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2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在临床生化检验中，用于评估肾小球滤过功能最常用的指标是：

A.血肌酐

B.尿素氮

C.尿酸

D.肌酐清除率

【参考答案】D

【解析】肌酐清除率能较早、较敏感地反映肾小球滤过功能，比血肌酐更准确。血肌酐虽常用，但受肌肉量、饮食等因素影响，且在肾功能下降至50%以下时才明显升高，故D为最佳答案。

2、下列哪种抗凝剂不适用于血常规检查？

A.EDTA-K?

B.肝素

C.枸橼酸钠

D.草酸钾

【参考答案】B

【解析】EDTA-K?是血常规检查的首选抗凝剂，能有效防止血液凝固且对血细胞形态影响小。肝素虽可抗凝，但易引起白细胞聚集和血小板减少，干扰血细胞计数，故不适用于血常规。

3、ABO血型系统中，天然抗体主要属于哪一类免疫球蛋白？

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

【参考答案】B

【解析】ABO血型系统的天然抗体（如抗A、抗B）多为IgM类，由B细胞在无明显抗原刺激下产生，分子量大，不能通过胎盘，具有较强凝集红细胞的能力。

4、瑞氏染色中，缓冲液的最适pH值范围是：

A.5.5～6.0

B.6.4～6.8

C.7.0～7.4

D.7.8～8.2

【参考答案】B

【解析】瑞氏染色需在弱酸性至中性环境中进行，缓冲液pH6.4～6.8可保证染料正常解离，使细胞核染成蓝色、细胞质染成粉红色，染色效果最佳。

5、下列哪种酶常用于诊断急性心肌梗死？

A.ALT

B.AST

C.CK-MB

D.LDH

【参考答案】C

【解析】CK-MB主要存在于心肌细胞中，心肌损伤后4～6小时开始升高，是诊断急性心肌梗死的特异性标志物之一，优于AST、LDH等非特异性酶。

6、尿液中出现胆红素，最可能的原因是：

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.先天性非溶血性黄疸

D.梗阻性黄疸

【参考答案】D

【解析】胆红素尿见于结合胆红素升高，常见于肝细胞损伤或胆道梗阻。梗阻性黄疸时，结合胆红素反流入血并经肾排出，尿胆红素阳性，而尿胆原减少或阴性。

7、下列哪种情况会导致血钾升高？

A.呕吐

B.腹泻

C.酸中毒

D.使用利尿剂

【参考答案】C

【解析】酸中毒时，细胞内H?外移，K?进入细胞外液以维持电平衡，导致血钾升高。呕吐、腹泻和利尿剂使用多引起低钾血症。

8、血清白蛋白的正常参考范围是：

A.20～30g/L

B.35～55g/L

C.60～80g/L

D.80～100g/L

【参考答案】B

【解析】血清白蛋白由肝脏合成，正常值为35～55g/L，是维持血浆胶体渗透压的主要成分，其降低常见于肝病、营养不良或肾病综合征。

9、下列哪种物质属于非蛋白氮（NPN）？

A.白蛋白

B.尿素

C.球蛋白

D.肌红蛋白

【参考答案】B

【解析】非蛋白氮包括尿素、肌酐、尿酸、氨等含氮代谢产物，主要经肾排泄。白蛋白、球蛋白、肌红蛋白为蛋白质，不属于NPN。

10、粪便隐血试验阳性，提示每日消化道出血量至少为：

A.1～2mL

B.3～5mL

C.5～10mL

D.10～20mL

【参考答案】C

【解析】粪便隐血试验可检测肉眼不可见的血液，阳性提示消化道出血量每日超过5mL，常见于胃溃疡、结肠息肉或肿瘤等疾病。

11、血浆渗透压的正常范围是：

A.250～270mOsm/kg

B.280～310mOsm/kg

C.320～340mOsm/kg

D.350～370mOsm/kg

【参考答案】B

【解析】血浆渗透压主要由Na?、Cl?和葡萄糖等维持，正常值为280～310mOsm/kg。过高见于脱水，过低见于水中毒或低钠血症。

12、下列哪项检查用于评估内源性凝血途径功能？

A.PT

B.APTT

C.TT

D.FIB

【参考答案】B

【解析】APTT（活化部分凝血活酶时间）检测内源性凝血途径各因子（Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ等）功能，延长提示因子缺乏或存在抗凝物质。PT用于外源性途径评估。

13、正常成人网织红细胞的参考范围是：

A.0.1%～0.5%

B.0.5%～1.5%

C.1.5%～3.0%

D.3.0%～5.0%

【参考答案】B

【解析】网织红细胞反映骨髓红系造血功能，正常成人占红细胞总数的0.5%～1.5%。升高见于溶血性贫血或失血后造血增强，降低提示再生障碍性贫血。

14、下列哪种