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2025年锐器伤考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于锐器伤的常见类型？

A.缝合针穿刺伤

B.破碎玻璃划伤

C.手术刀片切割伤

D.止血带勒伤

2.某护士在为HIV阳性患者进行静脉注射时，被污染的针头刺伤右手拇指，伤口可见少量出血。根据《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》，该暴露属于：

A.一级暴露，轻度损伤

B.一级暴露，无损伤

C.二级暴露，中度损伤

D.三级暴露，重度损伤

3.锐器伤发生后，正确的局部处理流程是：

A.立即从近心端向远心端挤压伤口→流动水冲洗→碘伏消毒→包扎

B.立即从远心端向近心端挤压伤口→肥皂水冲洗→酒精消毒→暴露伤口

C.立即用止血带结扎近心端→流动水冲洗→碘伏消毒→无菌敷料覆盖

D.禁止挤压伤口→流动水冲洗→酒精消毒→暴露伤口

4.关于锐器盒的使用规范，下列说法错误的是：

A.锐器盒应放置于操作区域易取处，高度与操作台面平齐

B.锐器盒装满3/4时应及时封闭，避免过满导致锐器外漏

C.禁止重复使用已封闭的锐器盒，需按医疗废物处理

D.可将使用后的一次性注射器针筒与针头分离后分别投入锐器盒和医疗垃圾桶

5.某实习护士在为患者拔针时，未使用镊子分离针头与针筒，直接用手回套针帽导致刺伤。该行为违反了锐器伤预防的哪项原则？

A.减少锐器使用原则

B.安全操作原则

C.环境优化原则

D.培训教育原则

6.乙肝病毒职业暴露后，若暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）滴度＜10mIU/mL，且未接种过乙肝疫苗，应立即采取的阻断措施是：

A.仅注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200IU

B.仅接种乙肝疫苗（0、1、6月方案）

C.同时注射HBIG200IU和接种第一针乙肝疫苗

D.注射HBIG400IU并在1个月后加强接种乙肝疫苗

7.锐器伤风险最高的操作环节是：

A.锐器使用前准备（如拆包装）

B.锐器使用中（如穿刺、缝合）

C.锐器使用后处理（如丢弃、整理）

D.锐器清洗消毒（如重复使用的器械）

8.下列哪项不符合“无针系统”预防锐器伤的要求？

A.使用自毁式注射器替代普通注射器

B.静脉输液时采用无针连接接头

C.采血后直接将针头插入安全锁扣装置

D.手术中使用普通持针器传递缝合针

9.某医生在手术中被患者血液污染的手术刀划伤，已知患者丙肝抗体阳性。此时，暴露者应在多长时间内进行丙肝病毒（HCV）RNA检测？

A.立即（2小时内）

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

10.关于锐器伤报告制度，下列说法正确的是：

A.仅需向科室负责人口头报告，无需记录

B.应在24小时内填写《职业暴露报告表》并上报医院感染管理科

C.若伤口轻微且无明显污染，可自行处理无需报告

D.报告内容仅需包括暴露时间、地点和受伤部位

11.预防锐器伤的“双手套”策略适用于：

A.所有护理操作

B.接触患者体液的高风险操作（如手术、缝合）

C.静脉采血等低风险操作

D.仅适用于HIV暴露高风险患者

12.锐器伤后，若暴露源为梅毒阳性患者，暴露者应在多长时间内进行梅毒血清学检测？

A.立即

B.4周

C.8周

D.12周

13.下列哪项属于锐器伤的“工程控制措施”？

A.加强医务人员手卫生培训

B.使用带有安全锁的一次性注射器

C.规范锐器使用后的丢弃流程

D.定期开展锐器伤应急演练

14.某护士被污染的胰岛素笔针头刺伤，已知患者为糖尿病合并肺结核（非活动期）。此时，暴露者最需要关注的血源性病原体是：

A.结核分枝杆菌

B.乙肝病毒（HBV）

C.丙肝病毒（HCV）

D.人类免疫缺陷病毒（HIV）

15.锐器伤后，若暴露源HIV载量不明，暴露者的暴露后预防（PEP）用药疗程为：

A.7天

B.14天

C.28天

D.42天

二、填空题（每空1分，共20分）

1.锐器伤是指由________、________、________等医用锐器导致的皮肤或黏膜损伤。

2.医务人员锐器伤的主要感染风险来自________、________、________三种血源性病原体。

3.锐器伤局部处理时，黏膜暴露应使用________或________反复冲洗；皮肤暴露需用________和________交替消毒。

4.乙肝病毒职业暴