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老年人常见病照护

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02

护理基本原则

01

常见疾病概述

03

家庭护理实施

04

医疗支持与协作

05

预防与健康管理

06

紧急情况应对

常见疾病概述

01

心血管疾病类型

高血压

以动脉血压持续升高为主要特征，可引发心、脑、肾等靶器官损害，需长期监测血压并配合低盐饮食、规律用药及适度运动。

冠心病

因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血，表现为心绞痛或心肌梗死，需控制血脂、戒烟限酒，必要时进行支架或搭桥手术干预。

心力衰竭

心脏泵血功能下降，伴随呼吸困难、水肿等症状，需限制液体摄入、服用利尿剂及强心药物，并定期评估心功能分级。

心律失常

包括房颤、室性早搏等，可能引发血栓或猝死，需通过抗凝治疗、射频消融或起搏器植入等方式管理。

代谢性疾病特征

糖尿病

以高血糖为标志，分1型（胰岛素依赖）和2型（胰岛素抵抗），需严格控糖、监测并发症（如视网膜病变、周围神经病变）并个体化调整降糖方案。

01

高脂血症

表现为胆固醇或甘油三酯异常升高，增加动脉硬化风险，需通过他汀类药物、膳食调整（减少饱和脂肪摄入）及运动干预。

痛风

因尿酸代谢异常导致关节沉积结晶，引发急性关节炎，需低嘌呤饮食、碱化尿液及长期服用降尿酸药物（如别嘌醇）。

骨质疏松

骨密度降低易致骨折，需补充钙剂、维生素D，结合抗骨吸收药物（如双膦酸盐）及防跌倒措施。

02

03

04

骨骼关节问题

自身免疫性疾病导致对称性关节炎症，需早期使用免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）并配合康复训练保护关节功能。

类风湿性关节炎

腰椎间盘突出

骨质疏松性骨折

关节软骨退化引发疼痛和活动受限，常见于膝、髋关节，需减轻体重、物理治疗及局部注射玻璃酸钠缓解症状。

椎间盘压迫神经根引起腰腿痛，需卧床休息、牵引治疗，严重者需微创手术解除压迫。

多见于髋部、脊柱，需手术内固定、抗骨质疏松治疗及长期康复以恢复活动能力。

骨关节炎

护理基本原则

02

全面健康状态筛查

针对高血压、糖尿病等慢性病，需定期检测血压、血糖、血脂等关键指标，并结合用药记录调整护理重点。

疾病特异性指标监测

环境适应性评估

评估居家环境的安全性（如防滑地板、无障碍通道）及适老化改造需求，降低跌倒等意外风险。

通过系统化评估工具（如老年综合评估CGA）对老年人的生理功能、认知能力、营养状况及社会支持进行多维度分析，制定针对性护理方案。

个性化评估方法

日常活动辅助技巧

移动辅助技术

指导使用拐杖、助行器或轮椅的正确姿势，协助完成起身、转身等动作，避免关节过度负荷。

进食与饮水支持

为失能老人设计沐浴椅、长柄刷等工具，协助完成口腔清洁、皮肤护理，预防压疮和感染。

针对吞咽困难者提供糊状食物或增稠剂，采用少量多餐方式；饮水时保持坐姿，预防呛咳。

个人卫生协助

认知刺激疗法

通过怀旧照片、音乐或简单益智游戏延缓认知衰退，增强记忆力和定向能力。

情绪疏导技巧

社会参与促进

心理关怀策略

采用积极倾听、非语言安抚（如握手）缓解焦虑抑郁，避免否定性语言加重心理负担。

鼓励参与社区活动或兴趣小组，建立同伴支持网络，减少孤独感对心理健康的影响。

家庭护理实施

03

环境安全调整

防跌倒设施完善

在浴室、走廊等区域安装扶手和防滑垫，移除地面杂物和松散地毯，确保老年人行动路径无障碍。夜间照明应覆盖所有通道，避免因光线不足导致跌倒风险。

紧急呼叫系统配置

在卧室、卫生间等关键区域安装一键呼叫装置，连接家属或社区服务中心，确保突发情况时能及时获得援助。

家具布局优化

选择高度适宜的床和座椅，便于老年人起坐。尖锐家具边角需加装防护套，常用物品应放置在触手可及的位置，减少弯腰或攀爬动作。

分装与标签系统

使用分药盒按早、中、晚分类存放药物，并标注药品名称、剂量及服用时间。定期检查药品有效期，避免服用过期或变质药物。

用药管理规范

用药记录与监督

建立用药日志，记录每次服药时间及剂量，家属或护理人员需核对记录与实际服用情况。对于认知障碍患者，需全程监督服药过程。

药物相互作用评估

定期与医生或药师沟通，审查老年人当前用药清单，避免不同药物之间的不良反应或重复用药风险。

营养膳食指导

个性化饮食方案

水分补充与监测

少食多餐原则

根据慢性病（如高血压、糖尿病）调整膳食结构，控制盐、糖及脂肪摄入。增加高纤维食物（如燕麦、蔬菜）和优质蛋白（如鱼肉、豆制品）比例。

针对消化功能减退的老年人，建议每日5-6餐，每餐分量适中，避免过饱。食物需软烂易咀嚼，必要时采用搅拌机处理成糊状。

制定定时饮水计划，每日饮水量不低于1500ml，但需结合心肾功能调整。观察尿液颜色及皮肤弹性，预防脱水或水肿。

医疗支持与协作

04

包括血压、血糖、心率等常规指标的定期测量，建立动态健康档案，便于及时发现异常波动并调整治疗方案。

基础体征监测

针对老年人高发的