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2025年事业单位笔试-天津-天津放射治疗技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于放射治疗中常用放射源的描述，正确的是：

A．钴-60释放的是单一能量的γ射线；B．直线加速器产生的X射线为连续能谱；C．电子束适用于深部肿瘤治疗；D．质子治疗不具有布拉格峰特性

【参考答案】B

【解析】直线加速器通过高能电子轰击靶物质产生X射线，其能量呈连续分布，适用于多种深度肿瘤治疗。钴-60释放的是两种能量（1.17和1.33MeV）的γ射线，非单一能量。电子束穿透力较弱，适用于表浅肿瘤。质子治疗具有明显的布拉格峰特性，可精准释放能量于肿瘤部位，减少周围组织损伤。

2、在放射治疗计划设计中，GTV指的是：

A．包括亚临床病灶的区域；B．影像学可见的肿瘤范围；C．临床判断可能受累的区域；D．照射时需包含的器官运动范围

【参考答案】B

【解析】GTV（GrossTumorVolume）指通过影像学或临床检查明确可见的肿瘤范围，不包括亚临床病灶或淋巴引流区。CTV（临床靶区）包括GTV及可能受累区域；ITV考虑器官运动；PTV进一步考虑摆位误差和移动。GTV是靶区定义的基础，必须精确定位。

3、下列哪项是放射治疗中“剂量建成效应”的主要成因？

A．光子与物质的康普顿散射；B．次级电子的射程积累；C．组织密度差异；D．放射源衰减

【参考答案】B

【解析】剂量建成效应指高能X射线在体表下一定深度达到剂量峰值的现象，主要因入射光子产生的次级电子需一定距离才能达到平衡。电子在组织中逐步释放能量，导致表面剂量较低，随深度增加剂量上升至最大值。该效应在兆伏级射线中显著，有助于保护皮肤。

4、调强放射治疗（IMRT）的核心优势是：

A．提高照射速度；B．均匀照射靶区；C．实现剂量分布的空间调制；D．减少治疗次数

【参考答案】C

【解析】IMRT通过调节多叶准直器（MLC）的叶片位置和速度，使不同方向的射野内剂量强度可变，从而实现高度适形的剂量分布，保护周围关键器官。相比传统放疗，IMRT能更好地“贴合”不规则靶区，显著降低正常组织受照剂量，提高治疗增益比。

5、放射生物学中，OER（氧增强比）反映的是：

A．肿瘤细胞的增殖速度；B．氧对放射敏感性的影响；C．DNA修复能力；D．细胞周期时相差异

【参考答案】B

【解析】OER指在有氧与无氧条件下达到相同生物效应所需剂量之比。氧可固定自由基损伤，增强电离辐射的杀伤作用。乏氧细胞放射抵抗性强，OER值通常为2.5~3.0。提高肿瘤氧合状态是克服放射抵抗的重要策略之一。

6、下列哪种肿瘤对放射治疗最敏感？

A．黑色素瘤；B．骨肉瘤；C．淋巴瘤；D．胶质母细胞瘤

【参考答案】C

【解析】淋巴瘤属于高放射敏感性肿瘤，常以放疗或放化疗为主要治疗手段。黑色素瘤、骨肉瘤和胶质母细胞瘤属于放射抗拒性肿瘤，需更高剂量或联合其他治疗。放射敏感性与细胞分化程度、增殖活性及修复能力相关。

7、放射治疗中，皮肤反应为Ⅱ级的表现是：

A．无明显变化；B．滤泡样暗红色红斑；C．触痛性红斑伴干性脱皮；D．湿性脱皮、溃疡

【参考答案】C

【解析】根据RTOG急性放射损伤分级标准，Ⅱ级皮肤反应包括触痛性红斑、干性脱皮、出汗减少。Ⅰ级为无痛性红斑；Ⅲ级为湿性脱皮、出血、水肿；Ⅳ级为皮肤坏死、溃疡。需加强皮肤护理，避免感染。

8、下列关于TPS（治疗计划系统）功能的描述，正确的是：

A．仅用于图像采集；B．不能进行剂量计算；C．可实现三维剂量分布可视化；D．不支持多模态图像融合

【参考答案】C

【解析】TPS是放疗计划核心，具备图像导入、靶区勾画、剂量计算、三维剂量分布显示及计划评估功能。支持CT、MRI、PET等多模态图像融合，提升靶区定位精度。现代TPS采用先进算法（如蒙特卡洛法）提高剂量计算准确性。

9、放射治疗中，等中心照射技术的优点是：

A．摆位简单；B．皮肤剂量低；C．靶区覆盖更精准；D．治疗时间短

【参考答案】C

【解析】等中心技术指多个射野交于靶区中心点，利于高剂量区集中于肿瘤，减少周围组织受照。虽对摆位精度要求高，但能实现复杂适形照射，广泛用于三维适形和调强放疗。皮肤剂量与射野入射方式相关，非其主要优势。

10、下列哪项不是放射治疗的远期并发症？

A．放射性脊髓炎；B．肠穿孔；C．骨坏死；D．急性呕吐

【参考答案】D

【解析】急性呕吐属早期反应，通常出现在治疗开始后数天至数周内。放射性脊髓炎、肠穿孔、骨坏死为晚期并发症，多在治疗后数月甚至数年发生，与组织再生能力差有关，常不可逆，需严格控制关键器官剂量。

11、关于电子线放射治疗的应用，正确的是：

A．适用于深度超过5cm的肿瘤；B．剂量建成区较深；C．常用于表浅肿瘤照射；D．穿透力强于高能X线

【参考答案】C