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2025年事业单位笔试-吉林-吉林眼科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于角膜解剖结构的描述,正确的是:
A.角膜由5层组成,其中最外层为后弹力层;
B.角膜上皮层具有丰富的神经末梢;
C.角膜内皮细胞可自我再生;
D.角膜基质层占角膜厚度的50%
【参考答案】B
【解析】角膜由上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层五层构成。上皮层富含三叉神经末梢,故感觉敏锐。内皮细胞基本无再生能力,损伤后由邻近细胞扩大移行填补。基质层约占角膜厚度的90%,而非50%。后弹力层位于内皮层之后,非最外层。故B正确。
2、下列哪项是青光眼典型视野缺损的表现?
A.中心暗点;
B.弓形暗点;
C.生理盲点扩大;
D.周边视野均匀缩小
【参考答案】B
【解析】青光眼主要损害视网膜神经纤维层,导致特征性视野缺损,常见为弓形暗点或鼻侧阶梯,晚期可发展为管状视野。中心暗点多见于黄斑病变或视神经炎;生理盲点扩大见于视盘水肿;周边视野均匀缩小多为视网膜色素变性。弓形暗点是青光眼早期典型表现,由视杯扩大压迫神经纤维束所致。
3、关于白内障手术的主流术式,目前最常用的是:
A.囊外摘除术;
B.囊内摘除术;
C.超声乳化吸除术;
D.针拨术
【参考答案】C
【解析】超声乳化吸除术是目前白内障手术的主流方式,具有切口小、恢复快、散光少、安全性高等优点。手术通过超声能量将混浊晶状体乳化后吸出,再植入人工晶体。囊外摘除术适用于硬核白内障,但切口较大;囊内摘除术已基本淘汰;针拨术为古代中医方法,现代已不使用。故C为正确答案。
4、下列哪种眼病最易引起无痛性视力逐渐下降?
A.急性闭角型青光眼;
B.视网膜脱离;
C.老年性黄斑变性;
D.急性虹膜睫状体炎
【参考答案】C
【解析】老年性黄斑变性(AMD)主要影响黄斑区,表现为无痛性、进行性中心视力下降,早期常被忽视。急性闭角型青光眼伴有剧烈眼痛、头痛、恶心;视网膜脱离可有闪光感、黑幕遮挡,部分无痛但进展较快;急性虹膜睫状体炎有眼痛、畏光、流泪等刺激症状。故C符合“无痛性缓慢视力下降”特点。
5、诊断细菌性角膜炎最重要的检查方法是:
A.裂隙灯检查;
B.角膜刮片染色培养;
C.眼压测量;
D.角膜地形图
【参考答案】B
【解析】角膜刮片进行革兰染色、吉姆萨染色及细菌培养是确诊细菌性角膜炎的金标准,可明确病原体类型,指导用药。裂隙灯检查虽能观察溃疡形态,但不能确定病因;眼压测量用于青光眼评估;角膜地形图用于角膜曲率分析。故B为最可靠诊断手段。
6、下列哪种药物属于缩瞳剂,常用于青光眼治疗?
A.噻吗洛尔;
B.拉坦前列素;
C.毛果芸香碱;
D.布林佐胺
【参考答案】C
【解析】毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂,可收缩瞳孔括约肌,开放前房角,促进房水外流,降低眼压,用于闭角型青光眼急性发作的辅助治疗。噻吗洛尔为β受体阻滞剂,减少房水生成;拉坦前列素为前列腺素衍生物,增加葡萄膜巩膜途径房水引流;布林佐胺为碳酸酐酶抑制剂。三者均非缩瞳剂,故C正确。
7、视网膜中央动脉阻塞的典型眼底表现是:
A.樱桃红斑;
B.微动脉瘤;
C.硬性渗出;
D.新生血管
【参考答案】A
【解析】视网膜中央动脉阻塞时,视网膜动脉血流中断,视网膜广泛缺血水肿呈苍白色,黄斑区因视网膜薄,透见脉络膜血流,呈现“樱桃红斑”,为特征性表现。微动脉瘤、硬性渗出见于糖尿病视网膜病变;新生血管可见于缺血性视网膜病变。故A正确。
8、下列哪项是干眼症最常见的病因?
A.维生素A缺乏;
B.睑板腺功能障碍;
C.沙眼衣原体感染;
D.自身免疫性泪腺炎
【参考答案】B
【解析】睑板腺功能障碍(MGD)是干眼症最常见的病因,导致脂质层异常,泪膜蒸发过快。维生素A缺乏可致角膜干燥,但相对少见;沙眼由衣原体引起,主要导致结膜瘢痕;自身免疫如Sj?gren综合征可致干眼,但发病率低于MGD。临床统计显示MGD占干眼病例50%以上,故B正确。
9、关于近视眼的描述,正确的是:
A.眼轴过短或屈光力过弱;
B.远视力下降,近视力正常;
C.需用凸透镜矫正;
D.不会引起并发症
【参考答案】B
【解析】近视是由于眼轴过长或屈光力过强,使平行光线聚焦于视网膜前,导致远视力下降,近视力正常。矫正需用凹透镜。高度近视可并发视网膜脱离、黄斑变性、青光眼等。A描述为远视特征;C应为凹透镜;D错误。故B正确。
10、下列哪种结膜炎具有明显滤泡增生?
A.细菌性结膜炎;
B.过敏性结膜炎;
C.病毒性结膜炎;
D.春季结膜炎
【参考答案】C
【解析】病毒性结膜炎(如腺病毒感染)常表现为结膜充血、水样分泌物及滤泡增生,以下睑结膜明显。细菌性结膜炎以脓性分泌物和乳头增生为主;过敏性结膜炎以瘙痒、乳头增生及黏丝状分泌物为特征;春季结膜炎
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