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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(医学影像)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于X线产生的描述，哪项是正确的？

A．高速电子流撞击阳极靶面产生X线；B．X线波长比可见光长；C．管电压决定X线量，管电流决定X线质；D．阳极材料常用铜

【参考答案】A

【解析】X线由高速电子流撞击阳极靶面（常用钨）时，动能转化为X线和热能而产生。X线波长比可见光短，属电磁波。管电压（kV）决定X线穿透力（质），管电流（mA）决定X线数量（量）。铜导热性好，常用于阳极散热体，但靶面为钨。

2、CT图像中“窗宽”主要影响什么？

A．图像空间分辨率；B．组织对比度；C．噪声水平；D．扫描层厚

【参考答案】B

【解析】窗宽决定图像灰阶范围，窗宽窄则对比度高，适合观察软组织；窗宽宽则对比度低，适合观察密度差异大的组织（如肺）。空间分辨率与像素大小、重建算法有关；噪声与剂量相关；层厚由扫描参数决定，非窗宽调节。

3、MRI中T1加权像上脑脊液呈何种信号？

A．高信号；B．等信号；C．低信号；D．混杂信号

【参考答案】C

【解析】T1加权像中，组织纵向弛豫时间短则呈高信号。脑脊液含水多，T1弛豫长，信号低。脂肪T1短，呈高信号；灰质信号高于白质。T2加权像上脑脊液为高信号。正确识别加权方式是MRI判读基础。

4、下列哪项是超声检查的主要优势？

A．无电离辐射；B．空间分辨率最高；C．对骨骼成像清晰；D．不受气体干扰

【参考答案】A

【解析】超声利用声波成像，无电离辐射，适用于孕妇、儿童。其空间分辨率低于CT/MRI，且声波遇气体或骨骼易反射，导致成像受限。肺、肠道等含气器官超声观察困难，MRI和CT更优。

5、肺部X线片上出现“空气支气管征”最常见于哪种病变？

A．肺气肿；B．肺不张；C．肺炎；D．肺大疱

【参考答案】C

【解析】空气支气管征指实变肺组织中含气支气管显影，提示病变位于肺泡内而非支气管阻塞。常见于大叶性肺炎。肺不张时支气管受压闭合，无此征；肺气肿、肺大疱为肺泡过度充气，结构破坏，亦不典型。

6、下列哪种MRI序列对早期脑梗死最敏感？

A．T1WI；B．T2WI；C．DWI；D．FLAIR

【参考答案】C

【解析】DWI（弥散加权成像）在脑梗死后数分钟即可显示细胞毒性水肿所致的水分子弥散受限，呈高信号，是早期诊断金标准。T2WI和FLAIR在6小时后才逐渐显影，T1WI早期无明显改变。

7、关于肾盂造影（IVP），哪项描述正确？

A．主要用于评估肾功能；B．需使用碘化油作为造影剂；C．可显示尿路解剖结构；D．适用于所有肾功能不全患者

【参考答案】C

【解析】IVP通过静脉注射碘水造影剂，经肾排泄显示肾盂、输尿管、膀胱形态，用于结石、畸形等诊断。其依赖肾小球滤过，肾功能差者显影不佳，禁用于严重肾功能不全。碘化油用于子宫输卵管造影等。

8、乳腺X线摄影中，钙化灶最常见于哪种疾病？

A．乳腺囊肿；B．纤维腺瘤；C．乳腺癌；D．乳腺炎

【参考答案】C

【解析】乳腺癌常伴微钙化，形态不规则、成簇分布，是筛查重要依据。纤维腺瘤可有粗大钙化，但较规则；囊肿和乳腺炎钙化少见。钼靶摄影对钙化敏感，是乳腺癌早期发现关键。

9、下列哪项是CT增强扫描的主要目的？

A．提高空间分辨率；B．区分病变与正常组织；C．减少辐射剂量；D．加快扫描速度

【参考答案】B

【解析】增强扫描通过静脉注射碘造影剂，利用病变与正常组织血供差异强化，提高检出率和定性能力。如肝转移瘤呈“环形强化”，脑膜瘤明显强化。空间分辨率由设备决定，剂量与扫描参数相关。

10、超声检查中“后方回声增强”常见于？

A．实性肿块；B．结石；C．囊肿；D．纤维化组织

【参考答案】C

【解析】囊肿内为液体，声波穿透衰减少，后方回声增强。结石和纤维化组织声衰大，后方伴声影。实性肿块回声多与周围相似或减低，后方变化不明显。此征有助于良恶性鉴别。

11、MRI中T2加权像上脂肪组织呈？

A．高信号；B．中等信号；C．低信号；D．无信号

【参考答案】A

【解析】T2加权像中，组织横向弛豫时间长则信号高。脂肪T2时间较长，呈高信号，但低于水。为避免脂肪干扰，常加用脂肪抑制技术（如STIR或FS）。注意与T1像区分：T1脂肪亦为高信号。

12、下列哪种情况在X线平片上表现为“肺门舞蹈征”？

A．肺动脉高压；B．肺气肿；C．肺炎；D．肺结核

【参考答案】A

【解析】肺门舞蹈征指透视下肺门动脉搏动增强，见于左向右分流性先心病（如房缺、室缺）所致肺充血。肺门血管扩张、搏动明显。肺气肿肺门缩小；肺炎、结核多为密度增高，无此动态表现。

13、关于DSA检查，下列哪项正确？

A．是无创血管成像；B．时间分辨率低于CTA；C．可进行介入治疗；D．无需造影剂

【参考答案】C