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2025年事业单位笔试-山东-山东儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿生理性黄疸通常在出生后何时出现？

A.24小时内

B.2～3天

C.5～7天

D.7～10天

【参考答案】B

【解析】新生儿生理性黄疸多在出生后第2～3天出现，第4～5天达高峰，足月儿10～14天消退，早产儿可延迟至3～4周。系因胆红素生成较多、肝酶系统发育不成熟所致，属正常生理现象，无需特殊治疗。

2、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病的早期临床表现？

A.方颅

B.鸡胸

C.多汗、易激惹、枕秃

D.“O”型腿

【参考答案】C

【解析】维生素D缺乏性佝偻病早期（活动期初期）主要表现为神经兴奋性增高，如多汗、夜惊、易激惹、枕部脱发（枕秃）。骨骼改变如方颅、鸡胸、“O”型腿等出现在活动期后期，非早期表现。

3、小儿重度脱水的失水量占体重的比例是？

A.5%

B.5%～10%

C.10%

D.15%～20%

【参考答案】C

【解析】重度脱水失水量超过体重的10%，表现为精神极度萎靡、皮肤弹性极差、前囟和眼窝深凹、四肢厥冷、尿少或无尿，常伴周围循环衰竭，需快速补液纠正。

4、下列哪种病原体是小儿秋季腹泻最常见的病因？

A.轮状病毒

B.大肠杆菌

C.诺如病毒

D.腺病毒

【参考答案】A

【解析】轮状病毒是引起婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原体，多发于6～24月龄儿童，呈自限性，病程约3～8天，以水样便为主，常伴发热、呕吐。

5、小儿肺炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.肺炎支原体

D.呼吸道合胞病毒

【参考答案】B

【解析】肺炎链球菌是婴幼儿细菌性肺炎最常见的病原体，临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定湿啰音，X线示片状阴影。

6、化脓性脑膜炎患儿最典型的脑脊液改变是？

A.压力升高，蛋白正常，糖降低，细胞数正常

B.压力升高，蛋白升高，糖降低，中性粒细胞增多

C.压力升高，蛋白升高，糖正常，淋巴细胞增多

D.压力正常，蛋白升高，糖降低，细胞数增多

【参考答案】B

【解析】化脓性脑膜炎脑脊液典型表现为压力升高，外观浑浊，蛋白升高，糖显著降低（2.2mmol/L），氯化物降低，白细胞显著增多，以中性粒细胞为主。

7、下列哪项是先天性甲状腺功能减低症的典型表现？

A.体重下降、多汗

B.智能发育迟缓、舌大、皮肤粗糙

C.多动、注意力不集中

D.心率增快、易激惹

【参考答案】B

【解析】先天性甲减因甲状腺激素合成不足，表现为生后喂养困难、黄疸延迟、反应低下、便秘、皮肤粗糙、舌大、智能发育迟缓，早期筛查和治疗至关重要。

8、新生儿败血症最常见的感染途径是？

A.呼吸道

B.消化道

C.产道感染

D.脐部

【参考答案】D

【解析】新生儿败血症多由细菌经脐部侵入引起，其次为产时感染（产道）、羊水穿刺或产后皮肤黏膜破损感染。脐部护理不当是重要诱因。

9、下列哪项符合中度营养不良的体重下降标准？

A.体重低于正常均值10%～15%

B.低于15%～25%

C.低于25%～40%

D.低于40%以上

【参考答案】C

【解析】中度营养不良体重低于正常均值25%～40%，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，皮肤干燥，身高受影响，常伴器官功能紊乱。

10、小儿惊厥最常见的原因是？

A.癫痫

B.颅内感染

C.高热惊厥

D.低钙血症

【参考答案】C

【解析】高热惊厥是小儿惊厥最常见原因，多见于6月～5岁儿童，体温骤升时发作，表现为全身性强直阵挛，持续数分钟，预后良好。

11、早产儿易发生呼吸窘迫综合征的主要机制是？

A.肺部感染

B.肺泡表面活性物质缺乏

C.呼吸中枢发育不全

D.气道狭窄

【参考答案】B

【解析】早产儿因肺泡Ⅱ型细胞发育不成熟，导致肺泡表面活性物质合成不足，肺泡表面张力增高，引起肺泡萎陷，出现进行性呼吸困难，是NRDS的核心机制。

12、下列哪项是缺铁性贫血最敏感的实验室指标？

A.血红蛋白下降

B.血清铁降低

C.血清铁蛋白降低

D.红细胞游离原卟啉升高

【参考答案】C

【解析】血清铁蛋白反映体内铁储存情况，是诊断缺铁性贫血最早期、最敏感的指标，即使血红蛋白正常，铁蛋白降低即可提示铁缺乏。

13、小儿急性肾小球肾炎最常见的前驱感染是？

A.皮肤感染

B.呼吸道感染（A组β溶血性链球菌）

C.肠道感染

D.尿路感染

【参考答案】B

【解析】急性肾小球肾炎常继发于A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染（如咽炎）或皮肤感染，潜伏期约1～3周，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。

14、下列哪项是川崎病的特征性表现？

A.环形红斑

B.结节性红斑

C.皮肤黏膜淋巴结综合征

D.蝶形红斑

【参考