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2025年事业单位笔试-河北-河北皮肤病与性病学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是银屑病的典型病理特征？

A.表皮角化不全伴Munro微脓肿；

B.基底细胞液化变性；

C.表皮内水疱形成；

D.真皮胶原纤维均质化

【参考答案】A

【解析】银屑病典型病理表现为角化不全、颗粒层变薄或消失，以及Munro微脓肿（中性粒细胞聚集于角化不全的角质层）。其他选项多见于红斑狼疮（B）、天疱疮（C）或硬皮病（D）。

2、梅毒螺旋体最主要的传播途径是？

A.呼吸道传播；

B.性接触传播；

C.消化道传播；

D.节肢动物叮咬

【参考答案】B

【解析】梅毒由苍白螺旋体引起，主要通过性接触传播（占95%以上）。母婴垂直传播和血液传播较少见，呼吸道、消化道及虫媒传播非常罕见。

3、下列哪种疾病属于I型超敏反应性皮肤病？

A.接触性皮炎；

B.荨麻疹；

C.多形红斑；

D.银屑病

【参考答案】B

【解析】荨麻疹由IgE介导，属I型超敏反应，表现为风团和瘙痒。接触性皮炎为IV型超敏反应，多形红斑多与免疫复合物有关，银屑病为自身免疫性炎症。

4、寻常型银屑病最常见的发病部位是？

A.面部；

B.掌跖；

C.头皮及四肢伸侧；

D.口腔黏膜

【参考答案】C

【解析】寻常型银屑病好发于头皮、肘膝等四肢伸侧，呈对称分布。面部和黏膜受累较少，掌跖型为特殊类型。

5、诊断淋病最可靠的实验室方法是？

A.血清学检测；

B.暗视野显微镜检查；

C.分泌物革兰染色涂片；

D.核酸检测（PCR）

【参考答案】D

【解析】PCR检测淋球菌DNA特异性高、敏感性强，是目前最可靠方法。涂片适用于男性尿道分泌物，但女性假阴性率高。

6、下列哪项不是湿疹的临床特点？

A.对称分布；

B.慢性易复发；

C.界限清楚的红斑；

D.多形性皮损

【参考答案】C

【解析】湿疹皮损界限不清，具多形性、渗出倾向、对称分布和反复发作特点。界限清楚多见于银屑病或体癣等。

7、尖锐湿疣的病原体是？

A.HPV6/11型；

B.HPV16/18型；

C.单纯疱疹病毒；

D.梅毒螺旋体

【参考答案】A

【解析】尖锐湿疣由低危型HPV（6、11型）感染引起，好发于外生殖器及肛周。16/18型与宫颈癌相关，HSV引起生殖器疱疹。

8、以下哪种皮肤病表现为“同形反应”？

A.白癜风；

B.银屑病；

C.扁平苔藓；

D.玫瑰糠疹

【参考答案】B

【解析】银屑病在皮肤损伤后出现新皮损，称同形反应（Koebner现象），常见于进行期。白癜风也可出现，但非典型特征。

9、治疗疥疮的首选外用药物是？

A.咪康唑乳膏；

B.硫磺软膏；

C.1%γ-666霜；

D.糖皮质激素

【参考答案】B

【解析】硫磺软膏安全有效，孕妇及儿童可用。γ-666（林丹）疗效强但有神经毒性，已限制使用。咪康唑用于真菌感染，激素会加重疥疮。

10、下列哪项不是系统性红斑狼疮的皮肤表现？

A.蝶形红斑；

B.盘状红斑；

C.风团样皮疹；

D.光敏感

【参考答案】C

【解析】SLE典型皮肤表现为蝶形红斑、盘状红斑和光敏感。风团多见于荨麻疹或药物反应，非SLE特征性表现。

11、真菌直接镜检常用的染色方法是？

A.革兰染色；

B.抗酸染色；

C.10%氢氧化钾涂片；

D.PAS染色

【参考答案】C

【解析】10%KOH处理皮屑可溶解角质，清晰观察真菌菌丝或孢子，是门诊最常用方法。PAS染色用于组织病理，更精确但成本高。

12、下列哪项是天疱疮的特征性表现？

A.Nikolsky征阳性；

B.Auspitz征阳性；

C.皮肤划痕征阳性；

D.同形反应

【参考答案】A

【解析】Nikolsky征（推压正常皮肤致表皮剥离）是天疱疮典型体征，提示表皮内水疱。Auspitz征见于银屑病，皮肤划痕征见于荨麻疹。

13、带状疱疹最常见的受累神经是？

A.面神经；

B.三叉神经；

C.胸神经；

D.坐骨神经

【参考答案】C

【解析】胸神经段带状疱疹最常见，表现为沿肋间神经分布的簇集性水疱伴剧痛。三叉神经受累可引起眼带状疱疹。

14、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染相关？

A.慢性荨麻疹；

B.银屑病；

C.玫瑰糠疹；

D.扁平苔藓

【参考答案】A

【解析】部分慢性荨麻疹患者与幽门螺杆菌感染有关，根除治疗可改善症状。其余疾病与HP感染无明确关联。

15、白癜风的主要发病机制是？

A.黑色素细胞被破坏；

B.角化异常；

C.血管扩张；

D.真菌感染

【参考答案】A

【解析】白癜风为获得性色素脱失病，因黑素细胞功能丧失或破坏所致，与自身免疫、遗传、神经因素相关。

16、下列哪项是盘状红斑狼疮的典型皮损？

A.水肿性红斑；

B.中心萎缩、毛囊角栓；

C.靶形红斑；

D.环状风团

【参考答案】B

【解析】DLE