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2025年事业单位笔试-广东-广东骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是腰椎间盘突出症最常见的受累节段？

A．L1-L2B．L2-L3C．L3-L4D．L4-L5

【参考答案】D

【解析】腰椎间盘突出最常见于L4-L5和L5-S1节段，占所有病例的90%以上。由于L4-L5节段承受压力最大，活动度大，退变发生早，因此最易受损。L1-L2至L3-L4节段相对少见。

2、骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般发生在伤后多久？

A．1～2周B．2～3周C．4～8周D．8～12周

【参考答案】C

【解析】骨折愈合分为血肿机化期（1～2周）、原始骨痂形成期（4～8周）和骨痂改造塑形期（8周以后）。原始骨痂由骨内、外膜成骨细胞形成，X线可见骨痂影。

3、下列哪项是诊断骨肉瘤最可靠的依据？

A．血碱性磷酸酶升高B．X线呈“日光射线”表现C．局部疼痛肿胀D．病理组织学检查

【参考答案】D

【解析】影像学和生化指标可提示骨肉瘤可能，但确诊必须依靠病理活检。镜下见异型成骨细胞产生肿瘤性骨样组织是诊断金标准。

4、Colles骨折的典型移位方向是？

A．近端向背侧移位B．远端向桡侧移位C．远端向掌侧移位D．远端向背侧、桡侧移位

【参考答案】D

【解析】Colles骨折为桡骨远端骨折，骨折远端向背侧和桡侧移位，形成“餐叉样”和“枪刺样”畸形，多由跌倒时手掌着地引起。

5、骨筋膜室综合征最早出现的症状是？

A．脉搏消失B．肌肉坏死C．剧烈疼痛D．皮肤苍白

【参考答案】C

【解析】骨筋膜室综合征因室内压力增高导致缺血，最早表现为与损伤不匹配的剧烈疼痛，被动牵拉痛明显。后期才出现“5P”征（痛、苍白、无脉、麻痹、感觉异常）。

6、下列哪项不是骨折的特有体征？

A．畸形B．反常活动C．骨擦音D．肿胀

【参考答案】D

【解析】骨折特有体征包括畸形、反常活动和骨擦音（感）。肿胀虽常见，但非特异性，软组织损伤亦可出现。

7、髋关节后脱位最常见的并发症是？

A．坐骨神经损伤B．股骨头缺血性坏死C．髋臼骨折D．股动脉损伤

【参考答案】B

【解析】髋关节后脱位时股骨头血管受损，影响股骨头血供，导致缺血性坏死风险高达20%～40%，是远期主要并发症。坐骨神经损伤为早期并发症。

8、下列哪种骨折最易发生延迟愈合？

A．肱骨干骨折B．股骨颈骨折C．胫骨中段骨折D．桡骨远端骨折

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折因血供差（主要依赖关节囊动脉），易发生股骨头缺血坏死和骨折延迟愈合或不愈合，尤以头下型为甚。

9、骨盆骨折最常见的并发症是？

A．尿道损伤B．直肠损伤C．膀胱破裂D．大出血

【参考答案】D

【解析】骨盆为松质骨，血供丰富，骨折常导致大出血，是早期死亡主因。尿道损伤多见于男性前尿道，但发生率低于失血性休克。

10、下列哪项属于骨折晚期并发症？

A．休克B．脂肪栓塞C．坠积性肺炎D．神经损伤

【参考答案】C

【解析】坠积性肺炎为长期卧床导致的并发症，属晚期。休克、脂肪栓塞、神经损伤为早期并发症。

11、脊柱结核最常累及的部位是？

A．颈椎B．胸椎C．腰椎D．骶椎

【参考答案】B

【解析】脊柱结核好发于胸椎（约50%），其次为腰椎。因胸椎椎体负重多、活动度适中，结核杆菌易沉积并形成病灶。

12、下列哪种情况应首先考虑病理性骨折？

A．高处坠落致股骨骨折B．轻微外力致股骨骨折C．车祸致骨盆骨折D．运动中腓骨骨折

【参考答案】B

【解析】病理性骨折指骨骼本身存在病变（如肿瘤、结核、骨质疏松），轻微外力即可骨折。轻微外力致骨折应警惕潜在骨病。

13、骨肿瘤中最常见的良性肿瘤是？

A．骨肉瘤B．骨巨细胞瘤C．骨软骨瘤D．骨囊肿

【参考答案】C

【解析】骨软骨瘤是发病率最高的良性骨肿瘤，多见于青少年，好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端。

14、下列哪项不是类风湿性关节炎的关节表现特点？

A．对称性关节炎B．晨僵C．多累及大关节D．关节畸形

【参考答案】C

【解析】类风湿性关节炎主要累及小关节（如近端指间、掌指关节），呈对称性，晨僵明显，晚期出现关节畸形。大关节受累较少。

15、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是？

A．溶血性链球菌B．大肠杆菌C．金黄色葡萄球菌D．绿脓杆菌

【参考答案】C

【解析】金黄色葡萄球菌占急性血源性骨髓炎病原菌的75%以上，通过血行播散至骨骺端的毛细血管，好发于儿童长骨干骺端。

16、下列哪项是脊髓型颈椎病的主要表现？

A．眩晕B．上肢放射痛C．行走不稳D．视力模糊

【参考答案】C

【解析】脊髓型颈椎病因脊髓受压，表现为下肢无力、步态不稳、踩棉感，甚至大小便功能障碍。眩晕多见于椎动脉型。

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