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2025年妇科护理技术复习题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者女，32岁，主诉“下腹痛伴发热3天”，妇科检查：宫颈举痛（+），子宫压痛（+），双侧附件区压痛（+），实验室检查：白细胞15×10?/L，C反应蛋白35mg/L。最可能的诊断是（）

A.异位妊娠

B.急性盆腔炎

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.子宫内膜异位症

答案：B（解析：急性盆腔炎典型表现为下腹痛、发热、妇科检查宫颈举痛及子宫/附件压痛，实验室检查提示感染指标升高。）

2.关于宫颈癌筛查的“三阶梯”流程，正确的顺序是（）

A.阴道镜检查→宫颈细胞学检查（TCT）+HPV检测→组织病理学检查

B.宫颈细胞学检查（TCT）+HPV检测→阴道镜检查→组织病理学检查

C.组织病理学检查→阴道镜检查→宫颈细胞学检查（TCT）+HPV检测

D.HPV检测→组织病理学检查→阴道镜检查

答案：B（解析：宫颈癌筛查遵循“初筛（TCT/HPV）→阴道镜检查→组织病理学确诊”的三阶梯流程。）

3.患者女，28岁，停经42天，突发右下腹撕裂样疼痛2小时，伴肛门坠胀感，血压85/50mmHg，面色苍白。最可能的紧急处理措施是（）

A.立即肌内注射黄体酮

B.急诊行后穹窿穿刺

C.口服米非司酮+米索前列醇

D.静脉输注抗生素

答案：B（解析：患者停经后突发腹痛、休克表现，高度怀疑异位妊娠破裂，后穹窿穿刺抽得不凝血可快速协助诊断，为手术争取时间。）

4.外阴阴道假丝酵母菌病患者的典型白带特征是（）

A.稀薄泡沫状

B.灰白色均质鱼腥味

C.豆腐渣样或凝乳状

D.脓性黄绿色

答案：C（解析：假丝酵母菌感染白带呈豆腐渣样，滴虫性阴道炎为泡沫状，细菌性阴道病为均质鱼腥味。）

5.产后出血的定义是（）

A.胎儿娩出后2小时内出血量≥400ml

B.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml

C.胎盘娩出后2小时内出血量≥500ml

D.胎盘娩出后24小时内出血量≥1000ml

答案：B（解析：产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（阴道分娩）或≥1000ml（剖宫产），以500ml为通用标准。）

6.子宫肌瘤患者出现经量增多、经期延长的主要原因是（）

A.肌瘤压迫膀胱

B.肌瘤使子宫内膜面积增大

C.肌瘤变性坏死

D.肌瘤影响卵巢功能

答案：B（解析：黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤增大子宫内膜面积，导致子宫收缩不良，引起经量增多。）

7.围绝经期综合征患者最典型的症状是（）

A.潮热盗汗

B.骨质疏松

C.情绪波动

D.月经紊乱

答案：A（解析：潮热是雌激素降低的特征性症状，表现为面部、颈部突发发热，持续1-3分钟，夜间明显。）

8.会阴侧切缝合术后护理错误的是（）

A.取健侧卧位

B.每日用0.5%聚维酮碘溶液擦洗2次

C.术后24小时内冷敷减轻水肿

D.术后72小时拆线

答案：D（解析：会阴侧切一般术后3-5天拆线，可吸收线无需拆线。）

9.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是（）

A.妇科超声

B.血β-hCG

C.胸片

D.肝功能

答案：B（解析：葡萄胎清宫后需定期监测血β-hCG直至正常，持续阴性后仍需随访1年，以早期发现滋养细胞肿瘤。）

10.患者女，45岁，诊断为“子宫内膜癌Ⅰ期”，首选的治疗方式是（）

A.放射治疗

B.化学治疗

C.手术治疗

D.激素治疗

答案：C（解析：早期子宫内膜癌以手术（全子宫+双附件切除±淋巴结清扫）为首选，晚期或复发者辅以放化疗。）

11.卵巢过度刺激综合征（OHSS）的典型表现不包括（）

A.腹水

B.少尿

C.体重下降

D.双侧卵巢增大

答案：C（解析：OHSS因毛细血管通透性增加，出现腹水、胸水、少尿、体重增加（体液潴留）及卵巢增大。）

12.关于人工流产术后护理，错误的是（）

A.术后1个月内禁止盆浴及性生活

B.术后2周复查血β-hCG至阴性

C.阴道流血超过10天需及时就诊

D.指导避孕方法，避免短期内再次妊娠

答案：B（解析：人工流产术后血β-hCG一般2-3周降至正常，无需2周复查，若持续阳性需警惕妊娠组织残留或滋养细胞疾病。）

13.先兆流产患者的首要护理措施是（）

A.立即终止妊娠

B.绝对卧床休息

C.监测胎心胎动

D.做好清宫准备

答案：B（解析：先兆流产需卧