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2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(超声医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于超声波物理特性的描述，正确的是：

A.超声波在空气中传播速度大于在骨骼中的传播速度

B.频率越高，穿透力越强，分辨力越低

C.超声波是机械振动波，不能在真空中传播

D.超声波的波长与频率成正比

【参考答案】C

【解析】超声波是机械波，需介质传播，不能在真空中传播。空气中声速约340m/s，骨骼中约3500m/s，A错误；频率越高，分辨力越高，但穿透力下降，B错误；波长λ=c/f，与频率成反比，D错误。故选C。

2、超声诊断中，横向分辨力主要取决于：

A.超声波的频率

B.声束的宽度

C.脉冲重复频率

D.组织的声阻抗

【参考答案】B

【解析】横向分辨力是指区分垂直于声束方向上相邻两点的能力，主要由声束宽度决定，声束越窄，分辨力越高。频率影响轴向分辨力，脉冲重复频率影响最大探测深度，声阻抗影响反射强度。故选B。

3、下列哪种组织在超声图像上通常呈强回声？

A.肝实质

B.肾皮质

C.骨皮质

D.胰腺

【参考答案】C

【解析】骨皮质因声阻抗差异大，声波强烈反射，表现为强回声伴声影。肝、肾、胰腺为中等回声，回声均匀。肾皮质回声略低于肝。故选C。

4、彩色多普勒超声中，血流方向朝向探头显示为：

A.蓝色

B.红色

C.绿色

D.黄色

【参考答案】B

【解析】根据国际标准，血流朝向探头为红色，背离探头为蓝色。颜色深浅表示流速，彩色混叠时出现彩色镶嵌。绿色和黄色通常用于表示湍流或能量多普勒。故选B。

5、M型超声主要用于观察：

A.心脏瓣膜运动

B.肝脏血流灌注

C.肾脏结石位置

D.甲状腺结节形态

【参考答案】A

【解析】M型超声记录某一固定线上结构随时间的运动轨迹，特别适用于心脏瓣膜、室壁运动的时相分析。其余选项更适合二维或彩色多普勒。故选A。

6、超声检查胆囊时，最易漏诊的部位是：

A.胆囊体部

B.胆囊底部

C.胆囊颈部

D.胆囊壁

【参考答案】C

【解析】胆囊颈部弯曲多变，易被气体遮挡，结石易嵌顿于此，且声束入射角大，反射信号弱，易漏诊。体部和底部显示较清晰。故选C。

7、下列哪种情况可出现“靶环征”？

A.肝脓肿

B.肝转移癌

C.肝血管瘤

D.肝囊肿

【参考答案】B

【解析】“靶环征”指病灶中心高回声、周围低回声环，常见于消化道来源的肝转移癌。肝脓肿多呈低回声或无回声伴壁厚；血管瘤为高回声均质；肝囊肿为无回声。故选B。

8、肾积水最早出现的超声表现是：

A.肾盂扩张

B.肾盏扩张

C.肾实质变薄

D.肾体积增大

【参考答案】A

【解析】肾积水初期表现为肾盂轻度分离，集合系统回声分离＞1cm可诊断。肾盏扩张、实质变薄、体积增大为进展期表现。故选A。

9、正常成人甲状腺侧叶厚度一般不超过：

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

【参考答案】A

【解析】正常成人甲状腺侧叶前后径（厚度）通常≤1cm，上下径约4~6cm，左右径约1.5~2cm。超过1cm提示甲状腺肿大。故选A。

10、下列哪项是判断颈动脉粥样硬化斑块不稳定的超声特征？

A.斑块回声均匀

B.斑块表面光滑

C.斑块内出现无回声区

D.斑块钙化明显

【参考答案】C

【解析】不稳定斑块常表现为低回声或混合回声、表面不光滑、斑块内出血或坏死形成无回声区，易脱落致栓塞。均匀回声、光滑表面、钙化为稳定斑块特征。故选C。

11、胎儿脊柱纵切面显示不清，应调整探头方向使其与脊柱：

A.平行

B.垂直

C.斜行

D.任意角度

【参考答案】A

【解析】观察脊柱纵切面需使声束与脊柱走向平行，才能清晰显示椎体排列及脊髓结构。垂直切面显示横断面结构。斜行影响结构连续性判断。故选A。

12、卵巢畸胎瘤最典型的超声征象是：

A.实性高回声团块

B.脂液分层征

C.囊壁钙化

D.血流丰富

【参考答案】B

【解析】畸胎瘤内含脂肪与液体时，因密度不同形成“脂液分层征”：上层为脂质高回声，下层为液体低回声。也可见“面团征”、“瀑布征”等。故选B。

13、下列哪种情况不会产生声影？

A.胆囊结石

B.骨皮质

C.肝囊肿

D.肠气

【参考答案】C

【解析】声影是强反射或强吸收结构后方回声消失区。结石、骨骼、气体均可产生声影。肝囊肿为囊性结构，后方回声增强，无声影。故选C。

14、评估胎儿宫内生长情况最常用的超声参数是：

A.双顶径

B.头围

C.腹围

D.股骨长

【参考答案】C

【解析】腹围反映胎儿软组织发育和营养状况，是评估胎儿生长受限或巨大儿的关键指标。双顶径受头型影响，股骨长反映骨骼发育。故选C。

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