现代化三级甲等医院治疗室护士职责.docxVIP

现代化三级甲等医院治疗室护士职责.docx

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现代化三级甲等医院治疗室护士职责

治疗室是医院承接门诊、住院患者各类治疗操作(如静脉输液、注射、物理治疗、药物湿敷等)的核心场所,兼具“治疗类型多样(涵盖内科给药、外科辅助治疗、康复理疗等)、患者流量集中、无菌要求严格、安全风险点多(如药物不良反应、操作意外)”的特点。治疗室护士需在治疗室护士长领导下,以“规范操作、精准治疗、安全保障、人文服务”为核心,衔接治疗前准备、治疗中执行、治疗后监测全流程,成为保障患者治疗效果与安全的“关键执行者”。结合现代化三甲医院治疗室业务特点(日均完成治疗操作500+人次、涉及12个临床科室、包含静脉输液、中医定向透药、光疗等20+种治疗类型),明确治疗室护士职责如下:

一、统筹治疗前准备,筑牢治疗安全基础

1.器械消毒与物资准备:

每日开诊前30分钟完成治疗室器械消毒与准备工作,建立“消毒-检查-登记”流程:

器械消毒:对可复用治疗器械(如注射针筒、输液器(非一次性)、物理治疗电极片),按“清洗-消毒-灭菌”流程处理:先用专用清洗剂去除器械表面污物,再用含氯消毒剂(浓度500mg/L)浸泡30分钟消毒,最后通过高压蒸汽灭菌(耐高温器械)或低温等离子灭菌(精密器械),灭菌后检查灭菌标识(变色是否合格),确保器械无菌;

物资清点:按“治疗类型分类准备”(如静脉输液区准备生理盐水、输液器、止血带;物理治疗区准备电极片、理疗仪器、耦合剂),检查物资有效期(如药品、一次性耗材),缺失或临近过期的及时补充更换,填写《治疗室物资准备登记表》,确保开诊后治疗操作“零延误”;

仪器调试:对治疗用仪器(如输液泵、注射泵、理疗仪、光疗仪),开机检查运行状态(如输液泵流速是否精准、理疗仪输出功率是否稳定、光疗仪波长是否正常),对异常仪器(如输液泵报警、理疗仪无输出)立即停用,联系设备科维修,更换备用仪器,避免仪器故障影响治疗。

2.治疗环境准备与管理:

开诊前整理治疗室环境,划分“清洁区(物资储存区、仪器放置区)、操作区(治疗床、操作台)、污染区(医疗废物桶、污染物浸泡桶)”,张贴清晰标识:

清洁区:确保物资架、仪器柜整洁,无菌物品按“灭菌日期先进先出”原则摆放,非治疗相关物品(如个人水杯、杂物)禁止入内;

操作区:用含氯消毒剂(浓度500mg/L)擦拭治疗床、操作台、门把手,铺无菌治疗巾,确保操作台面无污物、无灰尘;

污染区:医疗废物桶按“分类标识”放置(锐器盒放针头、黄色袋放感染性废物、黑色袋放生活垃圾),桶盖及时关闭,避免异味扩散;

开诊后每2小时巡查一次环境,及时清理操作区垃圾、整理物资,保持治疗室“整洁、有序、安全”,为患者提供良好治疗环境。

二、规范治疗操作执行,保障治疗精准安全

1.无菌操作与身份核对:

执行治疗操作前,严格遵守“无菌操作原则”:按“七步洗手法”彻底洗手(揉搓时间≥20秒),穿戴无菌口罩、帽子、手套(接触破损皮肤或黏膜时戴无菌手套),衣帽整洁(头发不外露、口罩覆盖口鼻),避免无菌操作过程中头发、飞沫污染治疗区域;

落实“双人三查八对”制度:治疗前与另一名护士共同核对患者信息(姓名、就诊卡号、住院号)、治疗项目(如“静脉输注头孢曲松钠2.0g”“中医定向透药治疗(腰部)”)、治疗时间(如“每日上午10点”)、治疗部位(如“左侧手背静脉”“腰部L4-L5节段”)、药品信息(名称、剂量、有效期、过敏史),确认无误后由患者或家属签字确认(意识不清患者由监护人签字),严禁“先操作、后核对”,严防治疗对象、项目、药品“三错漏”。

2.治疗操作规范与人文关怀:

按“治疗操作标准流程”执行操作,确保动作轻柔、精准:

静脉输液/注射:选择合适血管(成人优先手背静脉、儿童优先头皮静脉),用碘伏消毒皮肤(直径≥8cm),待干后穿刺,成功后固定牢固(用无菌敷贴覆盖穿刺点),调节合适流速(如普通患者40-60滴/分钟,儿童、老年患者或心功能不全患者20-30滴/分钟),告知患者穿刺部位“避免用力按压、避免沾水”;

物理治疗(如中医定向透药、光疗):治疗前评估患者皮肤状态(如有无破损、过敏),清洁治疗部位皮肤,按规范放置电极片/光疗头(避免直接接触伤口、眼睛),设置治疗参数(如透药强度、光疗时间),告知患者“治疗中若有刺痛、灼热感立即告知”;

治疗过程中体现人文关怀:操作前用通俗语言解释治疗目的(如“输液是为了帮您消炎,大概需要1小时”),缓解患者紧张情绪(如对儿童患者用“咱们来玩‘小蚂蚁爬手臂’的游戏,很快就好啦”);耐心解答患者提问(如“这个药有没有副作用?”“治疗后能不能洗澡?”),

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