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清明期间疾病预防要点

清明时节，既有“清明时节雨纷纷”的湿润氤氲，也有“游子寻春半出城”的踏青热潮。作为兼具自然节气与人文习俗的重要时段，扫墓祭祀、户外踏青、亲友相聚等活动密集，加上此时节气候多变——昼夜温差大、空气湿度高、花粉柳絮飘散，人体免疫系统易受外界环境影响，疾病预防便成了每个家庭的“必修课”。作为从业十余年的公共卫生工作者，我想结合临床观察与流行病学数据，从“环境-行为-人群”三维度，为大家梳理清明期间最需警惕的健康风险及科学预防方法。

一、清明特殊环境下的疾病高发诱因分析

要做好疾病预防，首先得明白“风险从何而来”。清明前后的特殊环境特征，正是各类疾病的“温床”。

1.1气候波动：忽冷忽热的“倒春寒”考验

清明处于仲春与暮春交替期，北方可能遭遇“倒春寒”，南方则常伴“回南天”。以我所在的长江中下游地区为例，曾连续三年监测到清明周内昼夜温差超15℃的情况——白天最高温25℃穿短袖，夜间最低温仅8℃需盖厚被。这种剧烈的温度变化会导致人体血管收缩舒张频繁，尤其对心脑血管脆弱的中老年人，容易诱发血压波动；同时，呼吸道黏膜在冷热刺激下抗病能力下降，给病毒细菌入侵创造机会。

1.2人群聚集：祭祀与踏青的“流动交叉带”

扫墓时，家族成员从各地返乡聚集，短时间内多人共居一室、共同准备祭品；踏青时，公园、景区人潮涌动，儿童在游乐设施上频繁接触公共物品。这种“短时间高密度接触”，会加速呼吸道传染病（如流感、腺病毒）和接触传播疾病（如手足口病）的扩散。记得去年清明后，社区医院曾统计到，因家族聚会引发的流感小范围传播案例较平时增加37%。

1.3过敏原活跃：春日“温柔的麻烦”

清明前后，正是樱花、桃花、油菜花盛放期，加上杨柳絮飘飞，空气中的花粉浓度可达全年峰值。以南京地区为例，某监测点曾测到每立方米空气含花粉颗粒超800粒（平时仅50-100粒）。这些微小颗粒会附着在鼻腔、眼结膜上，诱发过敏性鼻炎、结膜炎，严重时还可能引发哮喘急性发作。门诊中常遇到这样的患者：“本想带孩子赏春，结果回来眼睛肿得睁不开。”

二、清明期间重点预防的五大类疾病及应对策略

明确了诱因，接下来要针对不同疾病类型“精准防御”。结合近五年门诊数据，清明期间发病率较平时上升最明显的五类疾病，需重点关注。

2.1呼吸道传染病：流感、普通感冒、腺病毒感染

高发原因：低温刺激降低呼吸道黏膜免疫力，人群聚集增加飞沫传播机会。

典型症状：流感起病急，高热（38.5℃以上）、肌肉酸痛、乏力明显；普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛为主；腺病毒感染可能伴随结膜炎（“红眼”）、高热不退。

预防关键：

（1）戴对口罩：祭祀或踏青时，在人群密集的封闭场所（如墓室、公交）应佩戴医用外科口罩；流感高发季可升级为N95口罩，但需注意4小时更换一次，避免潮湿后失效。

（2）保持距离：祭扫时与他人保持1米以上间隔，减少交谈时的飞沫扩散；带孩子踏青时，避免在游乐设施上“扎堆”，接触滑梯、秋千后不要揉眼睛、摸口鼻。

（3）增强局部免疫力：早晚用淡盐水漱口（温水+1小撮盐），能清洁咽喉部细菌；外出归来用生理性海盐水喷鼻，可冲刷鼻腔内的病毒和过敏原。

去年清明，我曾指导一个三代同堂的家庭：奶奶有慢性支气管炎，孙子刚上幼儿园。他们按建议准备了“防护包”（口罩、免洗消毒液、生理盐水），整个清明周无一人感冒，这让我更坚信“细节防护”的重要性。

2.2过敏性疾病：花粉症、接触性皮炎、哮喘

高发原因：花粉、柳絮、尘螨等过敏原浓度骤增，加上清明前后雨水多，空气湿度大，霉菌孢子也易繁殖。

典型症状：花粉症表现为“三痒一涕”——鼻痒、眼痒、耳痒+清水样鼻涕；接触性皮炎多在暴露部位（面部、手臂）出现红斑、丘疹，伴剧烈瘙痒；哮喘患者会出现胸闷、气促、咳嗽加重。

预防关键：

（1）“三避原则”：避时间（上午10点-下午4点花粉浓度最高，过敏体质者尽量减少外出）、避风向（选择无风或微风日出行，避开下风口的花田）、避接触（踏青时穿长袖衣裤，戴宽檐帽+防花粉眼镜）。

（2）药物干预：过敏体质者可提前1-2周服用抗组胺药（如氯雷他定），鼻喷激素（如糠酸莫米松）可缓解鼻黏膜炎症；哮喘患者需随身携带短效支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），出行前检查峰流速仪，若数值低于平时80%建议取消外出。

（3）清洁管理：回家后立即换外衣，用40℃左右温水洗头洗澡（水温过高会加重皮肤敏感），避免过敏原残留；晾晒的衣物最好收进室内，防止柳絮黏附。

我有位老患者王阿姨，每年清明必犯过敏性鼻炎，甚至影响祭扫。去年她按“三避原则”调整了出行时间，配合提前用药，反馈“今年终于能好好给老伴儿烧柱香了”，这让我特别欣慰。

2.3心脑血管急症：心梗、脑梗、高血压危象

高发原因：扫墓时情绪波动（思念、悲伤）、过度劳累（搬运祭品、长时间步行）、冷热刺激（户外与墓室温差大），均