血量减少，降低心脏前负荷；同时扩张动脉，降低外周阻力，降低心脏后负荷，从而减少心肌耗氧量，这是其抗心绞痛的主要机制。

9.下列药物中，可用于治疗高血压危象的是（）

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.硝普钠

D.卡托普利

答案：C

解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，作用迅速、强大而短暂，是治疗高血压危象的首选药物。普萘洛尔、硝苯地平、卡托普利也可用于高血压的治疗，但一般不用于高血压危象的紧急处理。

10.治疗军团菌病的首选药物是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.链霉素

D.四环素

答案：B

解析：红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌病的首选药物。青霉素主要对革兰阳性菌有较好的抗菌作用；链霉素主要用于治疗结核病等；四环素为广谱抗生素，但对军团菌的作用不如红霉素。

11.糖皮质激素的不良反应不包括（）

A.向心性肥胖

B.低血糖

C.骨质疏松

D.诱发或加重感染

答案：B

解析：糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、骨质疏松、诱发或加重感染等。糖皮质激素可使血糖升高，而不是低血糖。

12.下列药物中，属于抗甲状腺药的是（）

A.甲状腺素

B.碘化钾

C.胰岛素

D.糖皮质激素

答案：B

解析：碘化钾可用于治疗甲状腺危象和术前准备，属于抗甲状腺药。甲状腺素是补充甲状腺激素的药物；胰岛素是治疗糖尿病的药物；糖皮质激素主要用于抗炎、抗过