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2025年事业单位笔试-吉林-吉林妇产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种激素主要由卵巢分泌，并在排卵前形成高峰，诱发排卵？

A.促卵泡激素（FSH）

B.黄体生成素（LH）

C.雌激素

D.孕激素

【参考答案】B

【解析】黄体生成素（LH）由腺垂体分泌，但在卵巢周期中，雌激素升高至阈值时会正反馈作用于下丘脑-垂体，引发LH峰，此峰是诱发排卵的关键信号。虽然雌激素由卵巢分泌并在排卵前达高峰，但LH才是直接触发排卵的激素。FSH主要促进卵泡发育，孕激素在排卵后由黄体分泌。因此，正确答案为B。

2、妊娠期子宫增大主要由于下列哪种生理变化？

A.细胞增生

B.细胞肥大

C.组织化生

D.细胞再生

【参考答案】B

【解析】妊娠期子宫增大主要是子宫平滑肌细胞肥大而非增生为主，因肌细胞体积显著增大以适应胎儿生长。虽然也有少量细胞增殖，但主导机制是激素（如雌激素、孕激素）作用下的细胞肥大。化生是指一种成熟细胞类型被另一种取代，与本题无关。再生指组织损伤后的修复过程。故正确答案为B。

3、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的依据？

A.停经史

B.血β-hCG升高

C.超声宫腔内未见孕囊，附件区见包块

D.腹痛

【参考答案】C

【解析】异位妊娠的诊断需结合病史、hCG和影像学。停经、腹痛、血hCG升高均为提示性表现，但非特异。经阴道超声若宫腔内未见孕囊，而在附件区发现混合性包块或胚芽，是确诊异位妊娠的关键依据。特别是当血hCG达一定水平（如1500–2000IU/L）时仍无宫内孕囊，强烈提示异位妊娠。故最可靠依据为C。

4、产后出血最常见的原因是？

A.胎盘残留

B.凝血功能障碍

C.宫缩乏力

D.软产道损伤

【参考答案】C

【解析】产后出血定义为胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（阴道分娩）或≥1000ml（剖宫产）。其四大原因为宫缩乏力、产道损伤、胎盘因素和凝血障碍。其中，宫缩乏力占70%～80%，为最常见原因，多见于多胎妊娠、巨大儿、产程延长等导致子宫过度扩张的情况。及时使用缩宫素、按摩子宫等可有效防治。故正确答案为C。

5、下列哪项是妊娠期高血压疾病的典型病理生理改变？

A.全身小动脉痉挛

B.大动脉粥样硬化

C.静脉回流受阻

D.心输出量增加

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压疾病的核心病理变化是全身小动脉痉挛，导致外周血管阻力增加，血压升高，并可引起心、脑、肾、肝及胎盘等多器官缺血损伤。此改变与胎盘浅着床、血管内皮损伤及免疫调节异常有关。大动脉粥样硬化多见于慢性高血压或老年患者；静脉回流受阻常见于下肢静脉血栓；心输出量在妊娠早期增加，但在重度子痫前期反而可能下降。故正确答案为A。

6、关于子宫内膜周期性变化，分泌期主要受哪种激素影响？

A.雌激素

B.孕激素

C.FSH

D.LH

【参考答案】B

【解析】子宫内膜周期分为增殖期和分泌期。增殖期在雌激素作用下，内膜增厚，腺体增多；排卵后进入分泌期，此时黄体分泌大量孕激素和雌激素，使腺体分泌旺盛，间质水肿，血管弯曲，为受精卵着床做准备。若未受孕，黄体退化，激素下降，内膜脱落形成月经。因此，分泌期的主要激素是孕激素。FSH和LH为垂体激素，间接调控卵巢功能。故正确答案为B。

7、下列哪种情况最易导致羊水过多？

A.胎儿神经管缺陷

B.过期妊娠

C.胎儿生长受限

D.母体脱水

【参考答案】A

【解析】羊水过多（羊水量2000ml）常见原因包括胎儿畸形（如无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷导致吞咽障碍）、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、胎儿贫血等。神经管缺陷时，胎儿脑发育异常，无法正常吞咽羊水，导致羊水积聚。过期妊娠和胎儿生长受限常表现为羊水过少；母体脱水亦可减少羊水量。故最易导致羊水过多的是A。

8、下列哪项是早期妊娠最敏感的诊断指标？

A.停经

B.尿频

C.血清β-hCG检测

D.乳房胀痛

【参考答案】C

【解析】早期妊娠诊断中，停经是最常见症状，但可能由其他因素引起。尿频、乳房胀痛等为非特异性表现。血清β-hCG是妊娠后由合体滋养层细胞分泌的激素，受精后约6～8天即可在血液中检测到，灵敏度高、特异性强，是最早可确认妊娠的指标。尿hCG试纸检测虽便捷，但敏感度低于血清检测。因此，最敏感的指标是C。

9、子宫峡部在妊娠晚期可伸展为子宫下段，其长度约为？

A.1–2cm

B.3–4cm

C.5–6cm

D.7–10cm

【参考答案】D

【解析】子宫峡部为非妊娠时长约1cm的解剖结构，位于子宫体与子宫颈之间。妊娠期受激素影响，峡部逐渐拉长变薄，至妊娠晚期可延伸为子宫下段，长度达7–10cm，成为软产道的一部分，有利于分娩时扩张。此变化对剖宫产切口选择具有重