中医医案——麻疹合并肺炎.docxVIP

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

五虎汤加味治愈痧毒闭郁证

病案：胡某，女，3岁。

主诉及病史：患儿发热6天，痧透3日，胸腹虽多，面少不显，无汗嗜卧。体温40℃。两肺满布细湿啰音。胸透：肺部两侧纹理增加，右肺下部可见小片状阴影。西医诊断为麻疹合并肺炎。

诊查：咳嗽气粗，鼻扇面赤，肢凉，便溏而粘，舌苔白腻、舌尖红。

辨证：为痧毒失宣，闭阻肺胃，有内陷之势。

治法：治以开宣肺气，透痧达邪。取五虎汤加味。

处方：麻黄3g杏仁10g生石膏30g（打碎先煎）前胡6g牛蒡6g桔梗3g大贝母10g枇杷叶10g射干3g苏子10g菖蒲5g茶叶3g甘草5g

服药1剂，肤有微汗，痧疹透齐，体温降至正常，肢凉转温，气喘告平，但喉间尚有痰声。改予宣肺化痰轻剂。

处方：前胡6g杏仁10g桔梗3g冬瓜仁10g大贝母10g牛蒡6g枳壳6g莱菔子10g枇杷叶10g

药后痧点趋回，痰鸣渐平。再以养阴清肺善后而愈。

按语“麻宜发表透为先，形困毒解便无忧”，身热微汗则痧毒易透，如《麻科活人全书》所谓：“潮热和平方为顺”。若身炽热而无汗，则痧毒内逼，易成肺闭。初有内闭之势时，以宣表达邪为佳，汗出疹透，则痧毒自泄，肺气宣发。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P153-154，江育仁医案。

江育仁，1916年生。江苏省常熟县人。中医教授，主任中医师。早年从虞山儒医刘馨山学内科，后随上海名医徐小圃专习儿科。1938年毕业于上海中医学院，行医50年，临床擅长小儿急症，并以温阳法和温清法同用治疗危重疑难症著称。

江氏曾任南京中医学院教授、附属医院主任医师，中华全国中医学会理事、儿科专业委员会副主任委员、江苏省中医学会副会长、江苏省科学技术协会常委、江苏省卫生厅科学技术委员会副主任委员、《中医年鉴》编委、江苏省六届人民代表大会代表，省人大常委会委员、省人大常委会教科文卫委员会委员等职。

主要著作和主编的书籍有：《中医儿科诊疗学》、《中医儿科临床手册》、《中医儿科学》、全国高等中医药院校《中医儿科学》五版教材等。此外还在期刊杂志上发表有重要学术价值的论文多篇。