2025年医师定期考核业务水平测评理论考试（公共卫生）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年医师定期考核业务水平测评理论考试（公共卫生）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某医院发现一例疑似甲型流感病例，应立即采取的公共卫生措施？

A.病例隔离并上报至县级疾控中心

B.病例转诊至定点医院

C.向社区通报疑似病例信息

D.病例居家观察

【参考答案】A

【解析】《传染病防治法》规定，发热伴呼吸道症状疑似传染病病例应立即隔离并上报至属地疾控中心。选项B违反“首诊负责制”，选项C违反隐私保护原则，选项D不符合甲型流感防控要求。

2、接种乙肝疫苗时，属于禁忌症的是？

A.接种者体重超过50kg

B.母亲为乙肝携带者

C.接种后出现局部红肿

D.接种前未进行血清学检测

【参考答案】B

【解析】乙肝疫苗接种禁忌包括孕妇（非免疫缺陷）、免疫缺陷者及患严重疾病者。选项B母亲为乙肝携带者不影响新生儿疫苗接种。选项C属于常见不良反应，选项D为常规操作。

3、慢性病管理中，高血压患者最关键的随访指标是？

A.血压波动范围

B.血压达标率

C.药物依从性

D.体重指数

【参考答案】B

【解析】高血压管理核心目标是血压达标率（≥80%患者控制在140/90mmHg以下）。选项A为辅助指标，选项C影响疗效但非核心选项D与高血压直接关联性弱。

4、突发公卫事件应急响应启动条件中，属于三级响应的是？

A.涉及2家以上医疗机构

B.疫情扩散至3个以上省份

C.死亡病例≥5例

D.出现聚集性病例

【参考答案】D

【解析】根据《突发公共卫生事件应急预案》，三级响应适用于发生区域性聚集性病例（如1例死亡或5例及以上感染）。选项A属四级响应，选项B为二级响应，选项C为特别重大事件标准。

5、医护人员职业暴露后，最优先的处理措施是？

A.立即上报医院感染科

B.使用75%酒精消毒伤口

C.清创后24小时内接种疫苗

D.紧急注射抗乙肝免疫球蛋白

【参考答案】A

【解析】职业暴露后处置流程：1.立即报告（黄金1小时）；2.评估暴露类型和病原体；3.清创消毒（如破伤风）；4.预防用药。选项C应于暴露后24小时内完成，选项D仅针对乙肝暴露。

6、儿童营养改善项目中，重点干预的贫血类型是？

A.缺铁性贫血

B.维生素B12缺乏

C.感染性贫血

D.慢性病相关性贫血

【参考答案】A

【解析】我国重点防控的儿童贫血类型为缺铁性贫血（占95%），干预措施包括推广补铁剂和强化食品。选项B多见于素食者，选项C多由寄生虫感染引起，选项D属继发性贫血。

7、饮用水安全合格标准中，不得检出的微生物是？

.细菌总数

B.总大肠菌群

C.色度

D.耗氧量

【参考答案】B

【解析】GB5749-2022规定饮用水中总大肠菌群不得检出（不得存在耐热大肠菌群）。选项A允许≤100CFU/mL，选项CD为理化指标。

8、突发公卫事件信息报告时限是？

A.2小时内网络直报

B.24小时内电话报告

C.5个工作日内补报

D.现场调查后上报

【参考答案】A

【解析】《突发公共卫生事件信息报告管理规范》要求网络直报系统2小时内完成信息填报。电话报告适用于无法直报的，选项B时限错误。

9、环境风险评估中，PM2.5日均浓度限值是？

A.75μg/m3

B.35μg/m3

C.15μg/m3

D.50μg/m3

【参考答案】A

【解析】《空气质量标准》规定PM2.5日均浓度限值为75μg/m3（一级标准）。选项B为PM10限值，选项C为PM2.5年均标准，选项D为临时标准。

10、某市发现一起甲型肝炎聚集性病例，应首先采取的防控措施是？A.封控病例所在社区B.对密切接触者进行疫苗接种C.加强病例所在医院感染控制D.开展全市甲肝抗体筛查

A.封控病例所在社区

B.对密切接触者进行疫苗接种

C.加强病例所在医院感染控制

D.开展全市甲肝抗体筛查

【参考答案】B

【解析】甲肝主要通过粪口途径传播，疫苗接种是特异性防控手段。根据《流行病学调查规范》，发现聚集性病例后应优先对密切接触者实施应急接种。选项A过度扩大防控范围，选项C与传播途径无关，选项D属于常规监测而非应急措施。

11、世界卫生组织推荐的儿童流感疫苗最佳接种起始年龄是？A.6月龄以下B.6月龄C.12月龄D.24月龄

A.6月龄以下

B.6月龄

C.12月龄

D.24月龄

【参考答案】C

【解析】WHO《流感疫苗立场文件》明确建议在6龄开始接种流感疫苗。我国《疫苗管理法》规定，6月龄以下儿童可接种灭活流感疫苗，但推荐起始年龄为12月龄。选项A为禁忌人群，选项B不符合规范，选项D超出最佳时机。

12、高血压患者每年至少需要监测的指标不包括？A.收缩压B.舒张压C.尿蛋白定量D.血钾浓度

A.收缩压

B.舒张压