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员工意外伤害保险合同

员工意外伤害保险合同

合同编号：_________

保险合同当事人

甲方（保险人）：________________保险公司

法定代表人/负责人：________________

住所：________________

联系电话：________________

乙方（投保人/被保险人）：________________（单位名称）

法定代表人/负责人：________________

住所：________________

联系电话：________________

丙方（被保险人）：________________（员工姓名）

身份证号码：________________

联系电话：________________

工作部门：________________

职务：________________

第一条总则

1.1本保险合同由保险人（甲方）与投保人（乙方）就乙方所雇用的员工（丙方）意外伤害风险保障事宜协商订立。

1.2本保险合同遵循《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规的规定。

1.3本保险合同是甲方与乙方之间权利义务关系的法律文件，乙方作为投保人，丙方作为被保险人。

第二条保险责任

2.1在本保险合同保险期间内，丙方因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内以该意外伤害为直接原因导致身故或残疾的，甲方按照本合同约定给付保险金。

2.2意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

2.3保险责任具体包括：

（1）身故保险责任：丙方在本合同保险期间内遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内因该事故导致身故的，甲方按本合同约定的保险金额给付身故保险金，本合同对该被保险人的保险责任终止。

（2）残疾保险责任：丙方在本合同保险期间内遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内因该事故造成本合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（以下简称《给付比例表》）所列残疾程度之一的，甲方按本合同约定的保险金额及《给付比例表》所对应的给付比例给付残疾保险金。如治疗仍未结束，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。

丙方因同一意外伤害事故造成《给付比例表》一项以上残疾的，甲方给付各项残疾保险金之和，但给付总额不超过意外伤害保险金额。不同残疾项目属于同一肢体的，仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。

（3）医疗费用保险责任：丙方在本合同保险期间内遭受意外伤害事故，并因此需要进行治疗的，甲方对符合本合同约定范围内的医疗费用，在扣除社会医疗保险和其他途径已补偿的部分后，按本合同约定的保险金额和免赔额、赔付比例给付医疗保险金。

第三条责任免除

3.1因下列情形之一导致丙方身故、残疾或医疗费用支出的，甲方不承担给付保险金的责任：

（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（2）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

（3）被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起二年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（4）被保险人主动吸食或注射毒品；

（5）被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；

（6）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（7）核爆炸、核辐射或核污染；

（8）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险、摔跤、搏击、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

（9）被保险人因精神疾患导致的意外；

（10）被保险人因非意外原因导致的疾病；

（11）被保险人在非工作期间发生的意外伤害；

（12）被保险人因违反操作规程或劳动纪律导致的意外伤害；

（13）被保险人因醉酒或药物影响导致的意外伤害；

（14）被保险人因参与非法活动或犯罪行为导致的意外伤害；

（15）被保险人因故意自伤、自残导致的意外伤害；

（16）被保险人因美容整形或非意外伤害导致的医疗费用；

（17）被保险人因既往症或先天性疾病导致的医疗费用；

（18）被保险人因性病、艾滋病或感染艾滋病病毒导致的医疗费用；

（19）被保险人因不孕不育、流产、分娩（含剖腹产）及其并发症导致的医疗费用；

（20）被保险人因疗养、康复、矫形、视力矫正、牙科治疗、非意外伤