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2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(康复医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、康复医学的核心原则不包括以下哪项？

A．功能训练B．早期同步C．全面康复D．被动治疗

【参考答案】D

【解析】康复医学强调主动参与和功能恢复，核心原则包括功能训练、早期介入、整体康复和重返社会。被动治疗仅作为辅助手段，不符合“主动康复”理念，故D错误。

2、脑卒中患者Brunnstrom分期中，上肢出现联合反应属于哪一期？

A．Ⅰ期B．Ⅱ期C．Ⅲ期D．Ⅳ期

【参考答案】B

【解析】BrunnstromⅡ期表现为联合反应引发痉挛和共同运动，无随意运动。上肢出现牵张反射和协同模式即为Ⅱ期特征，Ⅲ期开始出现部分分离运动，故选B。

3、脊髓损伤患者出现尿潴留，最常用的康复干预方法是？

A．长期留置导尿管B．间歇导尿C．膀胱造瘘D．药物利尿

【参考答案】B

【解析】间歇导尿可减少感染风险，保护肾功能，促进膀胱功能重建，是国际推荐的首选方法。长期留置导尿易致感染，非首选。

4、运动再学习技术（MRP）的基础理论来源于？

A．神经发育学理论B．运动控制理论C．反射抑制模式D．本体感觉促进技术

【参考答案】B

【解析】MRP基于现代运动控制和学习理论，强调任务导向性训练和环境反馈，通过练习重建功能性运动模式，不同于传统神经发育疗法。

5、偏瘫患者步行训练中，防止膝过伸的要点是？

A．加强股四头肌力量B．抑制小腿三头肌痉挛C．使用AFO矫形器D．以上都是

【参考答案】D

【解析】膝过伸常因股四头肌无力、踝背屈受限及小腿后群肌痉挛引起。综合干预包括肌力训练、痉挛控制及佩戴AFO，故全选。

6、慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复中，呼吸训练的主要目的是？

A．增加潮气量B．改善通气效率C．提高血氧饱和度D．减少残气量

【参考答案】B

【解析】缩唇呼吸和腹式呼吸可延长呼气时间，防止气道塌陷，改善气体交换效率，虽不显著提升血氧，但优化通气/血流比。

7、关节松动术Ⅲ级手法适用于？

A．关节疼痛伴僵硬B．关节活动受限为主C．关节完全强直D．急性炎症期

【参考答案】A

【解析】Ⅲ级手法用于疼痛与僵硬并存时，于关节活动末端施加压力，缓解疼痛并改善活动度；Ⅳ级用于僵硬为主者，Ⅰ、Ⅱ级用于疼痛明显时。

8、脊髓损伤水平定位在T10，患者预期功能预后为？

A．可独立行走B．需助行器行走C．轮椅依赖D．无法坐稳

【参考答案】C

【解析】T10损伤影响腹肌功能，患者坐位平衡差，难以独立行走，生活以轮椅为主，仅部分经训练可借助矫形器短距离步行。

9、下列哪项是脑瘫患儿康复的重点？

A．智力开发B．运动功能训练C．语言治疗D．心理干预

【参考答案】B

【解析】脑瘫核心问题是运动障碍和姿势异常，早期干预以运动训练为主，如Bobath技术，结合其他治疗，但运动训练为根本。

10、肌张力增高呈折刀样改变，最常见于？

A．小脑损伤B．锥体外系损伤C．锥体系损伤D．周围神经损伤

【参考答案】C

【解析】锥体系损伤（如脑卒中）导致肌张力增高表现为折刀样痉挛，即被动活动初期阻力大，突然减弱如折刀，区别于铅管样强直。

11、平衡训练中，最基础的训练体位是？

A．站立位B．坐位C．跪位D．卧位

【参考答案】B

【解析】坐位平衡是站立和步行的基础，重心较低，安全性高，适合早期训练。先训练静态平衡，再过渡至动态和站立位。

12、康复评定中，Barthel指数主要用于评估？

A．运动功能B．认知功能C．日常生活能力D．言语功能

【参考答案】C

【解析】Barthel指数评估进食、穿衣、如厕等10项ADL能力，总分100为完全自理，是临床最常用的ADL评定工具。

13、肩周炎急性期康复治疗应避免？

A．热敷B．被动牵拉C．超声波治疗D．等长收缩训练

【参考答案】B

【解析】急性期以疼痛为主，被动牵拉会加重炎症反应。应以缓解疼痛、维持肌力为主，采用热疗、等长收缩，避免关节活动。

14、步行周期中，支撑相占整个周期的？

A．40%B．50%C．60%D．70%

【参考答案】C

【解析】正常步行周期中，支撑相约占60%，摆动相占40%。支撑相分早期、中期和末期，是维持身体稳定的关键阶段。

15、脑卒中后肩手综合征的预防措施不包括？

A．避免患肢静脉输液B．被动全范围活动C．抬高患肢D．强力牵拉关节

【参考答案】D

【解析】肩手综合征与水肿、疼痛相关，预防需避免患肢损伤、抬高肢体、适度活动。强力牵拉可加重损伤，应禁止。

16、下列哪项属于等张收缩？

A．股四头肌静力性收缩B．持哑铃屈肘