2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(推拿科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(推拿科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、推拿治疗腰椎间盘突出症时，下列哪种手法应慎用？

A．?法B．按法C．斜扳法D．重力垂直按压法

【参考答案】D

【解析】重力垂直按压法力量集中于脊柱，易加重髓核突出或神经压迫，尤其在急性期应禁用。?法、按法和斜扳法在规范操作下可松解肌肉、调整关节，促进神经根炎症吸收，但重力按压可能造成医源性损伤，故应慎用。

2、小儿推拿中“清天河水”的主要功效是？

A．补气养血B．清热解表C．健脾和胃D．安神定惊

【参考答案】B

【解析】清天河水通过从小儿腕横纹向肘横纹直线推擦，性凉，能清热解表、泻火除烦，常用于外感发热、内热证。本法不具补益或健脾作用，亦非首选安神手法，核心功效为清热，适用于热证初期。

3、下列哪项不属于推拿治疗的适应证？

A．颈椎病B．腰肌劳损C．急性化脓性关节炎D．肩周炎

【参考答案】C

【解析】急性化脓性关节炎为感染性疾病，推拿可能促进炎症扩散，属禁忌证。颈椎病、腰肌劳损、肩周炎均为推拿常见适应证，通过手法可改善局部循环、松解粘连。治疗感染性疾病应以抗感染为主，避免手法刺激。

4、推拿手法中“一指禅”操作的着力点是？

A．掌根B．拇指端或偏峰C．肘尖D．食指中节

【参考答案】B

【解析】一指禅推法以拇指端或罗纹面为着力点，通过腕部摆动带动拇指做有节奏的摆动，要求“沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实”。掌根用于?法，肘尖为肘压法，食指非一指禅标准着力部位。

5、推拿治疗肩周炎的“肩三针”不包括以下哪个穴位？

A．肩髃B．肩髎C．肩井D．肩贞

【参考答案】C

【解析】“肩三针”为肩髃、肩髎、肩贞，分别位于肩关节周围，可疏通经络、松解粘连。肩井位于肩上，属足少阳胆经，虽可治疗肩背痛，但非“肩三针”组成，多用于缓解肌肉紧张，非本疗法核心穴位。

6、推拿治疗胃脘痛，常用的手法顺序是？

A．摩法→按法→揉法B．揉法→摩法→按法C．按法→揉法→摩法D．摩法→揉法→按法

【参考答案】D

【解析】治疗胃脘痛应先以轻柔摩法开始，缓解痉挛；继以揉法促进胃肠蠕动；最后按法点穴以调和脾胃。此顺序由轻到重，避免直接按压加重不适，符合“轻—中—重”渐进原则，利于患者接受。

7、推拿治疗小儿腹泻，首选的推拿部位是？

A．背部B．腹部C．下肢D．头面部

【参考答案】B

【解析】腹部为脾胃所居，摩腹可调理中焦气机，促进运化，是治疗小儿腹泻的核心部位。常用摩腹、揉脐、推七节骨等手法。背部和下肢虽可配合，但非首选。头面部多用于外感或神志病，不主消化。

8、推拿手法中“?法”的主要作用是？

A．疏通经络、活血化瘀B．开窍醒神C．止咳平喘D．温阳散寒

【参考答案】A

【解析】?法通过前臂滚动作用于肌肉丰厚处，能深透组织，促进血液循环，缓解肌肉紧张，广泛用于颈肩腰腿痛。其核心作用为疏通经络、活血化瘀。开窍、止咳、温阳非其主要功效，需配合其他手法实现。

9、推拿治疗落枕，首选的治疗部位是？

A．颈部两侧斜方肌B．肩胛骨内侧缘C．前臂伸肌群D．腰部肌肉

【参考答案】A

【解析】落枕多因颈项部肌肉急性扭伤或受寒引起，以胸锁乳突肌、斜方肌痉挛为主。治疗应针对颈部肌肉，采用?法、拿法、点揉法缓解痉挛。肩胛、前臂、腰部非主要受累部位，非首选处理区。

10、下列哪项是推拿治疗的禁忌证？

A．陈旧性骨折B．骨关节结核C．慢性胃炎D．失眠

【参考答案】B

【解析】骨关节结核为感染性病变，推拿可能加重骨质破坏或导致病理性骨折，属绝对禁忌。陈旧性骨折、慢性胃炎、失眠均为推拿适应证。治疗感染性骨病应以抗痨治疗为主，严禁手法刺激。

11、推拿治疗颈椎病时，最常用的检查试验是？

A．直腿抬高试验B．压顶试验（Spurling征）C．浮髌试验D．抽屉试验

【参考答案】B

【解析】压顶试验通过压迫颈椎使神经根受刺激，阳性提示神经根型颈椎病。直腿抬高用于腰椎间盘突出，浮髌试验查膝关节积液，抽屉试验查膝韧带损伤。颈椎病检查应以颈部特殊试验为主。

12、推拿手法中“揉法”与“摩法”的主要区别在于？

A．是否带动皮下组织B．操作速度C．使用部位D．施力大小

【参考答案】A

【解析】揉法需带动皮下组织一起运动，有吸定感，刺激较强；摩法仅在体表环形摩擦，不带动深层组织，刺激轻柔。两者在速度、部位、力度上可相似，但是否带动组织是核心区别，决定其作用层次与适应证。

13、推拿治疗痛经，常选用的穴位是？

A．合谷B．三阴交C．太冲D．足三里

【参考答案】B

【解析】三阴交为足三阴经交汇点，调理肝脾肾，通经止痛，是治疗妇科病要穴。痛经多与气血运行不畅有关，刺激三阴交可调经止痛。合谷、太冲可配伍使用，足三里健