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2025年事业单位笔试-江西-江西西药学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是：

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢呋辛

D.阿米卡星

【参考答案】C

【解析】头孢呋辛属于第二代头孢菌素，是典型的β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。阿奇霉素为大环内酯类，左氧氟沙星为喹诺酮类，阿米卡星为氨基糖苷类，均不属于β-内酰胺类。该类药物常见包括青霉素类和头孢菌素类，易被β-内酰胺酶破坏，部分需联合酶抑制剂使用。

2、下列哪种药物可引起“灰婴综合征”？

A.四环素

B.氯霉素

C.红霉素

D.万古霉素

【参考答案】B

【解析】氯霉素在新生儿体内代谢能力差，易蓄积导致灰婴综合征，表现为呕吐、腹胀、呼吸困难、皮肤发灰等，严重可致循环衰竭。因肝酶系统未发育完全，新生儿应避免使用。四环素影响骨骼和牙齿发育，红霉素较安全，万古霉素主要引起耳肾毒性。

3、治疗高血压合并糖尿病患者，首选的降压药是：

A.氢氯噻嗪

B.普萘洛尔

C.卡托普利

D.硝苯地平

【参考答案】C

【解析】卡托普利为ACEI类药物，能降低肾小球内压，减少蛋白尿，延缓糖尿病肾病进展，是高血压合并糖尿病患者的首选。氢氯噻嗪可能升高血糖，普萘洛尔可能掩盖低血糖症状，硝苯地平降压效果明显但对肾脏保护作用弱于ACEI。

4、下列药物中，最易引起药源性耳聋的是：

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

【参考答案】C

【解析】链霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有明显耳毒性，可损害前庭和耳蜗神经，导致眩晕、耳鸣甚至不可逆听力丧失。其毒性与血药浓度相关，肾功能不全者更易发生。异烟肼主要引起周围神经炎，利福平致肝损害，乙胺丁醇可致视神经炎。

5、下列哪种药物属于质子泵抑制剂？

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.法莫替丁

D.奥美拉唑

【参考答案】D

【解析】奥美拉唑通过抑制胃壁细胞H?-K?-ATP酶（质子泵），强效抑制胃酸分泌，属质子泵抑制剂。西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁均为H?受体拮抗剂，抑酸作用弱于PPI，且易产生耐受性。PPI常用于消化性溃疡、反流性食管炎等。

6、下列药物中，可用于治疗恶性贫血的是：

A.叶酸

B.硫酸亚铁

C.维生素B??

D.维生素C

【参考答案】C

【解析】恶性贫血因内因子缺乏导致维生素B??吸收障碍，需补充维生素B??（常肌注）纠正贫血及神经损害。叶酸可改善血象但不能防止神经病变，甚至加重症状。硫酸亚铁用于缺铁性贫血，维生素C促进铁吸收，对恶性贫血无效。

7、下列哪种药物可引起“首剂现象”？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.氢氯噻嗪

【参考答案】C

【解析】哌唑嗪为α?受体阻断剂，首次用药可致严重体位性低血压、晕厥等“首剂现象”，建议首次减量并睡前服用。硝苯地平可致反射性心率加快，卡托普利可能引起干咳，氢氯噻嗪长期使用可致低钾，均不称为首剂现象。

8、下列药物中，属于胰岛素增敏剂的是：

A.格列本脲

B.二甲双胍

C.阿卡波糖

D.罗格列酮

【参考答案】D

【解析】罗格列酮为噻唑烷二酮类药物，作用于PPAR-γ受体，提高靶组织对胰岛素敏感性，属胰岛素增敏剂。格列本脲为促胰岛素分泌剂，二甲双胍主要抑制肝糖异生，阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物吸收。

9、下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒？

A.阿托品

B.纳洛酮

C.氟马西尼

D.亚甲蓝

【参考答案】A

【解析】有机磷中毒时，乙酰胆碱蓄积，阿托品为M受体拮抗剂，可缓解毒蕈碱样症状（如流涎、瞳孔缩小、支气管痉挛等），是解救关键药物。需联合氯解磷定等复能剂。纳洛酮用于阿片类中毒，氟马西尼为苯二氮?类拮抗剂，亚甲蓝用于高铁血红蛋白血症。

10、下列药物中，主要通过抑制细菌核酸合成而发挥作用的是：

A.青霉素

B.红霉素

C.环丙沙星

D.克林霉素

【参考答案】C

【解析】环丙沙星为喹诺酮类抗生素，通过抑制DNA回旋酶（拓扑异构酶Ⅱ），阻碍细菌DNA复制与转录，从而杀菌。青霉素抑制细胞壁合成，红霉素和克林霉素抑制蛋白质合成（50S亚基），作用机制不同。

11、下列哪种药物长期使用可导致牙龈增生？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.地西泮

【参考答案】A

【解析】苯妥英钠为抗癫痫药，长期使用可致牙龈结缔组织增生，可能与胶原代谢紊乱有关。保持口腔卫生可减轻症状。卡马西平和丙戊酸钠较少引起此反应，地西泮为苯二氮?类，主要用于抗焦虑、镇静，不常见牙龈增生。

12、下列药物中，可用于治疗重症肌无力的是：

A.新斯的明

B.阿托品

C.东莨菪碱

D.山莨菪碱

【参考答案】A

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