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模拟资格证题目及答案护理
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.患者,女性,32岁。因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用()
A.70%酒精
B.30%酒精
C.生理盐水
D.清水
答案:B
解析:对于纠结成团的头发,可使用30%酒精湿润后再小心梳理,酒精可以起到润滑作用,减少梳理时对头发和头皮的损伤。70%酒精多用于皮肤消毒等;生理盐水和清水对于解开纠结头发效果不佳。举一反三:在护理操作中,不同浓度的酒精有不同用途,如75%酒精用于消毒皮肤、95%酒精用于燃烧消毒搪瓷类物品等。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.改善患者营养
C.避免局部长期受压
D.增加患者活动
答案:C
解析:压疮发生的主要原因就是局部组织长期受压,导致血液循环障碍,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、改善患者营养、增加患者活动虽然也对预防压疮有帮助,但不是最关键的措施。举一反三:除了避免局部长期受压外,定时翻身是预防压疮的重要护理操作,一般每2小时翻身一次。
3.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()
A.收缩压升高
B.舒张压升高
C.血压值偏低
D.血压值偏高
答案:C
解析:测量血压时,袖带过宽,会使袖带内充气量需要更多才能压迫血管,从而导致测量的血压值偏低。袖带过窄会使测量值偏高。举一反三:测量血压时还有其他影响因素,如测量姿势不正确(手臂位置高于或低于心脏水平)、放气速度过快或过慢等也会影响测量结果。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于医院基本饮食的有()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便等患者;半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热等患者;流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。举一反三:除了基本饮食,医院还有治疗饮食,如高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等,针对不同疾病有不同的饮食要求。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作原则包括:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品应分开放置,且有明显标志;取用无菌物品时应使用无菌持物钳;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。举一反三:在进行无菌操作时,还有很多细节需要注意,如无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区等。
3.下列属于长期医嘱的是()
A.一级护理
B.低盐饮食
C.地西泮5mgpoqn
D.血常规
答案:ABC
解析:长期医嘱是指医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱。一级护理、低盐饮食、地西泮5mgpoqn(每晚口服地西泮5mg)都属于长期医嘱。血常规属于临时医嘱,是医生根据患者病情需要随时开具,有效期在24小时以内,一般只执行一次。举一反三:医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱,备用医嘱又分为长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱(sos),要注意区分不同类型医嘱的特点和执行要求。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.护士在为患者进行导尿操作时,应严格遵守无菌原则,预防泌尿系统感染。()
答案:√
解析:导尿是一项侵入性操作,容易将细菌带入泌尿系统,所以必须严格遵守无菌原则,以预防泌尿系统感染。举一反三:在进行其他侵入性操作,如静脉输液、气管插管等,也都要严格遵守无菌原则。
2.患者进行灌肠时,如出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等情况,应减慢灌肠速度。()
答案:×
解析:患者灌肠时如出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等情况,提示可能出现了肠道损伤等严重问题,应立即停止灌肠,并及时通知医生进行处理,而不是减慢灌肠速度。举一反三:灌肠有多种类型,如大量不保留灌肠、小量不保留灌肠、保留灌肠等,不同类型灌肠有不同的注意事项,但都要密切观察患者反应。
3.发热患者体温超过38.5℃时,应给予物理降温。()
答案:×
解析:发热患者体温超过38.5℃时,是否给予物理降温需要综合考虑患者的具体情况,如患者精神状态、有无其他伴随症状等,不是只要超过38.5℃就立即给予物理降温。举一反三:物理降温的方法有很多种,如冰袋冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等,但乙醇擦浴现在较少使
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