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2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江中西医结合骨科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是骨折愈合过程中最早的病理变化？

A．骨痂形成；B．血肿形成；C．骨样组织钙化；D．软骨内成骨

【参考答案】B

【解析】骨折后首先在断端及周围形成血肿，继而引发无菌性炎症反应，为后续修复奠定基础。血肿形成是骨折愈合的初始阶段，通常在伤后数小时内完成。之后经历肉芽组织填充、纤维性骨痂、骨性骨痂等阶段。故正确答案为B。

2、下列哪种骨折最容易并发缺血性骨坏死？

A．桡骨远端骨折；B．股骨颈骨折；C．胫骨干骨折；D．锁骨骨折

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折易损伤旋股内、外侧动脉分支，导致股骨头血供中断，进而引发缺血性骨坏死，尤以头下型骨折风险最高。其他选项血供相对丰富，坏死风险较低。因此选B。

3、下列哪项是诊断腰椎间盘突出症最常用的影像学检查？

A．X线平片；B．CT；C．MRI；D．骨扫描

【参考答案】C

【解析】MRI能清晰显示椎间盘突出、神经根受压及软组织情况，无辐射，是首选检查。X线只能观察骨性结构，CT对骨性判断较好但软组织分辨率低于MRI。骨扫描用于肿瘤或感染排查。故选C。

4、下列哪项不属于骨折的晚期并发症？

A．创伤性关节炎；B．脂肪栓塞；C．骨化性肌炎；D．缺血性肌挛缩

【参考答案】B

【解析】脂肪栓塞属于骨折早期并发症，多发生于伤后24～72小时，常见于长骨骨折。创伤性关节炎、骨化性肌炎、缺血性肌挛缩均为晚期并发症，发生在数周至数月后。因此B不属于晚期并发症。

5、下列哪种骨折易损伤桡神经？

A．肱骨外科颈骨折；B．肱骨中下1/3骨折；C．肱骨髁上骨折；D．尺骨上1/3骨折

【参考答案】B

【解析】桡神经紧贴肱骨中下1/3段的桡神经沟走行，该处骨折极易损伤桡神经，导致“垂腕”畸形。其他部位骨折不直接累及桡神经。因此正确答案为B。

6、下列哪项是腰椎间盘突出症典型的体征？

A．托马斯征阳性；B．直腿抬高试验阳性；C．浮髌试验阳性；D．搭肩试验阳性

【参考答案】B

【解析】直腿抬高试验阳性是腰椎间盘突出压迫坐骨神经的典型体征，抬高小于60°即出现下肢放射痛具有较高诊断价值。托马斯征见于髋关节屈曲畸形，浮髌试验用于膝关节积液，搭肩试验用于肩关节脱位。故选B。

7、下列哪项不是骨折专有体征？

A．畸形；B．反常活动；C．骨擦音；D．局部肿胀

【参考答案】D

【解析】骨折的专有体征包括畸形、反常活动和骨擦音（感），具有诊断意义。局部肿胀虽常见，但非特异性，软组织损伤也可出现。因此D不属于专有体征。

8、下列哪种药物常用于促进骨折愈合？

A．阿司匹林；B．双膦酸盐；C．骨肽注射液；D．地塞米松

【参考答案】C

【解析】骨肽注射液含有多种骨生长因子和多肽类物质，可促进成骨细胞增殖和骨痂形成。阿司匹林和糖皮质激素（如地塞米松）可能抑制骨愈合，双膦酸盐用于防治骨质疏松，但不直接促进愈合。故选C。

9、下列哪项是Colles骨折的典型畸形表现？

A．“枪刺样”畸形；B．“猿手”畸形；C．“爪形手”畸形；D．“垂腕”畸形

【参考答案】A

【解析】Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折，典型表现为“枪刺样”畸形（侧面观餐叉样畸形，正面观枪刺样畸形）。猿手见于正中神经损伤，爪形手见于尺神经损伤，垂腕见于桡神经损伤。故选A。

10、下列哪种骨折易引起脂肪栓塞综合征？

A．脊柱压缩性骨折；B．骨盆骨折；C．长骨骨折；D．肋骨骨折

【参考答案】C

【解析】长骨（如股骨、胫骨）骨折后，骨髓腔内脂肪滴可进入血液循环，导致肺、脑等器官栓塞，引发脂肪栓塞综合征，表现为呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀点等。骨盆骨折也可发生，但长骨更常见。故选C。

11、下列哪项是诊断颈椎病的主要依据？

A．颈部疼痛；B．X线显示骨质增生；C．神经根或脊髓受压症状；D．颈部活动受限

【参考答案】C

【解析】颈椎病的诊断需结合临床症状与影像学表现，其中神经根或脊髓受压引起的上肢放射痛、肌力下降、行走不稳等症状是核心依据。单纯骨质增生或颈部不适不足以确诊。故选C。

12、下列哪项不是腰椎管狭窄症的典型临床表现？

A．间歇性跛行；B．下肢放射痛；C．静息时疼痛加重；D．腰腿酸胀感

【参考答案】C

【解析】腰椎管狭窄症典型表现为神经源性间歇性跛行，行走后加重，蹲坐缓解，静息时疼痛减轻。下肢酸胀、放射痛常见。静息痛多见于血管性跛行或肿瘤压迫，故C不符合典型表现。

13、下列哪种手法常用于肩关节脱位的复位？

A．拔伸牵引法；B．足蹬法（Hippocrates法）；C．回旋法；D．端提捺正法

【参考答案】B

【解析】Hippocrates法即足蹬法，是肩关节前脱位常用复位方法，利用足跟作为支点进行牵引复位。拔伸牵引用于骨折，回旋法用