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2025年事业单位笔试-江苏-江苏儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿败血症最常见的病原菌是：

A．大肠埃希菌；B．肺炎链球菌；C．金黄色葡萄球菌；D．B族链球菌

【参考答案】D

【解析】新生儿败血症以B族链球菌（GBS）最为常见，尤其在早发型败血症中占主导地位。GBS可通过母婴垂直传播，在分娩过程中新生儿接触产道分泌物而感染。晚发型则以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为主。肺炎链球菌在新生儿中相对少见。因此，本题选D。

2、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病的早期临床表现？

A．方颅；B．鸡胸；C．多汗、枕秃、易激惹；D．O型腿

【参考答案】C

【解析】维生素D缺乏性佝偻病早期（活动初期）多见于3～6个月婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如多汗、夜惊、易激惹、枕部脱发（枕秃）。方颅、鸡胸、O型腿为激期骨骼改变。早期无明显骨骼变化，故选C。

3、小儿肺炎最常见的病原体是：

A．金黄色葡萄球菌；B．肺炎支原体；C．呼吸道合胞病毒；D．肺炎链球菌

【参考答案】D

【解析】小儿社区获得性肺炎最常见的病原体为肺炎链球菌，尤其在婴幼儿中占主导地位。呼吸道合胞病毒是病毒性肺炎的主要病原，多见于2岁以下婴幼儿。金黄色葡萄球菌和肺炎支原体分别常见于重症或年长儿。故本题选D。

4、以下哪项符合正常足月新生儿的呼吸频率？

A．20～25次/分；B．30～40次/分；C．40～60次/分；D．60～80次/分

【参考答案】C

【解析】正常足月新生儿呼吸频率较快，约为40～60次/分，呼吸浅快，节律不规则。若低于30次/分或超过70次/分，提示可能存在呼吸系统疾病或中枢问题。选项A、B过慢，D过快，故选C。

5、小儿腹泻病最常见的病原体是：

A．轮状病毒；B．大肠埃希菌；C．诺如病毒；D．腺病毒

【参考答案】A

【解析】轮状病毒是秋冬季小儿病毒性肠炎最常见的病原体，多见于6～24个月婴幼儿。典型表现为发热、呕吐、蛋花汤样便。大肠埃希菌多引起细菌性肠炎，诺如病毒在年长儿及成人更常见。腺病毒亦可致腹泻，但发病率低于轮状病毒。故选A。

6、下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点？

A．出生后24小时内出现；B．血清总胆红素每日上升超过85μmol/L；C．足月儿黄疸持续不超过2周；D．需立即换血治疗

【参考答案】C

【解析】生理性黄疸多于生后2～3天出现，4～5天达高峰，足月儿7～10天消退，最长不超过2周。早产儿可延至3～4周。胆红素上升速度85μmol/L/d，无其他病理表现，无需换血。出生24小时内出现为病理性黄疸。故选C。

7、小儿前囟闭合的正常时间是：

A．6～8个月；B．8～10个月；C．10～12个月；D．12～18个月

【参考答案】D

【解析】小儿前囟出生时约1.5～2.0cm，随颅骨发育逐渐缩小，正常闭合时间为12～18个月。闭合过早见于小头畸形，过迟见于佝偻病、脑积水等。后囟在生后6～8周闭合。故本题选D。

8、下列哪项是川崎病的主要诊断标准之一？

A．持续咳嗽超过1周；B．双侧结膜充血；C．肝脾肿大；D．血尿

【参考答案】B

【解析】川崎病诊断标准包括：发热持续5天以上，加上以下至少四项：双侧非化脓性结膜充血、口唇干红皲裂、草莓舌、多形性皮疹、手足硬肿及恢复期脱皮、颈部淋巴结肿大。肝脾肿大、血尿非主要标准。故选B。

9、小儿生长发育最快的时期是：

A．婴儿期；B．幼儿期；C．学龄前期；D．青春期

【参考答案】A

【解析】婴儿期（0～1岁）是小儿生长发育最迅速的阶段，体重可增至出生时的3倍，身长增加50%。此期新陈代谢旺盛，营养需求高。幼儿期、学龄前期生长速度减缓，青春期出现第二个高峰，但仍不及婴儿期。故选A。

10、下列哪项是化脓性脑膜炎最常见的致病菌？

A．脑膜炎奈瑟菌；B．流感嗜血杆菌；C．大肠埃希菌；D．肺炎链球菌

【参考答案】A

【解析】化脓性脑膜炎常见致病菌因年龄而异：新生儿以大肠埃希菌、B族链球菌为主；婴幼儿以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌为主；儿童期以脑膜炎奈瑟菌最常见，尤其在流行季节。综合各年龄段，脑膜炎奈瑟菌是总体最常见的病原体。故选A。

11、小儿轻度脱水的体液丢失量约为体重的：

A．5%；B．5%～10%；C．10%～12%；D．12%

【参考答案】A

【解析】小儿脱水程度分为轻、中、重三度。轻度脱水体液丢失占体重3%～5%（通常描述为5%），表现为口唇稍干、尿量略减、精神尚可。中度为5%～10%，重度10%。临床判断需结合症状。故选A。

12、下列哪项是小儿惊厥最常见的原因？

A．癫痫；B．中枢感染；C．高热惊厥；D．低钙血症

【参考答案】C

【解析】小儿惊厥最常见的原因是高热惊厥，多见于6个月～5岁儿童，在体温骤升时发生，呈全身性抽搐，持续时间短，预后良好。中