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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(口腔修复科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在全口义齿修复中，后牙排列时应遵循“Christensen现象”的原则，该现象指的是：

A.下颌前伸时，前牙接触而后牙不接触；

B.下颌前伸时，后牙有间隙出现；

C.下颌前伸时，后牙形成均匀接触；

D.下颌前伸时，前后牙均无接触

【参考答案】B

【解析】Christensen现象是指当下颌前伸时，由于髁道向前下倾斜，上下颌后牙远中部分出现间隙。此现象是确定全口义齿颌位关系时构建前伸平衡颌的重要依据，利用该间隙可形成前伸时后牙的接触点，确保义齿稳定性。

2、下列关于铸造金属全冠适应证的说法，错误的是：

A.作为固定桥的固位体；

B.后牙牙体缺损严重，无法充填治疗；

C.青少年恒牙龋齿早期；

D.牙本质过敏且保守治疗无效

【参考答案】C

【解析】青少年恒牙处于发育早期，牙髓腔较大，应尽量保留牙体组织，避免不必要的牙体预备。铸造金属全冠适用于牙体缺损大、需保护牙体或作为固位体等情况，但不适用于未发育完全的恒牙。

3、在制作可摘局部义齿时，RPI卡环组中的“I”代表：

A.间接固位体；

B.邻面板；

C.近中支托；

D.I型杆状卡环

【参考答案】D

【解析】RPI卡环组由近中支托（R）、邻面板（P）和I型杆状卡环（I）组成，用于远中游离端缺失。I型杆位于颊侧，与基牙导平面接触，具有良好的美观性和较小的牙体磨除量，能减少对基牙的扭力。

4、下列哪种材料最适合作为活髓牙全冠修复的暂时冠材料？

A.磷酸锌水门汀；

B.聚羧酸锌水门汀；

C.氧化锌丁香油水门汀；

D.玻璃离子水门汀

【参考答案】C

【解析】氧化锌丁香油水门汀具有良好的安抚作用，可缓解牙髓刺激，适合用于活髓牙的暂时修复。其封闭性好，但强度较低，仅用于短期暂时冠，避免长期使用。

5、牙列缺失后，上颌骨吸收的方向主要为：

A.向前向下；

B.向上向内；

C.向后向上；

D.向外向下

【参考答案】B

【解析】上颌骨因牙槽嵴吸收，骨质逐渐向鼻腔方向（向上）和腭侧（向内）吸收，导致上颌弓变小。而下颌则向外、向下吸收，使下颌弓变大，形成反??倾向。

6、下列关于烤瓷熔附金属全冠（PFM）的金-瓷结合机制，错误的是：

A.化学结合是主要方式；

B.机械嵌合依赖氧化层；

C.范德华力作用较小；

D.压应力结合最关键

【参考答案】D

【解析】金-瓷结合主要依赖化学结合（占50%以上）、机械嵌合（如冠边缘的微结构）、范德华力。压应力结合并非主要机制，而是通过金属与瓷的热膨胀系数匹配来减少应力，防止崩瓷。

7、Kennedy第三类牙列缺损的特点是：

A.双侧游离端缺失；

B.单侧游离端缺失；

C.缺隙前后均有天然牙；

D.前牙缺失

【参考答案】C

【解析】Kennedy第三类为牙弓一侧或双侧有缺失，且缺隙前后均有天然牙作为支持，属于固定或可摘局部义齿的常见类型，稳定性较好，??力由基牙承担。

8、全口义齿基托边缘过度伸展可能导致：

A.吞咽困难；

B.腭黏膜溃疡；

C.面下1/3变短；

D.唇部麻木

【参考答案】B

【解析】基托边缘过长或过厚会压迫黏膜转折处，尤其在翼上颌切迹、颊侧翼缘区等部位，易引起黏膜溃疡或疼痛。应适当缓冲边缘，确保边缘封闭同时不压迫软组织。

9、下列哪项不是影响可摘局部义齿固位力的主要因素？

A.卡环臂的弹性；

B.基托面积大小；

C.??力大小；

D.倒凹深度

【参考答案】C

【解析】固位力主要来自卡环与倒凹的相互作用、基托吸附力与大气压力。??力大小影响咀嚼功能，但不直接决定固位，过大反而可能导致脱位或基牙损伤。

10、制作金属烤瓷冠时，金属基底冠的最小厚度通常为：

A.0.1mm；

B.0.3mm；

C.0.5mm；

D.1.0mm

【参考答案】B

【解析】金属基底冠厚度应均匀，一般为0.3～0.5mm，过薄会影响强度和瓷层支撑，过厚则减少瓷层空间，易导致崩瓷或影响美观。

11、下列关于??平面的描述，正确的是：

A.前部与瞳孔连线平行；

B.后部与鼻翼耳屏线平行；

C.前部与口角连线一致；

D.与地面垂直

【参考答案】B

【解析】全口义齿的??平面应前部与瞳孔连线平行，后部与鼻翼耳屏线（Camper线）平行，有利于??力沿牙槽嵴传导，提高义齿稳定性。

12、牙体预备时，肩台宽度一般为：

A.0.3～0.5mm；

B.0.5～0.8mm；

C.0.8～1.0mm；

D.1.0～1.2mm

【参考答案】B

【解析】金属烤瓷冠唇侧肩台通常为0.5～0.8mm，保证足够的瓷层厚度和强度。过窄易致瓷裂，过宽则过度磨除牙体，影响牙髓健康。

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