2024年中医方剂学全套课件(精).pptxVIP

中医方剂学全套课件(精)12024/2/29

目录方剂学基本概念与理论常用中药性能特点及配伍应用经典名方解析与临床运用现代名方选介与临床实践方剂学在临床各科中运用举隅方剂学发展趋势和展望22024/2/29

01方剂学基本概念与理论32024/2/29

方剂定义方剂是由药物组成的，以治疗疾病为目的的，具有一定制备工艺和剂型的中药制剂。分类方法根据组成、功效、主治等不同角度，方剂可分为多种类型，如解表剂、清热剂、祛湿剂、祛风剂、温里剂、理气剂、理血剂、补益剂、消导剂、治风剂等。方剂定义及分类方法42024/2/29

治则治法与方剂关系治则治则是治疗疾病所遵循的总原则，包括调整阴阳、扶正祛邪、标本缓急等。治法治法是治则的具体化，是针对疾病某一阶段或某一症状的具体治疗方法，如汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、补法、消法等。方剂与治则治法关系方剂是治则治法的具体体现，通过药物的配伍组合，实现治则治法所要求的治疗效果。52024/2/29

药物配伍禁忌及原则配伍禁忌：指在方剂组成中，某些药物不宜或不能配合使用的原则，包括“十八反”、“十九畏”等药物配伍禁忌。配伍原则：药物配伍应遵循以下原则君臣佐使原则：即主药、辅药、佐药、使药的配伍原则，主药针对主病或主证起主要治疗作用，辅药辅助主药加强治疗作用，佐药佐助药以治疗次要症状或减轻主药的毒副作用，使药引导诸药直达病所或调和诸药。七情和合原则：即单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反的配伍原则。单行指用单味药治疗疾病；相须指性能功效相类似的药物配合应用；相使指在性能功效方面有某种共性的药物配合应用；相畏指一种药物的毒性反应或副作用能被另一种药物减轻或消除；相杀指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用；相恶指两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低甚至丧失；相反指两种药物合用能产生或增强毒性反应或副作用。62024/2/29

02常用中药性能特点及配伍应用72024/2/29

多属辛温之品，发散风寒，发汗力强。主治外感风寒表证，兼治风寒湿痹、咳喘、水肿兼表等。如麻黄、桂枝等。多属辛凉之品，发散风热，发汗力虽较缓和，但长于透表。主治外感风热表证，兼治风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪等。如薄荷、牛蒡子等。解表药性能特点及应用举例辛凉解表药辛温解表药82024/2/29

多属甘寒或苦寒之品，清热泻火，主治气分实热证。如石膏、知母等。清热泻火药清热燥湿药清热解毒药多属苦寒之品，清热燥湿，主治湿热证。如黄芩、黄连等。多属苦寒或辛凉之品，清热解毒，主治热毒或火毒所致的各种病证。如金银花、连翘等。030201清热药性能特点及应用举例92024/2/29

03芳香化湿药多属辛温或芳香之品，芳香化湿，行气和中，主治湿阻中焦证。如藿香、佩兰等。01祛风湿药多属辛温或辛热之品，祛风除湿，散寒止痛，主治风湿痹痛。如独活、威灵仙等。02利水渗湿药多属甘淡或苦寒之品，利水渗湿，通利小便，主治水湿内停所致的各种病证。如茯苓、泽泻等。祛湿药性能特点及应用举例102024/2/29

03经典名方解析与临床运用112024/2/29

麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，具有发汗解表、宣肺平喘之功效。主治外感风寒表实证，症见恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧。麻黄汤具有抗炎、抗过敏、解热镇痛等作用。其中，麻黄碱能兴奋肾上腺素能神经，促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素，从而收缩血管、升高血压；桂枝含有挥发油，能刺激汗腺分泌，增加散热；杏仁中的苦杏仁苷能抑制呼吸中枢，起到平喘作用。麻黄汤常用于治疗感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。若需加减运用，可根据具体病情酌加荆芥、防风、苏叶等以加强解表散寒之力，或配石膏、黄芩等以清泄里热。组成与功效药理作用临床应用麻黄汤类方解析及临床运用122024/2/29

组成与功效桂枝汤由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成，具有解肌发表、调和营卫之功效。主治外感风寒表虚证，症见发热头痛、汗出恶风、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓或浮弱。药理作用桂枝汤具有解热、抗炎、抗过敏等作用。其中，桂枝和芍药是主药，桂枝含有挥发油，能刺激汗腺分泌，增加散热；芍药含有芍药苷等成分，具有抗炎作用。炙甘草和大枣能益气和中，生姜能温胃止呕。临床应用桂枝汤常用于治疗感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热等属营卫不和者。若需加减运用，可根据具体病情酌加黄芪、防风等以益气固表，或配黄芩、石膏等以清泄里热。桂枝汤类方解析及临床运用132024/2/29

组成与功效银翘散由金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子组成，具有辛凉透表、清热解毒之功效。主治风热感冒，症见发热头痛、口干咳嗽、咽喉疼痛等。药理作用银翘散具有抗病毒、抗炎、解热镇痛等作用。其中，金银