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N2级护士理论考核试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.无菌包打开后未用完的物品，有效期为（）

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

2.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，首要的护理措施是（）

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧

C.绝对卧床休息并监测生命体征

D.准备除颤仪

3.胰岛素最常见的不良反应是（）

A.低血糖反应

B.过敏反应

C.注射部位脂肪萎缩

D.酮症酸中毒

4.压疮Ⅱ期的临床表现是（）

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.表皮或真皮受损，出现表浅开放性溃疡或水疱

C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼、肌腱暴露

D.全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉

5.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过高的处理方法是（）

A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低

B.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔放液

C.直接挤压滴管至液面合适

D.更换输液器

6.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.30，PaCO?75mmHg，PaO?55mmHg，应给予的氧疗方式是（）

A.高浓度高流量吸氧（＞5L/min）

B.低浓度低流量吸氧（1-2L/min）

C.高压氧舱治疗

D.无创正压通气

7.采集血培养标本时，错误的操作是（）

A.在抗生素使用前采集

B.消毒皮肤后待干再穿刺

C.成人采血量5-10ml/瓶

D.同时采集需氧瓶和厌氧瓶时，先注厌氧瓶

8.患者术后出现尿潴留，首选的护理措施是（）

A.导尿术

B.热敷下腹部

C.肌内注射新斯的明

D.口服利尿剂

9.急性胰腺炎患者禁食禁饮的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.预防呕吐

D.防止胃扩张

10.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例是（）

A.3:1

B.15:2

C.5:1

D.30:2

11.某患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、面色苍白、血压80/50mmHg，首要的处理措施是（）

A.立即停止输液

B.皮下注射0.1%肾上腺素1ml

C.高流量吸氧

D.静脉注射地塞米松

12.关于糖尿病足的护理，错误的是（）

A.每日用温水清洗双脚（水温＜40℃）

B.修剪指甲时横向修剪

C.选择宽松、透气的棉质袜子

D.避免赤足行走

13.患者因“上消化道大出血”入院，出现意识模糊、四肢湿冷、血压70/40mmHg，其休克类型为（）

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

14.昏迷患者口腔护理时，禁忌的操作是（）

A.使用开口器从臼齿处放入

B.棉球不可过湿

C.漱口

D.观察口腔黏膜

15.关于中心静脉压（CVP）的临床意义，错误的是（）

A.CVP＜5cmH?O提示血容量不足

B.CVP＞15cmH?O提示心功能不全

C.CVP正常但血压低，需补充血容量

D.CVP高、血压低提示心输出量减少

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.下列属于输液反应的有（）

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.静脉炎

D.空气栓塞

2.压疮的高危人群包括（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.糖尿病患者

D.术后早期活动患者

3.急性左心衰竭的典型表现有（）

A.咳粉红色泡沫痰

B.端坐呼吸

C.双肺满布湿啰音

D.颈静脉怒张

4.关于胰岛素注射的注意事项，正确的是（）

A.注射部位轮换，避免同一部位重复注射

B.预混胰岛素注射前需摇匀

C.胰岛素笔注射后需停留10秒再拔针

D.胰岛素应冷冻保存

5.胸外心脏按压的正确操作包括（）

A.按压部位为胸骨下半段

B.按压深度成人至少5cm，不超过6cm

C.按压频率100-120次/分

D.按压与放松时间比为1:1

6.患者发生跌倒后的处理措施包括（）

A.立即评估意识、生命体征及受伤情况

B.协助患者立即站起

C.对疑有骨折者，制动后转运

D.报告医生并记录

7.关于鼻饲法的护理，正确的是（）

A.鼻饲