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2025年事业单位笔试-山东-山东精神医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项最能体现山东精神医学领域倡导的“厚德敬业”理念？

A.追求高薪职位，提升个人待遇；

B.注重科研论文数量，争取快速晋升；

C.尊重患者人格，恪守职业道德；

D.优先选择城市大医院就业

【参考答案】C

【解析】“厚德敬业”是山东医疗卫生行业核心价值观的重要组成部分，强调医者应具备高尚医德和职业责任感。尊重患者、保护隐私、一视同仁，是医学伦理基本要求，体现了对生命的敬畏与人文关怀，符合精神医学注重心理尊重与社会功能恢复的特点，故C项正确。

2、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型表现？

A.幻觉；

B.妄想；

C.思维紊乱；

D.情感淡漠

【参考答案】D

【解析】精神分裂症阳性症状指异常精神功能的出现，如幻觉、妄想、思维形式障碍等；而情感淡漠属于阴性症状，表现为正常情感反应减弱或缺失。D项为阴性症状，故不属于阳性症状范畴，答案为D。

3、使用抗精神病药物时，锥体外系副作用（EPS）最常见于哪类药物？

A.第二代抗精神病药；

B.选择性5-HT再摄取抑制剂；

C.第一代抗精神病药；

D.苯二氮?类药物

【参考答案】C

【解析】第一代抗精神病药（如氯丙嗪、氟哌啶醇）主要通过阻断多巴胺D2受体发挥作用，易引起锥体外系反应，如震颤、肌强直、静坐不能等。第二代药物EPS发生率较低。SSRIs和苯二氮?类主要用于抑郁焦虑，EPS少见，故选C。

4、下列哪种心理治疗技术常用于治疗强迫症？

A.精神分析疗法；

B.暴露与反应预防（ERP）；

C.支持性心理治疗；

D.家庭系统治疗

【参考答案】B

【解析】暴露与反应预防是认知行为治疗中针对强迫症最有效的干预手段，通过让患者暴露于诱发强迫思维的情境，并阻止其执行强迫行为，逐步减少焦虑。大量研究证实其疗效明确，故B为正确答案。

5、抑郁症患者最常见的睡眠障碍是？

A.睡眠过多；

B.早醒；

C.入睡困难；

D.睡眠颠倒

【参考答案】B

【解析】抑郁症患者典型睡眠障碍为早醒，即比平时早醒2小时以上且无法再入睡，伴有晨重夜轻的情绪波动。这是内源性抑郁的重要生物学标志之一，具有诊断参考价值，故选B。

6、下列哪种药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）？

A.氯米帕明；

B.帕罗西汀；

C.米氮平；

D.文拉法辛

【参考答案】B

【解析】帕罗西汀是典型的SSRI类抗抑郁药，通过选择性抑制5-HT再摄取发挥疗效。氯米帕明为三环类，米氮平为NaSSA类，文拉法辛为SNRI类，均不属于SSRI，故正确答案为B。

7、精神疾病诊断中最常用的分类系统是？

A.ICD-10；

B.DSM-5；

C.CCMD-3；

D.APA指南

【参考答案】A

【解析】在我国，ICD-10（国际疾病分类第十版）是临床精神科最广泛使用的诊断标准，尤其适用于医疗招聘考试和实际诊疗。DSM-5主要用于美国，CCMD-3已逐步被替代，APA指南为治疗指南而非分类系统，故选A。

8、下列哪项属于心境障碍的典型临床类型？

A.分裂情感性障碍；

B.创伤后应激障碍；

C.惊恐障碍；

D.双相情感障碍

【参考答案】D

【解析】双相情感障碍以躁狂与抑郁交替发作为特征，属于典型的心境障碍。分裂情感性障碍归属精神分裂症谱系，PTSD属应激相关障碍，惊恐障碍属于焦虑障碍，故正确答案为D。

9、精神科临床工作中，对有自杀风险的患者首要处理措施是？

A.立即给予抗抑郁药；

B.安排住院观察；

C.进行心理疏导；

D.通知家属加强看护

【参考答案】B

【解析】对于高自杀风险患者，首要任务是保障安全，住院治疗可实现24小时监护、风险评估和系统干预，防止意外发生。药物和心理治疗需在安全前提下逐步开展，故B为最优先措施。

10、下列哪种症状常见于躁狂发作？

A.思维迟缓；

B.自罪妄想；

C.情绪高涨；

D.木僵状态

【参考答案】C

【解析】躁狂发作的核心症状为情绪高涨、易激惹，伴思维奔逸、活动增多、自我评价过高等。思维迟缓、自罪妄想、木僵常见于抑郁发作，故C为正确选项。

11、阿尔茨海默病最早出现且最突出的认知障碍是？

A.计算力下降；

B.视空间能力受损；

C.近期记忆减退；

D.语言障碍

【参考答案】C

【解析】阿尔茨海默病初期以近期记忆障碍为主要表现，如忘记刚发生的事、重复提问等，是最早出现且最突出的症状。其他症状随病情进展逐渐显现，故选C。

12、下列哪种药物可用于治疗酒精依赖的戒断反应？

A.氟西汀；

B.地西泮；

C.奥氮平；

D.文拉法辛

【参考答案】B

【解析】地西泮属于苯二氮?类药物，可有效缓解