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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏眼科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列哪项是原发性开角型青光眼的主要发病机制?
A.前房角先天发育异常;
B.小梁网功能衰退导致房水外流受阻;
C.虹膜后粘连引起瞳孔阻滞;
D.晶状体膨胀推挤虹膜前移
【参考答案】B
【解析】原发性开角型青光眼的特征是前房角开放,但房水通过小梁网排出阻力增加,主要因小梁网细胞功能退化或细胞外基质沉积,导致房水外流受阻,眼压升高。该病起病隐匿,多见于中老年人,与闭角型青光眼的解剖结构异常不同。
2、视网膜中央动脉阻塞的典型眼底表现是?
A.樱桃红斑;
B.微动脉瘤;
C.硬性渗出;
D.新生血管
【参考答案】A
【解析】视网膜中央动脉阻塞时,视网膜动脉血流中断,后极部视网膜水肿呈苍白色,黄斑区因视网膜薄,显露脉络膜红色背景,形成“樱桃红斑”,是该病典型体征。其他选项常见于糖尿病视网膜病变。
3、下列哪种角膜炎最易发生前房积脓?
A.单纯疱疹病毒性角膜炎;
B.真菌性角膜炎;
C.细菌性角膜炎;
D.棘阿米巴性角膜炎
【参考答案】C
【解析】细菌性角膜炎炎症反应剧烈,常导致角膜溃疡并引发化脓性虹膜睫状体炎,出现前房积脓。而单纯疱疹病毒性角膜炎多表现为地图状溃疡,真菌性角膜炎常见卫星灶,棘阿米巴性多与隐形眼镜使用相关。
4、白内障手术中最常见的术式是?
A.囊外摘除术;
B.囊内摘除术;
C.超声乳化吸除术;
D.针拨术
【参考答案】C
【解析】超声乳化吸除术是目前白内障手术的主流方式,通过超声能量乳化晶状体核后吸除,具有切口小、恢复快、散光小等优点。囊外摘除术适用于硬核白内障,囊内摘除术已基本淘汰,针拨术为古代术式,已不使用。
5、下列哪种疾病可导致“夜盲”?
A.视网膜色素变性;
B.年龄相关性黄斑变性;
C.视神经炎;
D.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
【参考答案】A
【解析】视网膜色素变性是一种遗传性视网膜变性疾病,早期表现为杆细胞功能受损,导致暗适应能力下降,出现夜盲。其他疾病主要影响中心视力,如黄斑变性导致中心暗点,视神经炎引起视力下降,但夜盲少见。
6、诊断干眼症最常用的辅助检查是?
A.眼压测量;
B.裂隙灯检查;
C.泪膜破裂时间(BUT);
D.视野检查
【参考答案】C
【解析】泪膜破裂时间(BUT)用于评估泪膜稳定性,正常值≥10秒,低于此值提示干眼症。裂隙灯检查可观察角膜干燥斑,但BUT更具量化意义。眼压和视野检查主要用于青光眼评估,与干眼诊断无直接关系。
7、下列哪种情况最可能导致双眼同时发生视神经炎?
A.多发性硬化;
B.缺血性视神经病变;
C.青光眼;
D.视网膜脱离
【参考答案】A
【解析】多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病,常累及视神经,且可表现为双侧或相继发生的视神经炎。缺血性视神经病变多见于单眼,与血管病变相关;青光眼为慢性视神经损伤;视网膜脱离影响感光细胞,不直接损伤视神经。
8、眼部碱性烧伤最严重的后果是?
A.角膜上皮脱落;
B.角膜穿孔;
C.睑球粘连;
D.继发性青光眼
【参考答案】B
【解析】碱性物质可迅速穿透角膜,引起深层组织坏死、溶解,导致角膜变薄甚至穿孔,是眼部化学烧伤最严重的并发症。及时大量冲洗是关键。其他选项虽也可能发生,但角膜穿孔直接威胁眼球完整性。
9、下列哪种疾病属于常染色体显性遗传性眼病?
A.视网膜色素变性;
B.先天性无虹膜;
C.Leber遗传性视神经病变;
D.近视性黄斑变性
【参考答案】B
【解析】先天性无虹膜多由PAX6基因突变引起,呈常染色体显性遗传。视网膜色素变性可为多种遗传方式,Leber病为线粒体遗传,近视性黄斑变性为多基因遗传,非典型单基因遗传病。
10、中心性浆液性脉络膜视网膜病变的典型症状是?
A.突发无痛性视力丧失;
B.视物变形、中央暗点;
C.眼前黑影飘动;
D.复视
【参考答案】B
【解析】本病因黄斑区浆液性脱离,导致中央视力下降、视物变形(如直线变弯)、中央暗点,多见于中青年男性,常与精神紧张、激素使用有关。突发视力丧失多见于视网膜动脉阻塞,飞蚊症提示玻璃体混浊或视网膜裂孔。
11、下列哪项是诊断葡萄膜炎的重要体征?
A.角膜水肿;
B.前房闪辉;
C.晶状体混浊;
D.玻璃体出血
【参考答案】B
【解析】前房闪辉是由于血-房水屏障破坏,蛋白质渗出所致,是葡萄膜炎的典型体征。角膜水肿多见于高眼压或内皮功能失代偿;晶状体混浊为白内障;玻璃体出血可由多种原因引起,非特异性。
12、下列哪种药物可诱发急性闭角型青光眼发作?
A.毛果芸香碱;
B.阿托品;
C.噻吗洛尔;
D.甘露醇
【参考答案】B
【解析】
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