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2025年事业单位笔试-江西-江西医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在血细胞分析仪检测中，下列哪种参数主要用于反映红细胞体积分布宽度？

A.MCV

B.MCH

C.RDW

D.HCT

【参考答案】C

【解析】RDW（红细胞分布宽度）反映外周血中红细胞体积异质性，即大小不均程度。MCV表示平均红细胞体积，MCH为平均血红蛋白量，HCT是血细胞比容。RDW升高常见于缺铁性贫血早期、巨幼细胞贫血等，具有重要鉴别诊断价值。

2、下列哪种酶在心肌梗死发生后最早升高？

A.AST

B.LDH

C.CK-MB

D.cTnI

【参考答案】C

【解析】CK-MB在心肌损伤后4～6小时开始升高，是传统心肌酶谱中最早升高的酶之一，早于AST和LDH。cTnI虽特异性更高，但通常在3～4小时后才可检测到。CK-MB曾为诊断金标准，现多与肌钙蛋白联合使用。

3、尿液中出现颗粒管型最常见于哪种疾病？

A.急性膀胱炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾衰竭

D.肾病综合征

【参考答案】C

【解析】颗粒管型由崩解变性的细胞残渣聚集形成，常见于慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭等慢性肾脏病。提示肾小管长期受损，肾实质存在变性或坏死，与疾病的慢性进展密切相关。

4、下列哪种物质是血清总蛋白测定的常用方法所依赖的原理？

A.双缩脲法

B.凯氏定氮法

C.酚试剂法

D.紫外分光光度法

【参考答案】A

【解析】双缩脲法是测定血清总蛋白的常规方法，其原理是在碱性环境中肽键与Cu2?生成紫色络合物，吸光度与蛋白浓度成正比。该法操作简便、重复性好，适用于自动化分析，是临床最广泛使用的方法。

5、网织红细胞计数升高最常见于下列哪种情况？

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞贫血

【参考答案】B

【解析】网织红细胞是未成熟的红细胞，其计数反映骨髓造血功能。溶血性贫血时红细胞破坏增多，骨髓代偿性增生，网织红细胞显著升高。而再生障碍性贫血则表现为全血细胞减少及网织红细胞减少。

6、下列哪种激素由肾上腺皮质束状带分泌？

A.醛固酮

B.肾上腺素

C.皮质醇

D.性激素

【参考答案】C

【解析】肾上腺皮质分为球状带、束状带和网状带。束状带主要分泌糖皮质激素，以皮质醇为代表，调节糖、脂肪、蛋白质代谢，并有抗炎作用。球状带分泌醛固酮，网状带分泌性激素。

7、在ABO血型系统中，A型血个体的血清中含有哪种抗体？

A.抗A抗体

B.抗B抗体

C.抗H抗体

D.无天然抗体

【参考答案】B

【解析】A型血红细胞表面有A抗原，血清中含天然抗B抗体；B型血含抗A抗体；O型血含抗A和抗B抗体；AB型血无抗A、抗B抗体。这种天然抗体属IgM类，出生后3～6个月开始出现。

8、下列哪种方法是检测尿糖最常用的定性方法？

A.葡萄糖氧化酶法

B.班氏试剂法

C.邻甲苯胺法

D.己糖激酶法

【参考答案】A

【解析】葡萄糖氧化酶法特异性高、灵敏度好，广泛用于尿糖试纸条检测和自动化分析。班氏法为传统还原法，易受其他还原物质干扰，现已逐渐被取代。己糖激酶法多用于血清葡萄糖测定。

9、血清碱性磷酸酶（ALP）显著升高最常见于下列哪种情况？

A.肝细胞损伤

B.骨骼疾病

C.肾功能不全

D.心肌梗死

【参考答案】B

【解析】ALP在肝脏、骨骼、肠道、胎盘等组织中存在。骨骼疾病如佝偻病、骨软化症、骨转移癌时，成骨细胞活跃，ALP合成增加，导致血清ALP显著升高。肝胆疾病亦可升高，但骨源性升高更明显。

10、下列哪种细胞在寄生虫感染时通常增多？

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.单核细胞

【参考答案】B

【解析】嗜酸性粒细胞参与抗寄生虫免疫和过敏反应。在支气管哮喘、钩虫病、蛔虫病等寄生虫感染时，外周血嗜酸性粒细胞常明显增多，是重要的辅助诊断指标。

11、正常成人空腹血糖的参考范围是？

A.2.8～4.4mmol/L

B.3.9～6.1mmol/L

C.4.4～7.8mmol/L

D.6.1～7.0mmol/L

【参考答案】B

【解析】根据WHO标准，正常成人空腹血糖为3.9～6.1mmol/L。空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断糖尿病，6.1～6.9mmol/L为空腹血糖受损。餐后2小时血糖7.8mmol/L为正常。

12、下列哪种尿液结晶在碱性尿中常见？

A.尿酸结晶

B.草酸钙结晶

C.磷酸铵镁结晶

D.尿酸铵结晶

【参考答案】C

【解析】磷酸铵镁（三重磷酸盐）结晶常见于碱性尿，与感染性结石有关，尤其由产脲酶细菌（如变形杆菌）引起的尿路感染。尿酸和草酸钙结晶多见于酸性尿，提示相应类型结石风险。

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