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2025年事业单位笔试-新疆-新疆心胸外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于心肌细胞动作电位的描述，正确的是？

A．0期去极化主要由钠离子内流引起；B．1期复极化由钙离子内流主导；C．2期平台期由钾离子持续外流形成；D．3期复极化由钠离子外流引起

【参考答案】A

【解析】心肌细胞动作电位0期由快钠通道开放，Na?快速内流引起去极化；1期为短暂快速复极，由K?外流所致；2期平台期是Ca2?缓慢内流与K?外流平衡结果；3期为快速复极末期，K?大量外流。故A正确。

2、下列哪种瓣膜病变最常引起左心室容量负荷增加？

A．主动脉瓣狭窄；B．二尖瓣关闭不全；C．肺动脉瓣狭窄；D．三尖瓣关闭不全

【参考答案】B

【解析】二尖瓣关闭不全导致左心室射血时部分血液反流至左心房，造成左心室容量负荷增加；主动脉瓣狭窄为压力负荷增加；三尖瓣和肺动脉瓣病变主要影响右心系统。故选B。

3、心肌梗死最常见的心电图表现是？

A．ST段弓背上抬；B．ST段下移；C．T波倒置；D．病理性Q波出现

【参考答案】A

【解析】急性心肌梗死早期典型改变为ST段弓背上抬，提示心肌急性缺血损伤；随后出现病理性Q波和T波倒置。ST段抬高型心梗以ST弓背向上抬高最具诊断价值。故A正确。

4、下列哪种情况最易导致张力性气胸？

A．肋骨骨折刺破肺组织；B．开放性气胸未及时处理；C．支气管破裂伴活瓣机制；D．大量胸腔积液继发感染

【参考答案】C

【解析】张力性气胸是由于支气管或肺破裂形成活瓣，吸气时气体进入胸膜腔而不能排出，导致胸腔压力持续升高，压迫肺和纵隔。C选项符合其发生机制，病情危急，需紧急排气减压。

5、法洛四联症不包括下列哪项畸形？

A．室间隔缺损；B．房间隔缺损；C．主动脉骑跨；D．右心室肥厚

【参考答案】B

【解析】法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚四项畸形。房间隔缺损不属于该综合征，常见于其他先天性心脏病如继发孔型房缺。故B为正确答案。

6、下列哪项是胸外按压的正确位置？

A．胸骨上1/3段；B．胸骨中下1/3交界处；C．心尖部；D．剑突下方

【参考答案】B

【解析】成人胸外按压应位于胸骨中下1/3交界处，即两乳头连线中点。此处按压可有效推动血液循环，避免剑突或肋骨骨折。按压深度5-6cm，频率100-120次/分。故B正确。

7、下列哪种情况适合行胸腔闭式引流术？

A．少量胸腔积液；B．稳定型气胸；C．张力性气胸或大量积液；D．轻度肺不张

【参考答案】C

【解析】胸腔闭式引流适用于张力性气胸、大量气胸、大量胸腔积液或血胸等。其目的是排出气体或液体，恢复胸膜腔负压，促进肺复张。C选项为典型适应证。

8、下列关于体外循环的描述，正确的是？

A．可完全替代肺的气体交换功能；B．术中无需抗凝；C．常用于肺癌根治术；D．温度越高越有利于器官保护

【参考答案】A

【解析】体外循环通过人工心肺机实现心脏停跳下的手术操作，能替代心肺功能，完成血液氧合与循环。需肝素抗凝，常用于心脏手术，低温可降低代谢保护器官。故A正确。

9、下列哪种疾病最易引起慢性缩窄性心包炎？

A．病毒性心肌炎；B．结核性心包炎；C．急性心梗；D．风湿性心瓣膜病

【参考答案】B

【解析】结核性心包炎是缩窄性心包炎最常见病因，慢性炎症导致心包增厚、钙化，限制心脏舒张。其他病因如化脓性或创伤性较少见。早期诊断和手术松解是关键。

10、下列哪项是主动脉夹层的典型临床表现？

A．突发剧烈胸痛，呈撕裂样；B．持续性隐痛；C．胸痛伴咳粉红色泡沫痰；D．胸痛与呼吸无关

【参考答案】A

【解析】主动脉夹层典型表现为突发剧烈胸背部撕裂样疼痛，常向背部放射。疼痛高峰在起病即刻，与心梗不同。高血压是主要危险因素，需紧急CT或MRI确诊。

11、下列哪种情况属于心脏压塞的Beck三联征？

A．低血压、心音遥远、颈静脉怒张；B．高血压、心率加快、呼吸急促；C．心音增强、脉压增大、颈静脉塌陷；D．高热、心动过速、低氧血症

【参考答案】A

【解析】Beck三联征包括低血压、心音遥远和颈静脉怒张，是心脏压塞典型表现。积液压迫心脏导致心输出量下降。需紧急心包穿刺减压。A为正确描述。

12、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因？

A．先天性发育异常；B．风湿性心脏病；C．老年退行性变；D．感染性心内膜炎

【参考答案】B

【解析】风湿性心脏病是二尖瓣狭窄最常见病因，尤其在中青年女性中多见。反复链球菌感染引发自身免疫反应，导致瓣膜交界粘连、瓣口狭窄。故B正确。

13、下列哪种心律失常最易引起心源性休克？

A．窦性心动过速；B．房性早搏；C．持续性室性心动过速；D．一度房室传导阻滞

【参考答案】C

【解析】持续性室速导致心室充盈时间缩短，心输出量显著下降，易引发心